Хранителни разстройства - причини и лечение

Хранителни разстройства засяга физиката и психиката на човека, здравето и нивото на функциониране като цяло. Разберете от следващия материал кои са те причини, симптоми и лечение в случай на хранителни разстройства.

Съдържание:

Какво представляват хранителните разстройства?

Хранителните разстройства са сериозни заболявания, считани за психични заболявания с най-висока смъртност.

Въпреки че най-известните са анорексия и булимия, хранителните разстройства включват и орторексия, атлетична анорексия или анорексия нервна. Орторексията (мания за правилно хранене) не е официално призната за психично разстройство, но въпреки това тя се счита от специалистите за хранително разстройство.

Накратко, анорексия се характеризира с прекомерна диета, прекомерно физическо натоварване, тегло под нормалните граници и силен страх от напълняване. булимия Характеризира се с интензивен страх от напълняване, епизоди на глад, редуващи се с повръщане. Също така се характеризира с прием на лаксативи и лекарства, които намаляват апетита, продължително гладуване, диуретици, продължителни и компулсивни упражнения.

причини

Жени, най-засегнати

Около 90-95% от хората с анорексия и булимия са жени. Американската асоциация на анорексиците и булимиката твърди, че най-малко 1000 жени умират всяка година от усложнения на анорексията. Причините за тези заболявания могат да бъдат сложни, но особено многобройни като:

депресия
физическо или психическо насилие
стрес
многократно представяне на съобщения относно спазването на условията за красота.

Както анорексичните, така и булимичните хора са постоянно заети с храна и манията за отслабване. Популярно е, че много хора имат впечатлението, че хората, които имат проблем с храната, също са много слаби, като булимиката се „крие“ по-добре от анорексиците. Въпреки че не е далеч от истината, има случаи, в които изглежда, че булимичните животни имат нормално тегло.

Знаци и симптоми

Който стига до офиса?

Хората, които ходят на психотерапия с хранителни разстройства, са доста трудни за диагностициране и много пациенти отиват на лекар не поради анорексия, а поради аменорея, проблеми с храносмилането или зъбите. Когато отидат на психотерапевт, те се оплакват от други проблеми, като повишена тревожност, депресия или колебание на емоционалността. С разгръщането на терапевтичния процес се появяват проблеми като ниско самочувствие, обезценяване на самочувствието, обсесивни елементи на самоконтрол или самоприемане, връзката с храната не е първата, която се откъсва от проблемите на клиентите. Като условие булимията включва висока консумация на храна, която след това се повръща, последвана от периоди на гладуване, клизми или използване на диуретици или лаксативи.

Симптоми на булимия и анорексия

Понякога булимиката може да бъде видяна да прави с часове прекомерни спортове. Анорексията се забелязва по-лесно. Пациентите с това разстройство имат голяма и внезапна загуба на тегло, дехидратирана кожа, чуплива коса и понякога лануго (фина коса, която се появява на тялото и обикновено се среща само при новородени или в случаи на анорексия).

Отличителни знаци

Понякога хората с булимия могат да имат отличителни признаци или поведение. Отиват до тоалетната веднага след ядене, предизвикват повръщането си, като слагат пръсти на гърлото си. Специфичен знак е знакът на Ръсел, характеризиращ се с мазоли (мазоли на гърба на ръката, причинени от триене на ръката на резците по време на появата на повръщане). Освен това им се инжектират очите, след като идват от банята, лицето и шията им се подуват, избягват хранене със семейството или приятели, говорят непрекъснато за калоричността на храната. Също така понякога нарязва храната си на много малки парченца, храненето отнема много време. Тези хора са много емоционални, имат чести втрисания или хронични болки в гърлото.

Стрес и хранене

"Парче сирене и бял хляб!" - казах и хвърлих половин корона на плота.

- Сирене и хляб за всички пари? - попита иронично продавачката, без да ме погледне.

- Да, всички, отговорих небрежно.

Взех пазаруването и казах, много учтиво, добро утро на старата и дебела продавачка, след което отидох направо до парка на замъка на хълма. Намерих безплатна банка и започнах лакомо да се храня. Беше добре за мен. Отдавна не бях ял толкова богата храна и малко по малко, след като се уморих, бях обзет от онова състояние на мир, което изпитваш след дълъг плач.

