Хранителни разстройства Психиката като владетел над хранителното поведение

Начинът на живот в индустриализираните нации се характеризира с изобилие. Привидно безкрайно изобилие от храна и луксозни стоки е на разположение на хората по всяко време. В същото време се увеличава броят на хората с наднормено тегло и затлъстяване.

разстройства

Само в Германия две трети от мъжете и половината от жените са с наднормено тегло, а почти една четвърт дори са с наднормено тегло. Въпреки това, тънките, спортни жени и мъже се считат за идеал за красота в съвременната епоха.

Несъответствието между предлагането на храна и идеала за красота може да доведе до ненормално хранително поведение. За да се предпазят от затлъстяване и здравословни проблеми, голяма част от западното население се опитва да ограничи и контролира хранителните си навици. Хранителните разстройства са индикация, че сдържаността очевидно се е превърнала в проблем. Причините за това са индивидуално различни и обикновено се състоят от няколко фактора. Въпреки това, човешката психика играе важна роля. Както при другите зависимости, психологическите несъответствия могат да бъдат причина и следствие и в крайна сметка са основната цел на терапевтичните мерки.

Anorexia and Co.: Заплаха в Германия?

Често хранително разстройство се появява за първи път при тийнейджъри. По това време на развитие и самооткриване младите хора са по-податливи на такива разстройства, тъй като са склонни да се ориентират към „образци за подражание“ и настоящия идеал за стройност. Все по-малки размери дрехи в очевидно нормалните модни магазини насърчават желанието да бъдете тънки. Момичетата са по-склонни да развият хранително разстройство, отколкото момчетата. Разликите обаче са главно при 11 до 13 годишните много по-ниски, отколкото би могло да се очаква.

Хранителни разстройства при момичета и момчета в сравнение

Причини и симптоми на хранителни разстройства

Хранително разстройство от всякакъв вид винаги е възниквало и се поддържа от няколко фактора. Причините варират от биологични и генетични фактори до индивидуални характеристики на засегнатите и техните семейства и приятели до социокултурни фактори като настоящия идеал за красота.

Особено физическите оплаквания се различават в зависимост от вида на хранителното разстройство. Има обаче и признаци, които могат да бъдат открити при всички хранителни разстройства. Всяка форма показва нарушение на телесния образ. Това се характеризира с нарушаване на възприемането на собствените процеси на тялото и възприемането на собствените чувства, както и проникващото чувство за собствена неадекватност.

Преглед на анорексията и други хранителни разстройства

Според международния стандарт (ICD) се класифицират следните форми на хранителни разстройства:

От известно време разстройството на преяждане (преяждане) също става все по-популярно. Изследванията на тази форма обаче са все още в зародиш. По същия начин това разстройство не се класифицира само по ICD, а се причислява към „разстройството на храненето, неуточнено“.

Анорексия, анорексия, нервна анорексия

Анорексията се характеризира със съзнателното и умишлено отслабване. Въпреки че имат сериозно поднормено тегло, засегнатите все още чувстват, че са твърде дебели. Те постигат намаляване на теглото главно чрез глад, отказ от ядене и/или прекомерно упражнение. Някои анорексици също прибягват до подтискащи апетита, лаксативи, диуретични лекарства или сами предизвикват повръщане.

Типичните симптоми на анорексия са:

  • Постоянна заетост с тегло (страх от напълняване, постоянен контрол на теглото)
  • Променено хранително поведение (много контролирано, малки количества, понякога изобщо не ядене, отказ от ядене, диета срещу булимично поведение)
  • Екстремна загуба на тегло (телесно тегло с около 15 процента под нормалното тегло, ИТМ под 17,5 → Внимание! Не всички анорексици имат ИТМ под 17,5 и все още са.)
  • Отричане на ниско телесно тегло (изкривено възприятие, чувство на прекалено дебел, въпреки че има поднормено тегло)
  • Косопад, чуплива коса и нокти, суха, лющеща се кожа, коса лануго, чувствителност към студ, ниска телесна температура, липса на менструация, еректилна дисфункция до импотентност, нарушения в развитието
  • психологически промени (паника при натрупване на тегло, депресия, тежка раздразнителност, мерки за самонараняване)

Хроничната анорексия винаги има отрицателен ефект върху тялото. Дългосрочните последици от това разстройство включват:

  • Нарушения на плодовитостта
  • Косопад
  • остеопороза
  • често замразяване
  • Увреждане на бъбреците
  • Сърдечно-съдови нарушения
  • Припадъци
  • Стомашно-чревни разстройства
  • Увреждане на зъбите

Какво ви интересува особено?

Хранителна зависимост, булимия, булимия нервоза

При булимия, както и при анорексия, теглото е на преден план. Това хранително разстройство обаче се характеризира с (Fr) атаки на залагания, при които за кратко време се изяждат големи количества храна. Тъй като обаче засегнатите се страхуват от напълняване, те се опитват да компенсират преяждането чрез повръщане, лаксативи, гладуване и т.н. Много страдащи спазват един вид непрекъсната диета между атаките. От външния вид повечето булими не могат да разберат, че имат хранителни разстройства. Обикновено това са слаби, добре поддържани и амбициозни хора, които не показват, че имат проблем или дори се нуждаят от помощ.

Типичните симптоми на пристрастяването към ядене и повръщане са:

  • Външният вид и фигурата са от голямо значение (събирайте признателност за външния вид)
  • Страх от увеличаване
  • Преяждане (неконтролирано ядене в големи количества за кратко време в определени фази, много повече от обичайните 500-600 kcal на хранене, понякога до 20 000 kcal по време на атака, произволно прекратяване не е възможно)
  • Променено хранително поведение (неструктурирано и хаотично, без ясна времева структура на храненията, тайно хранене, преяждане и повръщане изискват много време)
  • Противодействие (повръщане, лаксативи, подтискащи апетита, диуретични лекарства, хормони на щитовидната жлеза, прекомерно упражнение)
  • психологически промени (промени в настроението, депресия, злоупотреба с алкохол, постоянна смяна на партньора, компулсивна кражба, социални отношения не се поддържат поради липса на време)

По-специално редовните контрамерки водят до физически увреждания при хронична булимия. Дългосрочните последици от това са известни:

  • Загуба на течности и минерали
  • Сърдечни аритмии до внезапна сърдечна смърт
  • Мускулни крампи, мускулна слабост
  • запек
  • Сърдечно-съдови нарушения
  • липса на концентрация
  • умора
  • Безразличие, вътрешно безпокойство
  • Увреждане на бъбреците, задържане на вода
  • Увреждане на зъбите
  • Подуване на околоушните жлези
  • Изгаряния на гърлото и хранопровода
  • Възпаление на панкреаса
  • Отпускане на стомашния вход, киселини

Хранителна зависимост, преяждане,
Разстройство на преяждането (разстройство)

Подобно на булимия нерва, преяждането се характеризира с (fr) атаки на хранене. Тук обаче не се вземат мерки за регулиране на теглото. В резултат на това много от засегнатите са с наднормено тегло или затлъстяване. Това обаче не е универсален критерий за това хранително разстройство.

Типичните симптоми на преяждане са:

  • Повтарящо се преяждане, което е придружено от чувство на загуба на контрол (значително по-бързо ядене до неприятно чувство на ситост, големи количества храна, без да изпитвате глад)
  • тайна храна
  • психологически промени (емоции като отвращение, срам, вина, депресия)
  • Частично, но нередовно, мерки за регулиране на теглото (пропускане на хранене и т.н.)

Наднорменото тегло и затлъстяването не са единствените последици от преяждането. Дори слабите преяждащи могат да изпитват физическо увреждане. Дългосрочните последици от преяждането включват:

  • умора
  • вътрешни вълнения
  • Сърдечно-съдови нарушения
  • Скелетни и мускулно-скелетни нарушения
  • Дихателна дисфункция
  • Усложнения при бременност

Предупредителни признаци на хранителни разстройства

Забележимото хранително поведение не е разстройство. Родителите и други роднини обаче трябва да бъдат бдителни, когато поведението се промени. Всяко друго поведение на засегнатото лице не трябва да се пренебрегва, защото ако това продължи, то може да стане независимо. Преходът от странно хранително поведение към хранително разстройство е течен. Различни предупредителни сигнали са показани по-долу. Ако имате повече от едно засегнато лице, трябва да се свържете с лекар или консултативен център.

Недоволство от екстериора

  • чувство на прекалена мазнина/недоволство от собственото си тяло
  • чувствате се прекалено дебели, дори когато другите казват, че сте твърде слаби
  • непрекъсната заетост с желанието да стане по-слаба
  • панически страх от напълняване
  • често претегляне/гледане в огледалото
  • Недоволство/отвращение от определени части на тялото („Дебелото ми коремче е отвратително“)
  • определен размер рокля е целта, която трябва да бъде постигната или поддържана
  • чести сравнения със слаби хора

Променено хранително поведение

  • много контролирано хранене
  • яжте в определени часове на деня
  • здравословна, нискокалорична храна
  • здравословното хранене е допълнително ограничено
  • добрите и лошите храни се разделят
  • Храната се пропуска
  • Извиненията са измислени за неприсъствие на хранене
  • малки порции
  • Спор за храна
  • играейки си с храната, бутайки я напред-назад
  • Занимание с храна/ястия (пазаруване, четене на готварски книги и др.)
  • Гответе за другите, но не ги яжте сами
  • хаотично хранително поведение (понякога много, понякога малко)
  • чести диети
  • неконтролирано преяждане (предимно тайно)
  • трудно е да спрете да ядете; няма чувство на глад/ситост
  • (Тайно) повръщане след хранене/преяждане
  • Храната изчезва от хладилника
  • Храната се съхранява на различни места
  • празни опаковки лежат редовно
  • много пари за сладкиши
  • „Емоционално хранене“ за потискане на чувствата (стрес, гняв, скука)

Физически промени

  • над 6 кг загуба на тегло през последните 3 месеца
  • ИТМ е под 17,5 (възрастни от 19-годишна възраст) или теглото е под 10-ия процентил (деца, юноши)
  • често замразяване
  • Сърдечно-съдови проблеми, виене на свят
  • Косопад
  • Липсва менструация
  • импотентност
  • Болки в гърлото, хранопровода, стомаха, червата
  • Оток
  • Подуване на слюнчените жлези
  • Наранявания на ъглите на устата
  • Зъбобол/щети

Емоционални промени

  • Отричане на проблеми
  • Раздразнителност
  • депресии
  • прекомерна амбиция
  • ниско самочувствие
  • Ориентация към изпълнението
  • Промени в настроението
  • Нестабилност, импулсивност

Други предупредителни знаци

  • екстремни упражнения
  • Оттегляне от социални контакти
  • Пренебрегване на хобитата
  • нарастваща изолация
  • Прием на лекарства (лаксативи, диуретици, подтискащи апетита)
  • Често посещение на тоалетната, често мръсна тоалетна, мирис на повръщане

Лечение на хранителни разстройства

Вариантите за лечение на хранително разстройство варират в зависимост от заболяването и индивида. В повечето случаи е достатъчна повече от една концепция за терапия. Терапията е продължителна и, както при другите зависимости, изисква (силната) воля на засегнатите. Ако засегнатото лице има тази воля, следните първи стъпки могат да помогнат за излизането от порочния кръг: