Имплантиране на медуларни, тилни невростимулатори, вегален стимулатор, интратекални помпи

Медуларни невростимулатори

Има някои медицински устройства, използвани за изпращане на електрически импулси към епидуралното пространство в близост до гръбначния мозък чрез проводници, наречени електроди. Електрическите импулси създават усещане за изтръпване в зоните, които се чувстват като болезнени.

Индикации за работа

• хронична болка в крайниците поради неврогенни или исхемични причини;

• сложен синдром на регионална болка;

• някои форми на спастичност.

Как работи

Невростимулаторите блокират предаването на болка в мозъка. Те изпращат електрически сигнали с определена интензивност, които достигат до мозъка преди болката. С други думи, болката се конкурира с мозъка, така че вместо болката ще усетите изтръпването.

• процедурата не трябва да е постоянна, ако няма ползи от нея, невростимулаторът може да бъде премахнат;

• за разлика от лекарствата, които имат глобален ефект върху тялото, невростимулаторите действат върху зоната, която води до болка;

• Пробният период може да ви даде информация за ефективността на системата във вашия случай.

упойка

Използва се локална анестезия, тъй като пациентът трябва да опише усещането за изтръпване на болезненото място.

хоспитализация

Средната продължителност на болничния престой е 2 дни. По време на хоспитализация ще Ви бъдат дадени лекарства за борба с болката, предотвратяване на инфекции и съдови усложнения.

Следоперативни грижи

След операцията целият екип от лекари, от анестезиолога до специалиста и сестрите и медицинските сестри, ще се погрижат за вашите грижи, за да осигурят вашето възстановяване възможно най-бързо и безопасно, за да се поднови активна професионална и лична дейност. През този период вие сте подпомагани за лични (хигиена, храна и др.) И медицински нужди изцяло от персонала на клиниката, без нужда от роднини.

Възможни усложнения

• хематом на мястото на имплантиране на помпата;

• проблеми със зарастването на рани;

• миграция или разкъсване на катетъра (изисква повторна намеса за повторно позициониране или промяна);

Следоперативен контрол

Първият преглед е на 4 седмици.

Имплантиране на тилен стимулатор

Индикация за работа

Пациенти с хронична мигрена, ако максималното лекарствено лечение вече не дава резултат или има странични ефекти, които пациентът трудно понася от пациента.

Хирургична техника

Той включва имплантиране на подкожен невростимулатор в шията, под радиоскопски контрол, който е свързан с батерия, разположена под кожата в областта под ключицата.

упойка

Видът на анестезията се решава за всеки отделен случай от анестезиолога след клинична и параклинична оценка на пациента. Ако няма големи противопоказания (особено сърдечно-съдови патологии), рутинно се използва обща анестезия.

Хоспитализация

Продължителността на хоспитализацията е средно 2 дни. По време на хоспитализацията ще ви бъдат дадени лекарства за борба с болката, предотвратяване на инфекции и съдови усложнения, а интензивността на невростимулатора постепенно ще се коригира, докато достигне стойност, достатъчна за облекчаване на симптомите.

Възможни усложнения

• липса на отговор на стимулация;

• изместване или разкъсване на системата за невростимулация (изисква повторно позициониране или промяна).

Следоперативен контрол

Първият преглед е на 4 седмици.

Имплантиране на вагусен стимулатор

Инструкции за работа:

Пациенти, които имат частични припадъци, които не реагират на лекарства и които не са кандидати за друга форма на операция за епилепсия. Трябва да се отбележи, че вагусният стимулатор не замества ентиепилептичните лекарства, а само помага за намаляване на интензивността и честотата на епилептичните припадъци заедно с тях.

Хирургична техника

Подобно на пейсмейкъра, той включва имплантиране на електрод в блуждаещия нерв в областта на шията, който е свързан с батерия, разположена под кожата в областта под ключицата.

упойка

За удобство на пациента се предпочита обща анестезия.

хоспитализация

Продължителността на хоспитализацията е средно 3 дни. По време на хоспитализацията ще Ви бъдат дадени лекарства за борба с болката, предотвратяване на инфекции и съдови усложнения. Антиепилептичните лекарства ще трябва да продължат, като дозите се коригират от невролог.

Следоперативни грижи

След операцията ще останете в интензивното отделение за 1 ден, след което ще бъдете преместени обратно в салона си.След операцията целият екип от лекари, от анестезиолога до специалиста и медицинските сестри, ще се погрижи за грижите ви. за да осигурите възможно най-бързо и безопасно възстановяване, за да възобновите активна професионална и лична дейност. През този период вие сте подпомагани за лични (хигиена, храна и др.) И медицински нужди изцяло от персонала на клиниката, без нужда от роднини.

Възможни усложнения

• съдови или нервни увреждания;

• изместване или фрактура на импланта (изисква повторно позициониране или подмяна);

• кашлица, възпалено гърло, пресипналост.

Следоперативен контрол

Първият преглед е на 4 седмици.

Имплантиране на интратекални помпи (морфин и баклофен)

Интратекалните помпи са медицински устройства, използвани за въвеждане на много малки дози лекарства директно в интраспиналната течност. Най-често въвежданите лекарства са морфин и баклофен, за да се намалят страничните ефекти, свързани с високи дози перорални или инжекционни лекарства.

Индикации за работа

• спастична диплегия или други форми на спастичност (баклофен);

• хронични невропатии с различна етиология (травма на гръбначния мозък, пост-гръбначна хирургия).

Хирургична техника

В гръбначния стълб се поставя катетър под радиоскопски контрол, който е свързан с помпа, разположена под кожата в корема.

упойка

Видът на анестезията се решава за всеки отделен случай от анестезиолога след клинична и параклинична оценка на пациента. Може да се използва локална анестезия, но ако пациентът предпочита, може да се използва обща анестезия.

хоспитализация

Следоперативни грижи

Възможни усложнения

• хематом на мястото на имплантиране на помпата;