Инфекции гинекология и акушерство
Вагиналните инфекции са често срещани и могат да бъдат причинени от различни бактерии, вируси или видове гъбички.
Какви са симптомите?
Ранното откриване и лечение са важни, тъй като отложените инфекции могат да причинят възпаление в корема със значителна болка.
Изписването винаги е патологично?
Изписването не винаги е свързано със заболяване или инфекция. Младите момичета често страдат от повишено отделяне (бял поток, флуор albus) в началото на пубертета. Няма от какво да се притеснявате. По-скоро организмът показва, че отсега нататък той ще произвежда повече женски полови хормони (естрогени, гестагени) - и че първата менструация (менструално кървене) може да се очаква скоро. Също така има разлики в отделянето в течение на месечния цикъл при възрастни жени. Това често се увеличава в района на плодородните дни.
Кои патогени често се използват за предизвикване на инфекции?
Инфекциите във вулвата и влагалището могат да бъдат предизвикани от различни патогени. Половият акт не винаги е виновен, но при определени обстоятелства неправилна хигиена, лекарства или други подобни.
Често срещани клинични картини и патогени са:
нагоре
Аминен колпит (причинен от напр. Gardnerella vaginalis)
Аминният колпит е една от най-честите вагинални инфекции.
оплаквания
Инфекцията причинява мокро усещане и характерна рибна миризма. Вагиналната флора е силно нарушена от бактерии. Възможни са смесени инфекции с други патогени. Тази инфекция може лесно да доведе до други патогени.
Диагноза
Вашият гинеколог ще направи вагинална цитонамазка. Той ще постави диагнозата с директно микроскопско откриване на различните бактерии, определяне на миризма и чрез проверка на стойността на рН на вагиналните секрети (флуор). В отделни случаи трябва да се създаде клетъчна култура за откриване на по-нататъшни микроби. Инфекцията може да възникне чрез анально-вагинален сексуален контакт и е едно от заболяванията, които се предават чрез полов акт.
терапия
В зависимост от тежестта на заболяването, лечението продължава няколко дни. Лечението с перорални таблетки е стандартно. Възможно е и вагинално лечение. Ако инфекцията се повтори, след като е била лекувана, трябва да се лекува и партньорът.
нагоре
Гъбична инфекция (син. Микози, млечница)
Гъбичните инфекции често се причиняват от дрожди, особено Candida albicans. Тази мая се среща естествено в тялото.
оплаквания
Инфекцията се проявява като сърбеж и понякога усещане за парене във влагалището. Може да се забележи люспесто-бяло или ронливо-жълтеникаво отделяне. Други характеристики включват усещане за парене при уриниране; Болка по време на полов акт и подути, зачервени, възпалени срамни устни
Диагноза
Вашият гинеколог ще вземе вагинална цитонамазка и може да предостави доказателства за това директно в практиката под микроскоп. Ако гъбите не могат да бъдат открити в цитонамазката, но симптомите показват гъбична инфекция, вашият гинеколог ще организира клетъчна култура.
Гъбите често идват от храна и също попадат във влагалищната област през устата и червата. Сексуалните контакти, мокрите бански костюми и лошата хигиена насърчават това проникване във влагалището. В отделни случаи гъбичките могат да се предават и чрез влажни дървени пейки, пластмасови фотьойли или легнали в сауна, плувен басейн, солариум, нечиста тоалетна седалка, но също и чрез заразени партньори. Ако антибиотиците се приемат по други причини, гъбичките също могат да се размножават по-силно.
терапия
Лечението се извършва локално с вагинални супозитории и мехлеми (напр. Полиенови или имидазолови препарати).
В леки случаи може да е достатъчно еднократно лечение. По правило са достатъчни лечения с продължителност от няколко дни (три до пет). В тежки случаи терапията ще отнеме повече време. Ако инфекцията се повтори, може да се наложи подходящо лечение на устата и чревната област.
нагоре
Трихомонади (Trichomonas vaginalis)
Това е паразит, който се предава само през лигавиците чрез директен контакт.
