ХРАНИТЕЛНИ НАРУШЕНИЯ ПРИ МЛАДИ ДЕЦА - Doctor Info Ro
Хранителните недостатъци често се възприемат от родителите като „мода“, „ласка“ и не им се обръща необходимото внимание или се подхожда напълно грешно. Те трябва да се разглеждат като поведенчески проблем, който има своите корени на психическо ниво и трябва да бъде решен чрез сложен план, който ни позволява да успеем. Не трябва да забравяме, че те не са маловажни, че влошени могат да имат отражение върху психическото и физическото здраве на децата, като някои от тях в крайна сметка могат да застрашат живота им.
През първите две години от живота трудностите с храненето са много чести, голямото предизвикателство е да можеш да управляваш храната на детето, без то да отказва. През този период децата не могат да се хранят сами, те са напълно зависими от човека, който се грижи за тях. След този период се появяват трудности при храненето; детето се научава да се храни, става самостоятелно, проявява своята личност, всички тези нови придобити качества понякога водят до конфликти с родителите по време на хранене.
Сред хранителните разстройства една от най-честите е детската анорексия. Това се случва след едногодишна възраст, когато детето започва да проявява независимост, желание за самообслужване, желание да опита за себе си различните възможности за хранене и ястия. Но това състояние не се открива само при малки деца, които започват да се хранят самостоятелно, то може да възникне по-късно, при деца в предучилищна възраст и дори при ученици. Няма очевидна причина за този хранителен проблем: то може да има семеен компонент (родителите знаят от бабите и дядовците на детето, тъй като те са имали същото хранително поведение), могат да бъдат предизвикани от конфликти, напрежение, травмиращи фактори за детето и могат да бъдат влошени от хиперпротективното поведение на родителите, които не позволяват на децата си да бъдат независими, да експериментират. Това състояние има следните характеристики: отказ от ядене на достатъчно количество храна; липса на интерес към храната; детето никога не казва, че е гладно. С течение на времето има недостатъци при наддаване и отслабване.
Децата, които имат това състояние, имат следните специфични аспекти: те имат нередовен режим на сън и хранене, неорганизиран график, много са зависими от родителите, нуждаят се от по-дълъг период от време, за да се успокоят, да изразят своята незаинтересованост към храната. гладни, не искат да прекъсват текущите дейности, за да ядат, стават от масата, за да играят, когато са в детската градина са внимателни към другите деца, които се хранят, забравяйки за храната си.
Лечението на това състояние не е чудо, не можем да дадем някои лекарства за кратък период от време и за да разрешим проблема, е необходимо много търпение и много такт от родителите, понякога и малко хитрост. Трябва да организираме структурирана програма за хранене и сън за детето, за да създадем някои съчетания, които детето може да приеме, без да го принуждава. Между основното хранене и закуската трябва да има период от 3-4 часа, като през това време на детето не трябва да се дава нищо за ядене, така че преди хранене да изпита чувството на глад. Също така, родителите не трябва да реагират негативно, когато детето отказва храна, не трябва да има конфликт, тази ситуация води само до влошаване на проблема, а не до решаването му. Друга грешка на родителите е, когато принуждават децата си да ядат, това отношение създава напрежение, конфликти и всъщност утежнява първоначалния проблем.
Правилният подход към проблема изисква много спокойствие и търпение, превръщането на ястието в приятно нещо, приготвянето на цветни ястия, които ще привлекат детето повече, представянето на десерта като любима крайна точка, не непременно като награда, но детето трябва да знае че има няколко етапа до пустинята. Ако той не иска да яде, не трябва да бъдем агресивни или да го насилваме, но чакаме следващото хранене, без първо да му даваме малки закуски.
Друго често срещано състояние е отвращението към определен вид храна или по-пластмаса, наречена "избор на храна". Характеризира се с постоянния отказ от ядене на определени видове храни, които имат сходен вкус/мирис/структура.Детето развива отвращение към определен вид храна (специфични гримаси, плюене на храна, повръщане, ако го принудим да яде). Доста често се случва генерализиране на отказ за ядене (отказва всички храни със същата миризма, отказва всички зелени зеленчуци, дори ако не харесвате само един от тях).
Като лечение трябва да се обърне специално значение на коригирането на диетата от хранителна гледна точка (да се замени с други храни хранителните принципи, които липсват, ако не се консумира инкриминираната храна). Трябва също да се опитаме да моделираме хранителното поведение на детето: при малки деца родителите ще ядат отказаната храна, без да я дават на детето, в крайна сметка те ще предизвикат любопитство и то ще попита, след което ще му бъде дадено малко количество, поддържане на неутрално отношение, ако храната се приема.
Друг тревожен проблем е посттравматичното хранително разстройство. Характеризира се с отказ от ядене след травматично събитие, свързано с храносмилателния тракт (удавяне с храна, повръщане). Възможно е да има „страх“ от храната (детето се тревожи с наближаването на храната). Децата се страхуват да ядат каквато и да е твърда храна с мисълта, че тя ще спре в гърлото им или ще се задушат и яростно се противопоставят, ако родителите им ги помолят да консумират такава храна.
Това състояние може да бъде противодействано, ако обясним на детето травмата, разкажем му стъпка по стъпка какво се е случило, за да може то да разбере, че това е инцидент и няма да се повтори. Диетата трябва да осигури постепенния преход от течни към полутвърди храни и едва след това твърди. Детето също трябва да бъде възнаградено за всеки успех.
Ще завърша, като обсъдя доста странно, но не рядко състояние: PICA, дефинирано от постоянната консумация на негодни за консумация храни (земя, глина, камъни, коса или дори изпражнения). Това състояние обикновено се появява при деца с психични травми (изоставени, отделени от един от родителите), които имат други дейности, свързани с устната кухина (под пръстите, гризане на ноктите). Може да се включи и културен фактор (някои африкански култури насърчават консумацията на глина). Можем да се опитаме да излекуваме това състояние, като осигурим ритуал „почистване“: детето се кара да плюе, след това има дълго почистване на зъбите и ръцете, след това е хвърлянето и отстраняването на инкриминирания предмет.
В заключение, тези състояния не бива да се третират лесно, като „мода“, защото те са сериозни проблеми, които са трудни за решаване, с много търпение.
Статия под надзора на д-р Сербан ДАМИАН, спортен диетолог, Superfit Nutrition Center
Този артикул е разгледан 11281 пъти.