Имуноглобулин - какво представлява и каква роля играе

имуноглобулин е протеин, който предпазва тялото от патогени. Тук е ролята на имуноглобулиновата терапия.

каква

Съдържание:

Какво е имуноглобулин?

имуноглобулин е вещество, получено от човешката кръвна плазма. Имуноглобулините са антитела. Плазмата, обработена от дарена човешка кръв, съдържа антитела, които предпазват тялото от болести. Когато се прилага имуноглобулин, тялото използва плазмени антитела, за да предотврати заболяването. Съществуват различни специфични видове имуноглобулин за защита срещу специфични заболявания.

Има пет изотипа: IgA, IgD, IgE, IgG и IgM. Имунна система, който е изключително сложен и силно специфичен, използва тези гликопротеинови молекули за идентифициране и неутрализиране на определени антигени, като бактерии и вируси. Имуноглобулинът действа като съществена част от имунния отговор, като разпознава и специфично се свързва с чужди предмети, като бактерии или вируси, и помага за тяхното унищожаване.

Видове имуноглобулини

Петте основни типа имуноглобулини са:

IgA имуноглобулин

IgA имуноглобулините се намират в области като носа, дихателните пътища, храносмилателния тракт, ушите, очите и влагалището. IgA антителата защитават телесните повърхности, които са изложени на чужди вещества отвън.

IgG имуноглобулин

IgG имуноглобулините се намират във всички телесни течности. Те са много важни в борбата с бактериалните и вирусни инфекции. IgG антителата са единственият тип антитела, които могат да преминат през плацентата при бременна жена, за да защитят плода си.

IgM имуноглобулин

IgM антителата се намират в кръвта и лимфната течност и са първият тип антитела, получени в отговор на инфекция. Те също така контролират дейността на клетките на имунната система за унищожаване на чужди вещества.

IgE имуноглобулин

IgE антителата се намират в белите дробове, кожата и лигавиците. Те карат тялото да реагира срещу чужди вещества, като полени. Те участват в алергични реакции към мляко, някои лекарства и някои токсини.

IgD имуноглобулин

Тези имуноглобулини се намират в много области на тялото и линейните тъкани, но тяхната функция не е ясно известна.

Тестване на имуноглобулин

а имуноглобулинов тест е направен за измерване на нивото на имуноглобулини, известни също като антитела, в кръвта. Антителата са вещества, получени от имунната система на организма в отговор на бактерии, вируси, гъбички или ракови клетки. Антителата се прикрепят към чужди вещества, за да може имунната система да ги унищожи.

Антителата са специфични за всеки вид чуждо вещество. Той също така действа в алергични реакции. Понякога могат да се образуват антитела срещу собствените ви тъкани. Това се нарича a автоимунно заболяване. Ако имунната ви система произвежда ниски нива на антитела, може да сте изложени на по-висок риск от развитие на повтарящи се инфекции.

За цена за имуноглобулинов тест варира между 20-30 RON за всеки тип.

Показания за изследване на имуноглобулин

Този тест може да бъде показан в следните случаи:

  • чести повтарящи се инфекции - особено на синусите, белите дробове, стомаха и др .;
  • постоянна диария;
  • необяснима загуба на тегло;
  • треска без известна причина;
  • дразнене на кожата;
  • алергии;
  • ХИВ, мултиплен миелом или други сериозни състояния.

Тестът може да помогне за откриване на автоимунни заболявания, за откриване на рак (като множествена миелома или макроглобулинемия), за да се види дали повтарящите се инфекции са причинени от ниски нива на имуноглобулини (особено IgG), мониторинг на лечения за рак, засягащ костния мозък и др.

Тестване на рискове

Имуноглобулиновият тест се счита за безопасна процедура. Въпреки това, както при много медицински тестове, може да има някои проблеми с вземането на кръв, като замаяност, припадък, малки синини на мястото на пункцията и т.н.

Какво означават резултатите?

В зависимост от резултатите, Вашият лекар може да се наложи да направи други изследвания, като напр CBC пълни, тестове за урина и др. Ако нивото на имуноглобулин е високо, то може да бъде причинено от алергии, хронични инфекции, автоимунно заболяване, чернодробно заболяване, възпалително заболяване на червата, някои форми на рак. Ниските нива на имуноглобулин означават това имунната система не работи добре. Може да бъде причинено от лекарства, които потискат имунната система, усложнения на диабета, бъбречни заболявания, имунна система, потисната от определени заболявания и др.

Само защото вашият имуноглобулин е висок или нисък, не означава непременно, че имате едно от тези състояния.

Терапия с имуноглобулин

Имуноглобулините се използват за профилактика на инфекциозни заболявания от Втората световна война и за първи път се прилагат при първични имунодефицитни заболявания през 1952 г. До началото на 80-те години единствената налична форма обикновено се прилага чрез дълбоки мускулни инжекции ( интрамускулно).

Терминът "имуноглобулин" се отнася до плазмената фракция в кръвта, която съдържа имуноглобулини или антитела. Тези имуноглобулини (Ig) в серума или плазмата са IgG, IgM, IgA, IgD и IgE. Хората, чиито тела не могат да произвеждат адекватни количества Ig или антитела, като пациенти със специфични синдроми (синдром на Wiskott Aldrich) или други форми на дефицит на антитела, могат да се възползват от Ig заместваща терапия.

Използване на лечение с имуноглобулин

Използвано е за предотвратяване или намаляване на тежестта на инфекциите при хора с имунен дефицит. Осигурява на тялото антитела за защита срещу бактерии и вируси. Терапията може също да неутрализира автоантитела (антитела, насочени срещу собствените им клетки) и следователно може да се използва за лечение на различни заболявания. автоимунни нарушения.

Примерите за имуноглобулинови лекарства включват Hizentra, Octagam, Panzyga, Privigen, Gammanorm, Pentagobin и др. Хора, които се нуждаят от тези лечения и нямат достъп до тях (имуноглобулинова криза) са изложени на голям риск от усложнения, здравословни проблеми и дори смърт.

Имуноглобулин за първичен имунодефицит

Първичните имунодефицитни нарушения - наричани още първични имунни нарушения или първични имунодефицити - отслабват имунната система, позволявайки по-лесно да възникнат инфекции и други здравословни проблеми. Някои форми на първичен имунодефицит са толкова леки, че могат да останат незабелязани с години. Други форми са достатъчно тежки, за да бъдат открити малко след раждането на засегнато дете.

симптоми

Един от най-честите признаци на първичен имунодефицит се дава от чести инфекции, които са дори по-трудни за лечение от инфекции на някой с нормална имунна система.

Признаците и симптомите на първична имунна недостатъчност могат да включват:

  • чести и повтарящи се пневмония, бронхит, инфекции на синусите, ушни инфекции, менингит или кожни инфекции;
  • инфекции на вътрешните органи;
  • хематологични заболявания - нисък брой тромбоцити, анемияи т.н .;
  • храносмилателни проблеми като спазми, загуба на апетит, гадене и диария
  • въпроси за развитието и растежа;
  • автоимунни състояния като лупус или ревматоиден артрит диабет тип 1.

причини

Много първични имунодефицитни нарушения се наследяват (данни от наследственост) - предадени от единия или двамата родители.

Съществуват над 300 вида първични имунодефицитни нарушения и изследователите продължават да идентифицират няколко. Те могат да бъдат класифицирани в 6 групи въз основа на компонента на засегнатата имунна система:

  • Дефицит на В лимфоцити;
  • Т-лимфоцитни дефицити;
  • комбинирани дефицити;
  • увреждане на фагоцитите;
  • недостатъци на завършване;
  • неизвестни причини (идиопатични).

Единственият известен рисков фактор е фамилната анамнеза за първично имунодефицитно разстройство, което ще увеличи риска от развитие на заболяването.

