Хъркането също може да бъде опасно - DER SPIEGEL
Сам в леглото: Ако сънят се нарушава от хъркането, не само партньорът бяга, но и последици за здравето
Вече знам как Dr. Сигурно Джекил винаги се е чувствал сутрин. Когато се събудя, съм напълно безразсъден за лошите неща, които направих снощи. Не убивам никого през нощта, но понякога приятелката ми би искала да ме удуши - защото отново й откраднах съня. Заради хъркането ми.
На много маси за закуска на тази планета със сигурност често има атмосфера, която може да замрази млякото в мюслито. Не е хубаво, когато започнете деня с добро настроение и някой с тъмни кръгове под очите, понякога раздразнен, седи срещу вас. Тогава се чувствате виновни за нещо, върху което нямате контрол и за което дори не знаете.
Сънят се нарича още малкият брат на смъртта. Когато силно хърка, той се доближава много до големия си брат - те са заплашени от ужасните сънни апнеи. Това са дихателни паузи с дължина, която другите дори не биха се справили доброволно в плувен басейн.
Но това не е всичко: сънната апнея увеличава риска от инсулт и инфаркт. Неспокойните колеги също имат три пъти по-висок риск от инцидент. Страдащите от сънна апнея живеят седем години по-кратко. За верижните пушачи това е десет години. Единствената разлика е, че докато пушачите все още могат да се забавляват в камионите си, страдащите от сънна апнея нямат нищо от това.
Chrrrrr-rr-rrr: Събуждане от собствения ви шум
Тъй като през годините хъркането ми се влошаваше и дори понякога се събуждах от собствения си шум, реших да действам. Медицината може да отгледа сърдечни клапи, да трансплантира бели дробове, да превърне мъжете в жени и обратно. Тогава тя ще има нещо в арсенала си за нещо толкова банално като хъркането.
Уверено се обърнах към моя УНГ лекар, пълен с очакване какви лазерни, микровълнови или подобни гизмо терапии ще ми предложи. Но той само поклати тъжно глава, излезе като състрадал и каза: „Господин Любаде, ужасно съжалявам, но лекарството е с празни ръце“. Тогава той ми даде върха на живота си: „Зашийте топки за тенис в задната част на пижамата си“. Това би спасило връзката му.
Бруталният метод има за цел да ви попречи да лежите по гръб, докато спите, при което сте склонни да хъркате. Това, което все още може да работи за Борис Бекер, не се получи при мен. Не че стигнах дотам, че да си разваля пижамата и да се превърна в квазимодо за бедните (може и да опитах топки за пинг понг). Но известно време се опитвах просто да спя по корем. В резултат на това хърках точно толкова, имах почти задушаващи припадъци и сутрин открих прашинки слюнка на възглавницата.
От години търся модел, по който мога да преценя кога хъркам. Безброй възглавници, опитах всяка позиция за сън. Едно е ясно: алкохолът и настинките правят вероятността и номерът на фона да растат експоненциално. През зимата, когато нагрятият въздух е сух, хъркам повече. Обаче и през лятото, защото почти през цялото време имам сенна хрема. Всъщност сезонът ми на хъркане е целогодишен.
От безобидно хъркане до опасна апнея
Стрелка надолу
Звукът на хъркането се появява, когато тъканта на увулата и небцето трепти. Най-вече това се случва чрез свързана със съня релаксация на езика и мускулите на гърлото. Възможно е също така, че анатомичните състояния предотвратяват свободно носно дишане, като полипи, отпуснати мускули в носоглътката, изкривяване на носната преграда или цепнатина на устната и небцето.
Настинка, хрема или алергия също могат да причинят подуване на лигавиците, което затруднява дишането през носа. Честотата на хъркането се увеличава с възрастта: Според изчисленията около 50 процента от хората над 65-годишна възраст хъркат в Германия.
Всяко първоначално безобидно хъркане с течение на времето може да се превърне в сънна апнея - пълно затваряне на дихателните пътища за секунди до минути.
Стрелка надолу
Синдромът на сънната апнея възниква, когато в рамките на един час настъпят поне десет паузи в дишането с продължителност най-малко десет секунди. Но дори пет или повече паузи в дишането с продължителност над десет секунди на час сън могат да представляват това, което е известно като синдром на обструктивна сънна апнея, ако пациентът отговаря на други диагностични критерии, като прекомерна сънливост през деня. Около три процента от населението са засегнати от синдрома на сънна апнея, мъжете много по-често от жените, предимно във възрастовата група от 40 до 65 години.