оплаквания
Паразитът причинява вагинален и уретрит и може също да засегне уретрата на мъжа. Инфекцията причинява силно, често непоносимо усещане за парене, понякога със сърбеж. Освен това може да се наблюдава неприятно миришещо, зеленикаво-пенещо се отделяне.
Диагноза
И тук се взима намазка от влагалището (евентуално уретрата). По време на микроскопския преглед гинекологът вижда подвижните трихомонади. Предаването става почти изключително чрез сексуален контакт. Въпреки че мъжете също са засегнати, те често не изпитват дискомфорт.
терапия
И двамата партньори трябва да бъдат лекувани, в противен случай съществува риск от повторна инфекция. Лечението се провежда с нитроимидазолови препарати под формата на таблетки за двамата партньори и евентуално допълнителни вагинални супозитории за жената.
нагоре
Хламидийна инфекция (Chlamydia trachomatis)
Хламидиите са бактерии, които засягат както жените, така и мъжете.
оплаквания
При жените хламидиите могат да причинят възпаление на шийката на матката. Уретрата също е засегната, причинявайки усещане за парене при уриниране. Може да се появи и междуменструално кървене или болка по време на полов акт. Често обаче изобщо няма оплаквания. Особено при мъжете, които несъзнателно стават m носители и могат да страдат от дългосрочни ефекти поради липсата на лечение. Съществува особена опасност от възходяща инфекция. Неясни, хронични коремни оплаквания поради предимно леко възпаление на фалопиевите тръби могат да причинят сраствания и сраствания. По-късно може да се получи безплодие.
Диагноза
За да открие хламидия, вашият гинеколог ще вземе цитонамазка от цервикалния канал (шийката на матката), а понякога и от уретрата. Патогенът може да бъде открит чрез клетъчна култура (възможно само в микробиологична лаборатория). Използвайки тест ELISA, тест за имунофлуоресценция или тест за кръвен серум за откриване на антитела, по-късно може да се определи дали тялото е преминало през хламидиална инфекция. Хламидията се предава чрез полов акт. Тъй като често няма оплаквания, препоръчително е жените да се преглеждат веднъж годишно. Този преглед се покрива от задължителното здравно осигуряване. тествайте се.
терапия
Тази инфекция се лекува с антибиотици (напр. Тетрациклини, доксициклини или еритромицин по време на бременност).
нагоре
Херпесна инфекция (генитален херпес, херпес симплекс вирус II)
Херпесът е вирус, който е сравнително често срещан.
оплаквания
Подобно на херпесната инфекция на устните, сърбящ, парещ, често много болезнен везикулозен обрив може да се появи и върху гениталиите. След това се превръща в язви и струпеи, докато не заздравеят.
Диагноза
Вашият гинеколог ще изследва вагината и ще вземе тампон от вагината и шийката на матката. Клетъчна култура от везикулозна течност; както и специални серологични тестове (напр. тест за имунофлуоресценция, тест ELISA) водят до диагнозата. Херпесната инфекция е резултат от сексуален контакт със заразен партньор, който често не знае за неговата или нейната инфекция. Тъй като в повечето случаи вирусът остава в определени нервни клетки в тялото, по-късно везикулите могат да се появят отново дори без сексуален контакт.
терапия
В началния етап вашият гинеколог ще предпише инхибиращи вируса вещества (напр. Ацикловир) като таблетки или локално като мехлеми и, в допълнение, болкоуспокояващи, както и охлаждащи и лечебни за кожата мехлеми.
нагоре
Вирусни брадавици (папиломен вирус, причинен от човешки папиломен вирус)
Вирусните брадавици се причиняват от папилома вируси.
оплаквания
Вирусните брадавици са повдигнати брадавици (кондиломи) по срамните устни, влагалището или ануса. Те често могат да се видят на шийката на матката като плоски брадавици.
Доказателствата за папиломавирусна инфекция са често срещани, особено при млади жени под тридесет години. Това е показано в прегледите за превантивно ранно откриване на рак. Тъй като тези вируси могат да причинят и необичайни тъканни промени в шийката на матката и шийката на матката (цервикалния канал), засегнатите жени трябва да се преглеждат редовно.
