Имуноглобулини и имунни серуми
Ако е необходимо спешно да се създаде имунитет, както и да се лекува вече развиваща се инфекция, се използват серумни препарати - имунни серуми и имуноглобулини, чийто активен принцип са специфични антитела, готови антитела. Тези лекарства осигуряват развитието на изкуствен пасивен имунитет, който определя областта на тяхното използване - профилактика и лечение на инфекциозни заболявания.
Обикновено серумните препарати се прилагат парентерално, което причинява бързото развитие на имунитета, но не трае дълго (около 2-3 седмици).
Имунните серуми се получават или от имунизирани животни ( хетероложна серум ), или тези, които са били болни, както и ваксинирани хора ( хомоложни серуми ).
един. Хетероложни серуми се приготвят чрез хиперимунизация най-често при коне, т.е. чрез многократно приложение на големи дози антиген на животни съгласно разработената схема. В пика на производството на антитела се взема кръв от имунни животни, освобождава се от образувани елементи и фибрин, филтрира се и се стандартизира според концентрацията на антитела (антитоксини, аглутинини, антивирусни вирусни антитела и др.), Съдържание на протеин и други свойства. Получаваният по този начин естествен имунен серум съдържа много баластни протеини и има относително ниска концентрация на антитела. Следователно от нея вземете имуноглобулини чрез изолиране, пречистване и концентриране чрез техния ензимен метод в комбинация с диализа ("Diaperm"), утаяване с алкохол на студено, хроматография или други методи. За предпочитане е да се използват глобулинови фракции, които съдържат не повече от 20% от всички протеини, съдържащи се в серума. Хетероложните серуми обаче са имуногени за хората. Имуноглобулините съдържат по-малко баластен протеин и имат по-висока концентрация на антитела.
2. Препаратите от имуноглобулини, получени от човешка кръв, не са имуногенни за хората и това е тяхното предимство пред хетероложните серуми и глобулини.
Разработени са и методи за получаване на активни фрагменти от имуноглобулини, активни центрове (детерминанти) на имуноглобулини (така наречените доменни имуноглобулини). Тяхното предимство се крие в незначителното протеиново натоварване, по-висока специфичност и ефективност на лекарствата. За да се получат хомоложни имуноглобулини и техните фрагменти, използвайте кръвта на имунни (възстановени, ваксинирани) хора или специално ваксинирани донори, както и плацентарна и абортирана кръв.
Имунните серуми, имуноглобулините и техните фрагменти се подразделят на:
1. А.ntitoxic - серум срещу дифтерия, тетанус, ботулизъм, газова гангрена, т.е. серуми, съдържащи антитоксини като антитела, които неутрализират специфични токсини.
2. Антибактериално - серуми, съдържащи аглутинини, утайки, свързващи комплемента и други антитела към причинители на заболявания като коремен тиф, дизентерия, чума, коклюш и др.
3. Антивирусно - серум (морбили, грип, бяс и др.), съдържащ неутрализиращи вируса, свързващи комплемента и други антивирусни антитела.
Серумните лекарства също могат да бъдат категоризирани в:
1. Нормални серуми - получават се от кръвта на няколко хиляди донори и се използват за профилактика на респираторни инфекции при деца, за профилактика на хепатит А, паротит, морбили, варицела. Те съдържат, в допълнение към специфични антитела и голям брой други имуноглобулини.
2. Имунни серуми - съдържат насочени имуноглобулини (антистафилококови, срещу Pseudomonas aeruginosa). Те се получават чрез пречистване от неспецифични антитела.
Понастоящем се използва:
1. Човешки имуноглобулини: анти-грип, анти-коклюш, анти-дифтерия, анти-тетанус, срещу енцефалит, пренасян от кърлежи, срещу варицела, срещу хепатит А, анти-стафилококов, анти-ботулинов.
2. Хетерологични серуми и имуноглобулини: анти-дифтерия, анти-тетанус, анти-ботулинум А, В, Е, анти-гангренозни - еднокопитни, имуноглобулин против бяс, имуноглобулин против антракс, получен от конски серум, имуноглобулин срещу енцефалит, пренасян от кърлежи.