Хроничен гастрит Хипократ

Определение: гастритът е възпаление на стомашната лигавица. Нелекувано навреме или неправилно лекувано, възпалението на стомашната лигавица може да стане хронично и по този начин възниква хроничен гастрит.

Знаци и симптоми: пациентът с хроничен гастрит има състояние на дискомфорт през цялото време. Пациентът не се чувства добре, не може да се храни правилно, болен е от почти всичко, което яде. Клиничните признаци на хроничен гастрит се характеризират с усещания за натиск и парене в епигастриума, постоянна тъпа болка, понякога с гръбначно облъчване, което може да бъде повлияно особено от смяната на положението или движенията.

Епигастралната болка е с различна интензивност, без фиксиран график, с капризна еволюция. Те се появяват в епигастриалната област - горната част на корема, между ребрата и пъпа. Болката обикновено се появява след по-пикантни ястия, след вкисване, след алкохол, след трудно смилаеми храни. Придружен е от киселини в стомаха (усещане за парене, което се издига от стомаха през хранопровода, с кисел вкус, причинен от свръхкиселинност) и подуване след хранене (след хранене).

Има поредица от причини което може да причини инсталирането на хроничен гастрит:

алкохол: има дразнещо действие върху лигавицата на стомаха
тютюнопушенето: играе важна роля при появата на хроничен гастрит
лекарства: някои лекарства могат да причинят увреждане на стомашната лигавица, като нестероидни противовъзпалителни лекарства (аспирин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, пироксикам), кортизон, имуносупресори
подправки: излишните подправки в диетата могат да причинят стомашен дискомфорт
термична агресия: горещите храни и напитки могат да бъдат отговорни за появата на хроничен гастрит.
инфекциозни фактори: инфекцията с хеликобактер пилори е отговорна за появата на хроничен гастрит, тази бактерия е отговорна и за появата на рак на стомаха.
стрес

Има и поредица от рискови фактори свързани с хроничен гастрит:

възраст: честотата на хроничния гастрит се увеличава с възрастта
генетични фактори: беше забелязано, че роднините от първа степен на пациенти с гастрит също имат по-висок риск от развитие на това заболяване
системни заболявания: честотата на хроничния гастрит е по-висока при пациенти с диагноза херпетиформен дерматит, системен лупус еритематозус, диабет, болест на Шегрен, истинска полицитемия, ревматоиден артрит.

Диагностична: гастритът може да бъде диагностициран след медицинска консултация, чрез прилагане на специфични процедури за разследване. От тях споменаваме рентгенология, ендоскопия и гастроскопия. Най-безопасният метод за откриване на гастрит е горната храносмилателна ендоскопия. Ендоскопията може да направи диференциална диагноза с други заболявания, които имат подобни симптоми, от хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника. Друго предимство на ендоскопията е, че тя може предварително да определи степента, в която гастритът е изложен на риск от прогресиране до рак на стомаха. В случай на трудно установима диагноза се препоръчват други изследвания, сред които хистопатологичното изследване и бактериологичното изследване на стомашната лигавица.

Лечение: Лечението на гастрит изисква и двете

спазване на лекарствено лечение и
приемане на подходяща диета.

1). Медикаментозно лечение: Състои се от антибиотици за унищожаване на Helicobacter pylori инфекция, лекарства, които контролират киселинната стомашна секреция - антисекреторни лекарства, лекарства, които защитават стомашната лигавица - сукралфат и вещества, неутрализиращи секрецията на стомашно-сок-антиацидни лекарства. Много често се използват и стомашни превръзки.

2). Диетата на пациента Гастритът е изключително важен. Трябва да премахнете пикантни храни, изложени на екстремни температури (много горещи, много студени), газирани напитки, алкохол, тютюн и т.н. Продуктите, обогатени с Е, със синтетични или много сладки добавки също са много вредни. Много силните вкусове, били те сладки, пикантни или горчиви, могат да бъдат важни задействащи фактори за пристъпи на гастрит, защото увеличават секрецията на стомашни сокове. Биха посочени храни, които не пречат на дейността на стомаха и не представляват опасност за него. Зеленчуците и плодовете трябва да се консумират внимателно, по разумен начин, без излишък. Сметаната, киселото мляко, млякото са добри. В случай на стомашни кризи страданието може да бъде облекчено чрез приемане на течна диета, състояща се от чайове и леки супи. Забранените храни са много мазните, които съдържат пържени храни и подправки.

Профилактика на гастрит:

За да се предотврати гастрит, трябва да се спазва здравословна и редовна диета, от която да се изключат продукти, които могат да представляват рискови фактори (алкохол, синтетични добавки, подправки, кисели напитки, тютюн, захар). Освен това трябва да се избягва прекомерната употреба на лекарства като аспирин, аналгетици или други подобни фармацевтични продукти, които могат да раздразнят стомашната лигавица.

Д-р Кармен Алекс - първичен лекар по вътрешни болести