Диагноза
Вашият гинеколог ще разпознае вирусните брадавици чрез оценка. Тя ще определи типичните брадавици и ще извърши колпоскопско изследване на шийката на матката (порция. Освен това ще се направи клетъчна цитонамазка, която ще бъде подложена на различни изследвания в лабораторията. Ако е необходимо, също така се взема проба от брадавици и се изследва хистологично.
терапия
Лечението се извършва чрез локално мазане с разтвор, инхибиращ вируса. Вирусни брадавици или промени в тъканите могат да бъдат отстранени хирургично. Процедурата може да се извърши хирургично, но и електрически, с лазер или със студено струпясване. Редовните проверки като част от превантивните скринингови прегледи за рак са важни, тъй като някои папилома вируси участват в развитието на рак на маточната шийка.
нагоре
Какво мога да направя, за да се предпазя и излекувам?
- Можете да направите много, за да се предпазите от инфекции. По-долу ще намерите подходяща информация.
- Кожни гъбички като тъкан с високо съдържание на захар. Ето защо е по-добре да избягвате твърде много сладкиши. Диетата с ниско съдържание на захар е особено полезна при лечение на инфекция.
- Топлата и влажна среда позволява на кожните гъбички да растат. Важно е да изсушите добре тялото след къпане.
- Ако често имате тези инфекции, имунната ви система може да бъде отслабена. Лекарствата също често потискат имунната система.
- Супозиториите с млечна киселина от аптеката помагат за възстановяване на здравословната, кисела вагинална среда. Те подпомагат полезните микроби Döderlein за отблъскване на патогените.
- Измийте интимната си зона с препарати, които не съдържат алкален сапун. Така например с рН неутрални синдети. Ръцете също са много по-хигиенични от кърпа, която се използва по-често.
- Има гъбички и микроби, които седят в изпражненията. Затова винаги почиствайте с тоалетната хартия „отпред назад“, а не обратното.
- Често сменящите се партньори и аналният контакт имат разрушителен ефект върху нормалната вагинална флора. Тук тялото е особено податливо на инфекция.
Какво трябва да вземе предвид партньорът?
Дори ако вагиналните инфекции не са всички болести, предавани по полов път (тъй като някои могат да се предават без сексуален контакт), в много случаи единият партньор заразява другия. Така че тези инфекции са заболявания, които засягат както мъжете, така и жените. Ако имате инфекция, партньорът ви често се нуждае от лечение. Просто защото в противен случай ще ви зарази отново и отново.
След прегледа вашият гинеколог ще ви каже дали вашият партньор се нуждае от лечение. В зависимост от вида на инфекцията често му е достатъчен мехлем; обаче понякога е необходимо лечение с таблетки. Лечението на партньора е важно! И двамата партньори са здрави само когато контролната цитонамазка вече не показва никакви микроби.
нагоре
Какво трябва да имат предвид бременните жени?
Бременните жени са склонни към инфекции - особено гъбични инфекции. Уверете се, че всяка възможна инфекция се лекува и излекува до раждането, така че детето да не може да се зарази, когато се роди.
Нелекуваната хламидиална инфекция при майката е особено опасна. Ако детето се зарази при раждането, това може да причини възпаление на очите, средното ухо и белите дробове. Ето защо болните бременни жени трябва да бъдат лекувани с подходящ антибиотик.
Страда ли бременната жена z. Б. с херпес гениталис, трябва да се реши с лекаря дали детето трябва да се донесе на света чрез цезарово сечение.
Дори ако отделянето рядко показва опасно заболяване и обикновено е напълно „естествено“, най-безопасно е да говорите с вашия гинеколог. Говорете с W за това. Не чакайте твърде дълго: симптомите не отшумяват най-късно след следващия цикъл, определено трябва да уговорите среща за преглед. В повечето случаи може веднага да се определи какво стои зад изпускането. Ако е необходимо лечение, винаги трябва да следвате точно инструкциите на лекаря. Половината от рецидивите се дължат на факта, че предписаното лекарство не е било взето правилно или не е било достатъчно дълго. Или че партньорът не си е позволил да се лекува.