Индивидуален апликатор за контактна лъчетерапия
Притежатели на патента RU 2254881:
Изобретението се отнася до медицинска техника, по-специално до устройства за въвеждане на радиоактивен материал в човешкото тяло. Апликаторът е оформен като маска. Релефът на вътрешната повърхност на маската съответства на анатомичния релеф на зоната, подложена на излагане на радиация и прилежащите зони. Апликаторът съдържа приемащи канали за ендостати. Ендостатите са направени с възможност за преместване и позициониране на източници на лъчение вътре в тях. Релефът на маската, броят на каналите, схемата на тяхното местоположение се извършват в съответствие с резултатите от спирална компютърна томография и последващо компютърно моделиране. Апликаторът е направен от високомолекулен полимерен материал, който не притежава свойството да натрупва радиоизлъчване, например от фотополимеризуем състав на основата на акрилен олигомер. Апликаторът дава възможност за оптимално облъчване, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент. 6 c.p. f-ly, 3 кал.
Изобретението се отнася до медицинска технология, по-специално до устройства за въвеждане на радиоактивен материал в човешкото тяло.
Апликаторът е предназначен за повърхностни сесии на лъчетерапия и се използва при лечение на пациенти с туморни лезии на кожата, интрадермални метастази.
- фиксирани граници на радиационното поле, ограничени от размера на апликатора;
- невъзможността за промяна на разпределението на дозата на облъчване в зависимост от нехомогенността на релефа на тумора в дълбочина;
- невъзможността за ясно фиксиране на апликатора в една и съща позиция и, като следствие, невъзможността за точно възпроизвеждане на параметрите на експозиция от сесия на сесия.
Устройството, най-близко до заявеното изобретение за същата цел, е Устройство за терапевтична лъчева терапия, съдържащо деформируем носител, нанесен върху пациента в зоната на лечение, което представлява голям брой топки или сферични елементи, свързани с шийки. Известната носеща подложка има канали, минаващи в нейната равнина за приемане или вкарване на направляващи втулки, в които може да се премести и позиционира източник на точкова радиация (RU 2133129, публикуван 20.07.99 г., бул. № 20). Взето като прототип. Основните характеристики на известното устройство, които съвпадат с характеристиките на заявеното изобретение, е наличието на канали, преминаващи вътре в рогозката за приемане или вкарване на направляващи втулки, предназначени за преместване и позициониране на точковия източник на излъчване. Функцията на направляващите втулки в претендираното изобретение се изпълнява от ендостати. Недостатъкът на това устройство, което предотвратява постигането на следните терапевтични резултати, е трудността при постигане на ясна фиксация на апликатора в същото положение и, като следствие, невъзможността за точно възпроизвеждане на параметрите на експозиция от сесия на сесия.
Заявеното изобретение е насочено към решаване на проблема за прилагане на оптималния алгоритъм на радиационно излагане на засегнатите тъкани, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент.
Използването на предложеното устройство в клиничната практика позволява постигане на няколко технически (терапевтични) резултата:
- възможността за поставяне на източника на лъчение на оптимално разстояние от целта;
- подобряване на точността на позициониране на източника на лъчение;
- пълно възпроизвеждане на условията на радиационно облъчване по време на всяка от следващите сесии;
- възможност за предварително моделиране на разпределението на дозата и други параметри на експозиция;
- оптимизиране на дозово-времевото разпределение на радиационната експозиция върху целта;
- универсалност по отношение на оборудването, с което се осъществява терапевтичният ефект.
Посочените технически (терапевтични) резултати при изпълнението на изобретението се постигат поради факта, че индивидуалният апликатор за контактна лъчева терапия, както в познатото устройство, е направен под формата на монолит от биосъвместим материал и съдържа прием канали за ендостати, направени с възможност за движение и позициониране вътре в тях източник на лъчение. Особеността на изобретението се състои във факта, че апликаторът има формата на маска, релефът на вътрешната повърхност на която съответства на анатомичния релеф на зоната, подложена на излагане на радиация и прилежащите зони, и релефа на маската, както и оформлението на приемащите канали са направени в съответствие с резултатите от предварителното компютърно моделиране.
Същността на изобретението е следната.
Най-важното условие за постигане на максимален терапевтичен ефект при осъществяване на радиационно облъчване е извеждането на лъчевия източник директно към тумора. Този проблем е особено важен при лечението на пациенти с туморни лезии на кожата и интрадермални метастази, разположени в области на тялото със сложен релеф на повърхността, например кожата на лицето и/или скалпа. Способността за многократно възпроизвеждане на позицията на източника на лъчение във всяка от следващите сесии по време на фракционирано лъчетерапия също е необходимо условие за постигане на максимален терапевтичен ефект. Дизайнът на заявения индивидуален апликатор за контактна лъчева терапия може успешно да постигне посочените технически резултати. Това се постига благодарение на факта, че всеки апликатор се изработва индивидуално въз основа на данните от спиралната компютърна томография на засегнатата област и съседните области с помощта на специално разработена компютърна програма. Производственият процес на апликатора се извършва върху лазерна стереолитографска единица (RU 2148060). Материалът за апликатора е фотополимеризуем състав на основата на акрилен олигомер. Този материал отговаря на санитарните и хигиенните, както и на техническите изисквания за този вид продукти: