Impetigo Herpetiformis е рядък обрив по време на бременност - Вашето тяло - 2020
Съдържание
Дерматологични очни диагнози/болести (ноември 2020 г.).
Impetigo herpetiformis е рядко състояние, което се съобщава при по-малко от 100 бременни жени. Болестта е подобна на тип псориазис, известен като пустулозен псориазис, въпреки че жените с импетиго херпетиформис обикновено нямат лична или фамилна анамнеза за псориазис. Лекарите не са съгласни дали става въпрос за специфично заболяване, причинено от бременност или някаква форма на пустулозен псориазис, причинена от бременност.
Въпреки името "херпетиформис", обривът не се причинява от херпесен вирус. Нарича се "херпетиформис" въз основа на появата на пустулите, които могат да изглеждат като тези, причинени от херпесен вирус (като варицела).
Impetigo herpetiformis не е свързан с подобно заболяване, наречено dermatitis herpetiformis, обрив, известен като „целиакия обрив“.
Как изглежда
Обривът започва като напълнени с гной подутини или пустули по краищата на червена област на кожата по вътрешната част на бедрата и слабините. Пустулите се прикрепят към багажника и крайниците и обикновено уплътняват лицето, ръцете и краката. Обривът обаче може да се разпространи по лигавицата на устата и леглата на ноктите. Въпреки че има гной, тези лезии няма да се заразят с бактерии. Можете обаче да се заразите с напредването на болестта.
Ако обривът се появи по време на бременност
Импетиго херпетиформис обикновено започва през последния триместър на бременността. Обривът обикновено преминава след раждането, но може да се появи отново при следваща бременност.
Кой е в риск?
Жените, които имат паратиреоидно заболяване, наречено хипопаратиреоидизъм, могат да бъдат склонни към това състояние по време на бременност, тъй като нивата на калций и албумин в кръвта намаляват. В момента също се смята, че жените, които имат определени генни мутации, са изложени на по-голям риск от развитие на обрив.
Не е известно защо обривът се появява по време на бременност, но не и по друго време. Има обаче много кожни промени, които обикновено се появяват по време на бременност.
Симптоми
Импетиго херпетиформис често се придружава от значителни симптоми като треска, студени тръпки, гадене, повръщане, диария и умора. Някои жени имат ниски нива на калций и фосфат в кръвта си.
диагноза
Импетиго херпетиформис обикновено се диагностицира по симптомите и характерния обрив. Обикновено се прави кожна биопсия, за да се изключат други състояния, свързани с бременността. В някои проучвания състоянието е свързано с генетични мутации. Следователно е възможно някои лекари да поръчат генетични тестове.
Какво друго може да бъде?
Има много видове обриви, които могат да се появят по време на бременност. Доста често срещан обрив, наречен сърбяща уртикария папули и плаки по време на бременност (известен също като PUPPP, PUPPS или PEP) се среща при 1 на 160 бременни жени. Подобно на импетиго херпетиформис, този обрив най-често се появява през третия триместър на бременността, но е сърбящ за разлика.
лечение
Impetigo herpetiformis се лекува с перорален стероид преднизон. Началната доза обикновено е доста висока и след това бавна, когато симптомите са под контрол. Понякога стероидите не се понасят добре. Ако е така, могат да се използват други лекарства. Антибиотиците се използват само ако обривът се зарази вторично. Нивата на калций, фосфат и албумин в кръвта се наблюдават с напредването на заболяването.
Какъв ефект може да окаже състоянието върху бебето?
Изследванията показват, че импетиго херпетиформис е свързан с риска от мъртво раждане и плацентарна недостатъчност. Ранното откриване е важно за намаляване на заболеваемостта на майките и децата. Жените с това състояние трябва да бъдат внимателно наблюдавани от медицински екип, включващ дерматолози, акушер-гинеколози и педиатри. Ако подозирате, че може да имате импетиго херпетиформис, незабавно се обадете на Вашия лекар.