усложнения

Усложненията, причинени от първично имунодефицитно разстройство, варират в зависимост от вида на заболяването. Те могат да включват:

  • повтарящи се инфекции;
  • автоимунни заболявания;
  • увреждане на сърцето, белите дробове, нервната система или храносмилателния тракт;
  • проблеми с растежа;
  • риск от рак;
  • смърт поради сериозна инфекция и др.

Лечение

Леченията за първичен имунодефицит включват предотвратяване и лечение на инфекции, стимулиране на имунната система и лечение на основната причина за имунния проблем. В някои случаи първичните имунни нарушения са свързани със сериозно заболяване, като автоимунно заболяване или рак, което също трябва да се лекува.

Терапия с имуноглобулин често се използва. Имуноглобулинът се състои от протеини на антитела, необходими на имунната система за борба с инфекциите. Може да се инжектира във вена или подкожно. Необходимо е интравенозно лечение на всеки няколко седмици, а подкожна инфузия е необходима веднъж или два пъти седмично.

Ролята на имуноглобулиновите инжекции

Плазмата съдържа широк спектър от антитела, специфични за много различни видове бактерии и вируси. За да се приготви търговски Ig за пациенти с първични имунодефицитни заболявания, имуноглобулинът първо трябва да бъде пречистен (извлечен) от плазмата. Първата стъпка в производството на Ig е елиминирането на всички червени и бели кръвни клетки. След това имуноглобулините се пречистват химически от плазмата в поредица от стъпки.

Инжекциите с имуноглобулин са лекарства, произвеждащи плазма, които придават имунитет на хора с първичен имунодефицит и автоимунни заболявания. имуноглобулини:

  • осигурява краткосрочна защита срещу болестта или намалява тежестта на някои заболявания;
  • предпазва плода по време на бременност в случай на Rh несъвместимост;
  • намаляват способността на имунната система да атакува телесните тъкани в някои случаи на автоимунно заболяване.

Имуноглобулин за профилактика на заболяванията

Може да Ви бъде даден имуноглобулин, ако сте изложени на определени вещества инфекциозни заболявания, като хепатит А, рубеола или морбили. Имуноглобулинът може да предотврати или намалява тежестта на заболяването ако се прилага малко след излагане. Периодът, в който инжекцията осигурява тази полза, варира от дни до месеци, в зависимост от заболяването. имуноглобулини не осигурява дългосрочна защита по същия начин като a ваксина.

Предлаганата защита е краткотрайна, обикновено с продължителност няколко месеца. Все още е възможно заболяването да се появи след отстраняване на имуноглобулина от тялото.

Rh антиген сенсибилизация

Когато една жена има Rh-отрицателен и забременее с Rh-положителен плод, имунната система произвежда антитела, които могат да унищожат кръвта на плода при бъдеща бременност - отговорът се нарича Rh сенсибилизация. За да се предотврати Rh сенсибилизация по време на бременност, майката трябва да получи инжекция Rh имуноглобулин.

Имуноглобулин за идиопатична тромбоцитопенична пурпура

Имуноглобулинът понякога се използва за лечение на идиопатична тромбоцитопенична пурпура (ITP) или внезапно натъртване, имунно състояние, при което тялото атакува клетките, отговорни за съсирването на кръвта. Състоянието причинява натъртвания или лилави следи по кожата. Някои форми намаляват сами, но в други случаи може да се наложи лечение за контролиране на кървенето. Може да се направи интравенозна инфузия на имуноглобулин.

Странични ефекти от имуноглобулин

Повечето хора нямат реакции към имуноглобулини. Реакциите, които понякога могат да възникнат, включват обриви, треска, трусове. Интензивно главоболие може да се появи и няколко дни след приложението. Когато възникнат реакции, обикновено има един от двата отговорни фактора:

  • Имуноглобулинът се дава твърде бързо или се дава по-висока доза. Ако възникне реакция, лекарството ще бъде забавено. Ако симптомите не отшумят бързо, лечението трябва да бъде спряно незабавно.
  • Имуноглобулин се дава в момент, когато вече има инфекция. Може да причини нежелани реакции, ако в организма има инфекция, така че инфузията може да се забави за няколко дни, ако е необходимо.