Смелостта ми се увеличи. Вече не се задоволих да напиша само статия за нещо толкова просто и обичайно като престъпленията на бъдещето. Всъщност тема, която не съдържаше никаква загадка за никого. Всеки може да се документира, като прелиства книгите по история. Почувствах се в състояние на по-големи усилия. Исках да преодолея сериозните трудности и реших да напиша дисертация в три глави за философското познание. Естествено ще имам възможност да се присъединя към един от софистките изми на Кант ”(Кнут Хамсун, Глад, Осло, 1890 г., преведено на румънски от Валериу Мунтеану, издателство„ Универ “, Букурещ, 2007 г.

Гладът като емоция

Горните редове описват не емоции, свързани с глада, а глада като емоция. Все още четем в учебниците по анатомия и физиология за центровете за глад и ситост и за рефлекторната арка, от която тези центрове са част. Някои психолози все още го поставят на нивото на инстинктивните механизми, свързани с нуждите за оцеляване.

Така наречените центрове на глад и ситост са в хипоталамуса и всъщност са само част от някои вериги на удоволствие или дискомфорт. Дори при животните не може да се докаже, че гладът е безусловен рефлекс. Когато стимулират определени вериги на удоволствие, животните продължават да натискат педала, който разтоварва импулси в тези вериги, пренебрегвайки захранването. Неслучайно масата е любимото място за изразяване на социални емоции. Седенето на нечия маса на традиционните общества е начин да се сключи пакт за ненападение, точно както отказът да се уважи поканата за вечеря може да бъде враждебен акт.

булимия

В позитивистката и механистична логика на 19-ти век е описана болест, която би била следствие от ненормалното функциониране на центровете за глад. Името на тази болест, булимия, идва от гръцкия език, което буквално означава "гладен вол".

Статистиката казва, че булимията е четири пъти по-често при жените, отколкото при мъжете. Някои експерти смятат, че в този случай статистиката се заблуждава от начина, по който се определя булимията. Епизодите на масово поглъщане на храна са по-чести при жените поради вината, която изпитват за нарушаване на определени правила за умереност. Те се спазват от обществото по-стриктно, отколкото при мъжете. Освен това мъжете все още имат по-широк спектър от възможности да проявят както липса на мярка, така и абдикация от рационалността.

Съдебния процес

Стресът или безпокойството генерират повишена секреция на адреналин. Адреналинът води до мобилизиране на глюкозни резерви в организма, докато реакцията на инсулина към повишена кръвна захар в крайна сметка води до хипогликемия, преведена в глад. Ако по това време вземем лека закуска, богата на въглехидрати (шоколад, сандвичи, кроасани, чипс), ние причиняваме внезапна хипергликемия, която ще бъде последвана от хипогликемия и цикълът започва отново.
Ограничаването на възможностите за наслада от сложни удоволствия увеличава необходимостта от незабавно удовлетворение. Най-удобното удоволствие е храненето. С течение на времето се създава навик и зависимост от този източник на удоволствие.

Поведение на заместване

Когато спирам друго пристрастяващо поведение, например пушенето, булимията е най-честото поведение, заместващо удовлетворението, от което току-що се отказах.
Струва си да се спомене, че след като процесът на угояване започне, мастната клетка ще изпрати сигнали за продължаване на процеса. Нормалната функция на мастната тъкан е да се натрупва по време на периоди на глад. С други думи, дори да пренебрегнем подобрителите на вкуса или алчността, чувството за ситост не показва енергиен баланс, а лек енергиен излишък.

Емоционално хранене

Много пъти, когато се сещаме емоционално хранене, свързваме го с негативни емоции. Но хората също се хранят, когато са щастливи, на партита или сватби, не само когато се развеждат или запомнят.

За съжаление обаче емоционалното хранене не е определено клинично като свързано с щастливи събития, въпреки че нездравословното пиене се среща и по Коледа и Великден, не само когато останем без работа или без гадже.

Асоциацията на храната с емоциите, но не и с глада, има стари корени. Дълбоката връзка между стомаха и мозъка ни помогна на човечеството да оцелее, когато източниците на храна бяха оскъдни. Днес обаче той е надраснал своята полезност и в крайна сметка допринася за проблемите на съвременния човек, като затлъстяването.

