IBD IBS Gellért Laboratory - Вземане на кръв в Будапеща, частна лаборатория на площад Gellért
Възпалително заболяване на червата (IBD) или синдром на раздразненото черво (IBS)? Четиридесетгодишен пациент страда от диария, треска и спазми в корема. Мина месец и половина. И, което е още по-тревожно, свършва. Хроничното чревно възпаление (IBD) е видна диагноза сред тези диагнози. Разбира се, възможно е и капиталовият стрес да е на заден план, а синдромът „само“ на раздразнените черва да е слаб. Чудя се какво може да не е наред?
Пакетна оферта: https://www.gellertlabor.hu/laborvizsgalat-csomag/278

В този случай личният лекар не може да направи много: първата му мисъл е гастроентерологът, който със сигурност ще постави окончателната си диагноза въз основа на ендоскопско изследване. И тази практика вероятно ще остане такава за много години напред - няма диагноза без размисъл. Въпреки това, преди да напишете препоръка, можете да помогнете на пациента си чрез разпит, извършване на основни физически тестове или заявяване на лабораторни тестове.
Оплаквания:
- коремна болка, спазми
- диария-запек
- кървави изпражнения
- гадене и повръщане
- намален апетит
- отслабване
- висока температура
- анемия
- умора
IBS/Синдром на раздразненото черво
Синдромът на раздразненото черво (IBS) и възпалителната болест на червата (IBD) са често срещани симптоми, които могат да направят истинската диагноза трудна без колоноскопия. И двете състояния обикновено включват диария, подуване на корема и спазми. Лечението на състоянията обаче е много различно. Синдромът на раздразненото черво (IBS) е често срещано състояние, което засяга функцията на дебелото черво. IBS не променя чревната тъкан, но е хронично заболяване, което трябва да се лекува адекватно в дългосрочен план. Симптомите на IBS обикновено могат да бъдат контролирани с начин на живот, диета и намаляване на стреса, а в по-тежки случаи с лекарства и консултации.
IBD/Възпалително заболяване на червата
Възпалително заболяване на червата (IBD) е общ термин, който описва нарушения, които причиняват хронично възпаление на храносмилателната система, дебелото черво или ректума. Често срещаните видове IBD са болестта на Crohn и улцерозен колит, тоест улцерозен колит. Симптомите на IBD варират от леки до животозастрашаващи. Острите и тихи периоди се следват един след друг.
Когато вземате медицинска история, струва си да попитате за скорошни пътувания [паразити?], Прием на антибиотици [разстроена бактериална флора?], Хранителна непоносимост [непоносимост към лактоза?], Прием на други лекарства [странични ефекти?], Пушене [семейство?], Тютюнопушенето [семейно? Чревни заболявания и начин на живот [синдром на раздразнените черва]. В допълнение, въпросите трябва да се отнасят до потенциални извън чревни прояви (например, проблеми с очите и ставите предполагат автоимунен проблем и т.н.).
По време на физическия преглед трябва да се измерват сърдечната честота, кръвното налягане, телесната температура и телесното тегло. Когато палпирате корема, потърсете признаци на коремно напрежение, подуване на корема или терим. Също така би било задължително да се извърши аноректалната област, както напр. При болестта на Crohn периректални абсцеси, фисури или фистули също могат да се появят в една трета от случаите (тази фаза често се пропуска в практиката на личния лекар).
Лабораторните тестове могат да помогнат за обосноваване на подозрението за IBD дори преди огледално огледало, или дори за намаляване на броя на пациентите, които трябва да бъдат огледални, или за оценка на състоянието на пациента и необходимите усложнения. (Забележка: благодарение на финансирането благородството може да се откаже от благородната задача да предписва лабораторни тестове и да върне пациента на личния лекар, за да ги извърши. Ако обмислите извършването на лабораторни изследвания в началото, можете да спестите на пациента си ненужни бързане и загуба на време.)
Кръвен тест като общ възпалителен маркер,
- Препоръчва се измерване на нивата на С-реактивен протеин и скоростта на утаяване на еритроцитите. (Някои препоръки също споменават измерването на нивата на интерлевкин-6 [IL-6], употребата на този маркер е ограничена в Унгария поради разходите и аналитичните проблеми.)
- Специалните тестове включват откриване на различни антитела и автоантитела. Антителата срещу Saccharomyces cerevisiae (ASCA) предполагат болестта на Crohn,
- докато наличието на перинуклеарни антинеутрофилни цитоплазмени антитела (pANCA) предполага наличието на улцерозен колит. Всички те могат да бъдат определени от кръв (серум). Ако вече имате коремна болка, препоръчително е да проверите за инфекция с H. pylori, която причинява гастрит, чрез серологично изследване.
- Пълна кръвна картина
- Спускане
- Калпротектин
- Кръв в изпражненията
- Домакинско желязо (желязо, феритин, трансферин)
- B12
- Витамин D