Стрелка надолу
Пациентите със синдром на сънна апнея хъркат много често. По време на сън всички мускули на хората се отпускат. При хора със синдром на обструктивна сънна апнея това води до силно отпускане на небцето и мускулите на гърлото, което позволява на езика да падне в гърлото, докато спи. Това стеснява дихателните пътища (запушване) и засегнатото лице вече не може да диша. Резултатът: Съдържанието на кислород в кръвта спада. Мозъкът регистрира това и предизвиква реакция на събуждане, а хормоните на стреса също се освобождават. Реакцията на събуждане е жизненоважна, за да не се задуши. Повтарящият се отговор на събуждане не позволява на пациента да достигне дълбоки етапи на сън. Сънят остава повърхностен. Реакцията за събуждане отново напряга мускулите, дихателните пътища отново са свободни и нормалното дишане се възобновява.
Стрелка надолу
Апнеичните трудности се концентрират, показват забрава и разсеяност, уморени са през деня и са склонни да спят на волана. Пациентите със синдром на нелекувана сънна апнея имат три пъти по-висок риск от инциденти с моторни превозни средства. Сънната апнея причинява високо кръвно налягане и сърдечни аритмии. Отлагания (плаки) също се откриват по-често в артериите, снабдяващи мозъка при пациенти със сънна апнея, отколкото при неапнеични. Резултатът: рискът от инфаркти и инсулти се увеличава. Страдащите от сънна апнея живеят средно около седем години по-кратко от средното население.
Рискови фактори за синдром на сънна апнея са затлъстяването, тютюнопушенето, алкохолът, алергиите, изкривяването на носната преграда, увеличената шия и недостатъчно активната щитовидна жлеза.
Стрелка надолу
Мандибуларната шина за изпъкване се е доказала срещу хъркането: зъбна шина, която придърпва долната челюст и меките тъкани, свързани с нея, леко напред, улеснява дишането и предотвратява падането на езика назад. Изработва се индивидуално от зъболекари, които са специализирани в медицината на съня.
В повечето случаи това е най-ефективният и в същото време най-удобният метод. Препоръчва се от Германското общество за изследване на съня и медицината на съня за обикновено хъркане или лека сънна апнея. Релсата струва около 1000 евро. За да се изясни предварително дали изобщо е ефективен, има евтини тестови шини за около 50 евро.
Ако сънна апнея не бъде диагностицирана, нито законовите, нито повечето частни здравни осигуровки ще покрият разходите. Различно е, когато се диагностицира сънна апнея. Възстановяването на разходите варира в зависимост от здравната каса, метода на лечение и усилията.
В момента се разработват езикови пейсмейкъри, за да се предотврати падането на езика обратно в гърлото. разделени досега с добри резултати
Стрелка надолу
Въпреки това се приемат недостатъци. Устройствата не са тихи, те бръмчат с около 30 децибела, което съответства на силата на ежедневния разговор. Освен това от време на време се чуват съскащи шумове. Те също са вредни за сексуалния живот. „30 процента от нашите пациенти не използват дихателните маски, които сме им предписали“, казва Александър Блау от Интердисциплинарния център по медицина на съня в Берлинското Шарите.
Опит в лабораторията против сън
Ако не можех да направя нищо за злото, исках поне да разбера дали апнеите ме засягат. Баща ми, който силно хъркаше, страдаше от това. Но това беше открито едва след трите му удара. Не исках да стигна толкова далеч. След като изчаках месеци за срещата в лабораторията за сън, една вечер имах поне 20 кабела, включени в студено легло в нелепа риза в стая, която беше толкова уютна като родилна зала (и заедно с нея до неподвижността в осъдете забраненото легнало положение).
Резултатът от изследователите след една нощ, в която се чувствах непрекъснато уплашен от необходимостта да отида до тоалетната и само поради тази причина трудно можех да спя: не се забелязват апнеи. Но се съмнявах какво са измерили учените в тази лаборатория против сън. Затова исках да знам отново и взех преносимо устройство за измерване на апнея вкъщи със себе си от моя УНГ лекар. Беше далеч по-удобно, всичко, което трябваше да направите, беше да залепите сонда под носа си, за да измерите въздушния поток през нощта. За мое спокойствие това измерване също не доведе до ненормални открития.
Между другото, баща ми преживя втора пролет в напреднала възраст, когато най-сетне получи дихателен апарат. С това той звучеше като Дарт Вейдър, подремващ. Но той вече не хъркаше и беше толкова буден, в добро настроение и изпълнен с желание за действие през деня, че не го бяхме виждали от години. Трансформацията буквално се случи за една нощ. Може би дихателна маска би могла да спре и трансформацията ми в г-н Хайд? И дайте мечтите на приятелката си „Междузвездни войни“ като компенсация. Тя е голям фен.