Храна вместо ласка

В ранното детство на децата често се предлага храна, вместо емоционален комфорт. Когато са бебета, те могат да плачат по много причини (крампи, мръсни пелени, никнене на зъби и др.). През повечето време обаче майката превежда плача на бебето като глад, като му дава гърдата или шишето. По този начин детето се научава да свързва емоционалния комфорт с храната, което ще прави, когато е по-голямо. Дори по-големите деца получават сладолед, пица и шоколад, ако получат добри оценки, добри са или не са тъжни. По този начин храната надхвърля отговорностите си за хранителните горива, превръщайки се във валута.

Когато стресът води до накисване

За да избегнем емоционалното хранене в живот, в който сме обзети от емоции, е желателно да идентифицираме състоянията, през които преминаваме. Също така трябва да сме сигурни, че ядем, когато сме гладни. Ако успеем да осъзнаем, че след всяка кавга с шефа или гаджето си слагаме ямс в шоколад, той най-вероятно се яде емоционално. Малко хора, когато са разстроени, приготвят салата от зеленчуци или зеленчуци на скара с постна риба. Повечето хора бягат от чипс, шоколад, вино или сладолед. Те набавят за много кратко време захар, сол и мазнини, вещества, които отделят незабавна енергия и някога са жизненоважни за оцеляването на човешката раса. За да разпознаем правилно емоционалното хранене, е важно да спазваме моментите, когато бързаме да ядем, вида и количеството погълната храна.

Хормон на глада и хормон на ситост

Гладът и засищането се регулират главно от две вещества: грелин и лептин. Грелинът се нарича още "хормон на глада" и се произвежда от клетките на грелин в стомашно-чревния тракт, той има няколко роли в тялото. Най-важното е да се регулира чувството на глад. Когато стомахът е празен, се секретира грелин, а когато е пълен, секрецията на този хормон се спира. Грелин предава чувството на глад в мозъка, а лептинът, "хормонът на ситостта", е този, който го инхибира, предавайки на мозъка, че имаме достатъчно енергия, за да спрем да ядем. Като цяло, колкото сте по-дебели, толкова повече лептин имате в кръвта си. Обикновено нивата на грелин се повишават драстично преди хранене, сигнализирайки за глад, след което намаляват и остават ниски за 3-4 часа след хранене. Ако ядете повече от три часа, може да бъдете емоционално хранени.

Храни, които ви карат да се чувствате добре

Някои храни са свързани от древността със състоянието, което са генерирали и вероятно, поне веднъж в живота си, всички сме се чувствали нежелани и обзети от сънливост след обилно хранене с пуйка, например (проучване, направено през 2009 г. установи, че поне 36% от хората се хранят емоционално). Това може да се обясни с факта, че тази птица съдържа триптофан, вещество, което стимулира производството на серотонин, невротрансмитер, отговорен за благосъстоянието и доброто настроение. Триптофанът се съдържа и в банани, ананаси, сливи, ядки, мляко, охлюви, черупки, октопод и сепии. Серотонинът е отговорен, наред с други неща, за регулиране на съня и апетита.

Ефектите на въглехидратите

Друга теория предполага, че диетата с високо съдържание на въглехидрати може да помогне при депресия, ПМС или сезонно афективно разстройство. От друга страна, високо протеиновата диета може да понижи нивата на серотонин.

Следователно може да се мисли, че когато сме разстроени, бягаме до кутията с пълнозърнести храни, но това не е така. Повечето от нас се приютяват в сладкиши, като предпочитанията за сладкиши присъстват от раждането и имат адаптивна стойност. Докато горчивият вкус може да показва наличието на токсини, сладкият показва наличието на въглехидрати, които са жизненоважни за хората. В този смисъл шоколадът има силен ефект върху емоционалното състояние, като обикновено увеличава приятните емоции и намалява психическото напрежение.

Шоколад, антистрес средство

Повечето от нас предпочитат да ядат шоколад, когато изпитват негативни емоции като:

гняв
многоъгълници
умора
стрес

Шоколадът съдържа редица психоактивни химикали, като:

анандамин, който стимулира мозъка по същия начин като канабиса
тирамин и фенилтиламин, които имат същия ефект като амфетамин
теобромин и кофеин, които действат като стимуланти

Например, необходими са 2-3 g фенилтиламин, за да се получи антидепресивен ефект, 50 g шоколад, съдържащ само една трета от милиграм.

