Хронотерапия на пациенти с безболезнена миокардна исхемия на фона на захарен диабет тип II Mono Makom
Статията представя резултатите от експериментално проучване на пациенти с безболезнена миокардна исхемия при захарен диабет тип 2 и анализ на сравнителната ефективност на традиционната терапия и хронотерапията с Mono Mac .
Mono Mack хронотерапия при пациенти с безшумна миокардна исхемия и захарен диабет тип II
Захарният диабет (DM), тип II често е в съчетание с исхемична болест на сърцето (IHD). Сред различните форми на ИБС има много значима тиха миокардна исхемия (SMI), която се появява по-често, отколкото болезнена ИМ (PMI) и съчетана с по-изразени нарушения на липидния, въглехидратния метаболизъм и хиперкоагулацията. Цели на нашата работа е изследване на SMI pts с DM, тип II и анализ на сравнителната ефикасност на традиционната терапия (TT) и хронотерапията (CT) с Mono Mack (MM). Последният е изосорбид-5-мононитрат, произведен от Heinrich Mack NaCHF. GmBH и Co.KG. Не е родово. Метод и материали: 72 точки (средна възраст 65 години) с DM тип II бяха разделени в две групи. Първият от тях за 48 точки страда от SMI, а вторият 24 точки има PMI. Регистрирани са клинични симптоми, EchoCG, BP - & - ECG мониторинг, нива на базална и постпрандиална глюкоза и инсулин, гликолизиран НВ в кръвта, параметри на липидния метаболизъм, вегетативна невропатия при диабет. Освен това 32 точки получават ТТ с ММ в доза 20 mg х 2 пъти на ден (в 8.00 и 20.00) и 40 точки получават ММ веднъж дневно в доза 20 mg 30-40 минути преди ИМ, определена от ЕКГ -мониторинг. Ако SMI епизодите се разкриват по-често от веднъж на ден, MM се дава адекватно често. Освен това бяха взети под внимание случаи с комбинация с SMI и PMI за получаване на ММ, според данни от ЕКГ-мониторинг. Резултати: получените данни свидетелстват, че броят на SMI и PMI са били най-много през нощта и рано сутринта. Нивата на глюкоза и инсулин след хранене са били по-високи при пациенти с SMI, отколкото при пациенти с PMI. Общият холестерол в кръвта е по-висок при пациенти с SMI, отколкото при PMI. Част от SMI епизодите (в%) са по-големи при компенсация на леглото (79%) при SMI, докато при добра компенсация са 26%, а удовлетвореността е 42%. Нивото на гликолизирания хемоглобин в кръвта на точки с SMI е 7,8 ± 1,5; докато при PMI е 6,3 ± 1,3. Връзката на точките с диабетична автономна невропатия (DAN) и SMI и без DAN и SMI е съответно 24:16 и 20: 8. Обобщена дневна продължителност на ИМ, намалена под въздействието на ТТ с ММ от 45 мин. 26 сек. ± 7 мин. 45 сек. До 21 мин. 43 сек. ± 5 мин. 23 сек. (Р
Текст на научната работа по темата "Хронотерапия на пациенти с безболезнена миокардна исхемия на фона на захарен диабет тип II Mono Macom"
БЕЗОПАСНО ЖИВО/ДЪРВО НА ЖИВОТА
Посещение на лекар и консултация с фармацевт. Гравюра от книгата Bartholomaeus de Glanvffla, Тулуза, 1494 г.
Хронотерапия на пациенти с безболезнена миокардна исхемия на фона на захарен диабет тип II Mono Makom
1 Виж: Р. М. Заславская, И. Х. Олевски, С. Г. Дуда. Някои въпроси на хронофармакологията и хронотерапията на съвременния етап // Терапевтичен архив. 1985. No 12, с. 89-83; Zaslavskaya R.M., Varshitsky M.G., Varshitsky B.G. и др. Ефективността на хронодиагностиката и терапията за съхранение при сърдечно-съдови патологии // Ш DDR - СССР Symp. Chronobiologie und Chronomedizin. Берлин, 1986, S. 233; Zaslavskaya R.M., Varshitskiy M.G., Teiblyum M.M. Хронотерапия на пациенти с хипертония // Ш DDR - СССР Symp. Chronobiologie und Chronomedizin. Берлин, 1986. С. 39. Заславская Р.М. Хронодиагностика и хрономедицина на заболявания на сърдечно-съдовата система. М.: Медицина, 1991. Под ръководството на Р.М. Заславская завърши и защити успешно първите тези за хронотерапията в СССР (виж: Varshitskiy M.G. Хронотерапия на пациенти с хипертония. Diss. Кандидат на медицинските науки. М., 1986; Lilitsa G.V. Зависими от времето ефекти на Ebrantil и бетапресин при пациенти с II етап хипертония. Diss. Кандидат на медицинските науки, Актюбинск, 1997).