Индукция на труда - лечение, ефекти и рискове

Кога Индукция на труда е терминът, използван за описание на изкуственото предизвикване на раждане с помощта на различни хормонални вещества, като индукцията се извършва преди началото на раждането. Изкуствената индукция се извършва по различни причини.

Съдържание

Какво е индукция на труда?

Когато се предизвика раждане, раждането се изкуствено предизвиква при бременна жена по няколко причини:

Тъй като много жени намират изкуственото предизвикване на раждане за изключително неприятно, това трябва да се извършва само в изключителни ситуации.

Функция, ефект и цели

Обикновено бременността продължава 40 седмици. Ако изчисленият срок на падежа бъде надвишен, бременността е приключила. През 41-ва и 42-ра седмица от бременността майката и детето се наблюдават много внимателно, а през втората половина на 42-ата седмица на бременността раждането тогава се инициира изкуствено, тъй като плацентата може вече да не може да изпълнява адекватно функциите си. Това може да доведе до проблеми с кръвообращението и липса на кислород у детето. Раждането също се започва, ако раждането не започне след разкъсване на пикочния мехур, тъй като в противен случай рискът от инфекция е много голям.

На жените с диабет също се препоръчва раждането да бъде изкуствено предизвикано след 38-та седмица от бременността, тъй като жените с диабет често раждат много големи деца и това може да доведе до усложнения. Допълнителни причини за изкуствено предизвикване на раждане могат да бъдат:

остри или хронични заболявания като прееклампсия („отравяне с бременност“) или чернодробни или бъбречни заболявания
тежък психически или физически стрес
Недостатъчност на детето

Ако бебето още не е родено след 40-та седмица от бременността, препоръчително е първо да опитате домашни средства, включително топли бани, упражнения, хомеопатични лекарства или така наречения трудов коктейл, смес от рициново масло, вербена и сок от кайсия, Пенливо вино или коняк. Пиенето на коктейла обаче може да причини много насилствен труд и във всеки случай трябва да се наблюдава медицински. Днес съществуват двадесет различни метода за индуциране на труда.

Най-често срещаният метод е приложението на окситоцин, който се инжектира във венозен кръвоносен съд на бременната жена. Този метод често се комбинира с отваряне на околоплодния мехур. Друга възможност за предизвикване на раждане е грундирането с простагландин Е2, който се вкарва интрацервикално под формата на песари, гел или таблетки. Обикновено простагландините се произвеждат в самото тяло. Те се използват за предизвикване на раждане, когато шийката на матката все още не е узряла. Простагландините го правят по-мек и отворен. Мизопростол се прилага орално или вагинално и в сравнение с простагландин Е2 води до по-бързо раждане в рамките на 24 часа. Тук обаче често се случва така наречената трудова буря.

Друга възможност за предизвикване на раждане е т. Нар. Решение на Eipol. Мембраната, която обгражда бебето, се отделя от шийката на матката. Този процес има стимулиращ ефект върху раждането и често се повтаря два или три пъти. Разкъсването на пикочния мехур вече не се препоръчва, тъй като изкуственото разкъсване на мембраната не винаги води до очаквания успех и детето също е изложено на риск от инфекция. При разкъсване на пикочния мехур околоплодният мехур се надрасква или пробива, което позволява на околоплодните води да се оттичат. В резултат на това се освобождават простагландини и започва раждането.

В допълнение са налице въвеждащи методи по естествена история, включително например тампони с масло от карамфил, които се вкарват през влагалището. Болките при раждането могат да бъдат предизвикани и чрез изпразване на червата с помощта на клизма. Много акушерки също препоръчват пикантни храни, които помагат да се стимулира движението на червата. Ако околоплодната торбичка е все още непокътната, раждането може да бъде стимулирано и чрез полов акт. Спермата съдържа естествени простагландини, които могат да предизвикат раждане.

Можете да намерите лекарствата си тук

Рискове, странични ефекти и опасности

Освен това се увеличава и вероятността от цезарово сечение или вагинално инвазивни методи (вендуза, акушерски форцепс). Ако амниотичната торбичка се отвори изкуствено, това може да доведе до фетален стрес, което увеличава вероятността от цезарово сечение. Може да се получи и пролапс на пъпната връв. Рисковете от простагландин са сравнително ниски, така че този метод също се препоръчва най-често днес. Въпреки това може да се получи свръхстимулация на матката, което намалява доставката на кислород към детето.

Синтоцинонът може да причини относително интензивен труд и стрес у детето. Следователно майката и бебето трябва да бъдат постоянно наблюдавани тук, а понякога е необходима и епидурална анестезия. Въпреки това, няма известни късни ефекти на изкуствената индукция на труда. Индукцията на труда също не трябва да се извършва в следните случаи:

Алергия към простагландини
Плацента превия
остър генитален херпес
Пролапс на пъпната връв
Непропорция между таза на майката и главата на детето
силен синдром на амниотична инфекция

подувам

Feige, A., Rempen, A., Würfel, W., Jawny, J., Rohde, A. (Ed.): Гинекология - репродуктивна медицина, акушерство, онкология, психосоматика. Urban & Fischer, Мюнхен 2005
Haag, P., Harnhart, N., Müller, M. (Ed.): Гинекология и урология. За проучване и практика 2014/15. Медицински издателски и информационни услуги, Breisach 2014
Stauber, M., Weyerstrahl, T.: Гинекология и акушерство. Thieme, Щутгарт 2013

Може да се интересувате и от

В MedLexi.de не само публикуваме за здраве, медицина и уелнес, но също така сме ентусиазирани от текущите медицински изследвания и медицински технологии. Ние с удоволствие изследваме всички теми, свързани с благосъстоянието на човека и неговото здраве и обясняваме сложни медицински проблеми с високи журналистически стандарти за широката публика.

Медицинските експертни познания за нашите предметни области ни помагат да подготвим разбираеми знания за вашето здраве. Ние разследваме проблемите с любопитство, проверяваме ги въз основа на текущата изследователска ситуация и също така разглеждаме ежедневната медицинска практика. Виждаме себе си като посредници на знанието между лекар и пациент.