Гневът, тъгата, напрежението се "лекуват" с въглехидрати

Точно както има емоционално хранене, като сигнал от мозъка, („хей, тъжен съм, дай ми нещо сладко, за да се почувствам по-добре“), така има ефект на храната върху емоционалното състояние. Храната и емоциите могат да си влияят взаимно. Ядете, защото сте тъжни, но също така изпадате в депресия, защото ядете определени храни. Забелязано е, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати могат да доведат до чувство на гняв, депресия и стрес, докато диетите с високо съдържание на протеини водят до неконтролиран гняв.

Смята се, че богатите на въглехидрати диети имат благоприятен ефект върху благосъстоянието. Но както храната влияе върху емоционалното ни състояние, така и емоционалното ни състояние може да диктува какво избираме да ядем. Едно проучване установи, че когато гледат тъжен филм, участниците са избрали пуканки с масло и сол, но не и грозде без костилка, например.

Миризмата събужда жажда и спомени

Когнитивните фактори понякога са толкова силни, колкото физиологичните. Понякога, дори ако стомахът и мозъкът ни казват, че сме сити, е достатъчно да усетим приятна миризма (като торта например), която свързваме с красив период от детството, за да изпитаме чувство на похот, объркана с глад. Миризмата на храна („като у дома“) може да предизвика силно емоционално преживяване. Освен това ситуацията, в която се консумира дадена храна, и предишният ни опит с определени храни могат да повлияят на емоционалната ни реакция. Ако някога ни е прилошало от гореща полента със студено мляко и захар, самото поглеждане на това ястие може да предизвика чувство на отвращение.

Защо е важно да отидете на психолог?

Връзката между храната и емоциите обаче е сложна и е общовалидно, че ядем, когато сме обзети от емоции (сватби, кръщенета, погребения, разводи). Но експертите са единодушни, че информацията за съдържанието на даден продукт, балансираното хранене и осъзнаването на емоционалното състояние, което човек изпитва, може да помогне на емоционалните ядещи да смекчат желанието си. Психотерапията може да ни научи как да постигнем това и да управляваме емоциите си конструктивно, като по този начин контролираме емоционалното хранене.

Лечение

В нашия свят енергийният прием може да бъде програмиран. Не ни липсват правилните везни или храна, а по-скоро образованието да разчитаме емоциите си, дори ако или особено когато се появяват под прикритието на импулсите.

Съставете график за хранене и го следвайте, стига да спазвате работния график.
Помислете предварително за приятните неща, които бихте могли да направите по време на планирани и непланирани почивки. Винаги, когато почувствате нужда да се храните извън определения график на хранене, не забравяйте да правите тези приятни неща.
Ако току-що сте се отказали от пушенето, планирайте да прекарате минутите, прекарани в пушенето, по друг приятен или интересен начин.
Анализирайте обхвата на удоволствията, които си доставяте. Ако гравитацията около храната вече е проблем и ако всъщност няма значение какво ядете, това определено е пристрастяване. Пристрастяването определено е емоционален проблем. Потърсете подкрепа за този проблем.

препоръки

Съобщения като „яжте нещо, което е кожа и кост“ или „оставете тази храна, защото сте закръглили“ са еднакво вредни за младите момичета. Не критикувайте и не съдете тези, които страдат от тези разстройства. Не беше техният избор да се разболяват, но можете да им помогнете, като им осигурите подкрепа в семейната терапия.
Не насилвайте човека да яде - изцелението не е борба за контрол.
Не коментирайте храната, калоричното съдържание, теглото на човека, начина, по който изглежда (не му правете комплименти, ако е слаб), подкрепяйте и дори насърчавайте човека, ако търси специализирана помощ, коригирайте очакванията си (няма бързо възстановяване), уверете се, че -не е сама в борбата си с хранителното разстройство.

Какво могат да направят околните?

За да разберете някой с хранително разстройство, би било добре да разберете, че хранителните разстройства не са в това колко или колко малко човек яде, а в капана, в който попада, когато разчита на храната или телесното тегло като основа за своите чувства. те имат. Човек с хранително разстройство разчита повече на теглото и храната, когато оценява самочувствието. Борбата с контрола и храната започна да представлява вид ред и дисциплина. Понякога могат да си помислят, че ако не са в състояние да контролират глада си, те нямат контрол над друг аспект от живота си. Отрицателните чувства, които човек с анорексия или булимия изпитва към себе си, не започват с хранителното разстройство. Хранителното разстройство започва с човека, който се опитва да се почувства по-добре, като контролира храната.