Хронична диария

= диария (загуба на консистенция на изпражненията), която се задържа поне 4 седмици

диария

Основни причини
1. раздразнително черво
таблица на спазми в долната част на корема със запек, диария, редуващи се диария-запек и облекчаване на болката при изхождане, общо състояние запазено.
2. Хронично възпалително заболяване на червата
- болест на Крон
- язвен колит
- микроскопичен колит (водниста секреторна диария): лимфоцитен, колаген.
3. синдроми на малабсорбция (мастни изпражнения)
- непоносимост към лактоза
- хроничен панкреатит
- цьолиакия
- микробен свръхрастеж в тънките черва (малка дивертикулоза, сляп цикъл, къса градушка; захарен диабет, радиационен ентерит, Crohn's, склеродермия; гастро-йеюно-колични фистули; хроничен панкреатит, цироза, алкохолизъм, СПИН, стомашна хипохлорхидрия, терминална недостатъчност)
4. хронични инфекции
- псевдомембранозен колит
- Болест на Уипъл
- амебиаза, лямблия
- бактериални инфекции: туберкулоза, йерсиниоза
5. неопластични заболявания
- храносмилателен лимфом
- рак на дебелото черво, вилозен тумор
- радиационен колит и илит
- невроендокринни тумори: гастрином, випома, соматостатином, мастоцитоза, карциноиден синдром, медуларен рак на щитовидната жлеза.

Ориентация чрез анамнеза
- рязко начало: инфекциозна причина
- поява на изпражнения: мазен и миризлив външен вид (малабсорбция), следи от кръв (хронични възпалителни заболявания на червата, рак)
- последвана диета: поглъщане на сорбитол, манитол, мляко, алкохол