Индекс на телесна маса Endokrinologikum Labore Hamburg
Хормони
Индекс на телесна маса
Синоним: индекс на телесна маса; ИТМ
Код на изискването: ИТМ
Референтен диапазон
- Възрастни: 18,5 - 24,9 кг/кв.м
- Деца и юноши на възраст 0 - 18 години: 10 - 90-ти процентил
материал
методология
Физиология/клинично значение
Термините наднормено тегло и затлъстяване често се използват погрешно като синоними. Увеличаването на телесното тегло над нормалното се нарича наднормено тегло. Телесната маса включва всички тъкани, т.е.мазнини, кости, мускули и органи. Терминът затлъстяване се отнася единствено до излишните телесни мазнини. Разпространението на затлъстяването в западните индустриализирани страни се увеличава с възрастта. Прибл. 20% от възрастните са със затлъстяване; увеличението през последните години е особено забележимо при деца и юноши.
ИТМ е най-често срещаният метод за класифициране на затлъстяването. Индексът се изчислява като коефициент на телесно тегло и квадрат на телесна височина.
Тази база за изчисление осигурява надеждни резултати за всички възрастови групи. Настоящата класификация на затлъстяването разграничава под, нормално и наднормено тегло, както и степен на затлъстяване от I до III.
Оценка на ИТМ за възрастни според класификацията на СЗО (2000):
класификацияИТМПо-ниско тегло 99,5 процентила, екстремно затлъстяване
Затлъстяването само по себе си не е болест, но му се придава стойност чрез свързаната заболеваемост и смъртност и поради това е класифицирано от СЗО като болест, нуждаеща се от лечение. Ако сте с 20% или повече с наднормено тегло над нормалната граница, рискът от здравословни проблеми се увеличава (проучване на Framingham). Смъртността на хората със затлъстяване с ИТМ> 35 kg/m² се удвоява в сравнение с хората с нормално тегло.
При диагностика на стерилитет и хормони често се наблюдават високи нива на естроген и ниски тестостерон при мъже със затлъстяване, придружени от възможна еректилна дисфункция. Нивата на андроген често са повишени при жени със затлъстяване; има и клинични картини като хирзутизъм, алопеция, себорея, акне, вторична аменорея, безплодие и синдром на поликистозните яйчници.
В допълнение към степента на затлъстяване, която се записва чрез ИТМ, моделът на разпределение на мазнините определя метаболитния и сърдечно-съдовия риск за здравето. Висцералната мастна маса корелира особено тясно със сърдечно-съдовите рискови фактори и усложнения. Проста мярка за оценка на висцералната мастна тъкан е измерването на обиколката на талията.
Коремното затлъстяване е налице, ако обиколката на талията е ≥ 88 cm при жените или ≥ 102 cm при мъжете (WHO, 2000; EASO, 2002). Обиколката на талията винаги трябва да се измерва за хора с ИТМ ≥ 25 kg/m².