Хранителни добавки за благосъстояние

Що се отнася до развитието на пазара на хранителни добавки, ще забележим, че в Румъния през последните 10 години има увеличение от година на година по отношение на продажбата и администрирането им [1]. Ето границите и предизвикателствата, които фармацевтите трябва да вземат под внимание, така че пациентите да се възползват от най-добрите препоръки по отношение на хранителните добавки.

Хранителни добавки - препоръки на фармацевт

Когато става въпрос за препоръка на хранителни добавки от фармацевта, трябва да се вземе предвид цялостната картина на пациента пред фармацевта. Много е важно пациентът, който няма медицинско обучение, да бъде информиран, че хранителните добавки не лекуват заболяване и тяхното приложение трябва да бъде подкрепено от балансиран начин на живот. В края на всяко освобождаване е полезна рекапитулация на пациента с препоръките на фармацевта, така че предадените съобщения да бъдат правилно разбрани.

Връщайки се към директната препоръка/молба от пациента, трябва да се внимава много в ситуации, при които могат да възникнат взаимодействия. Пациенти в напреднала възраст с хронични заболявания, деца, пациенти с хранителни дефицити и бременни жени са изложени на повишен риск от взаимодействия.

Как някои лечения влияят върху хранителните добавки въз основа на:

Калций

Пазете се от антихипертензивни лекарства, защото те могат да повишат нивото на калций в кръвта, което може да повлияе на бъбреците, а лекарствата за сърцето - усилват ефекта им.

Магнезий

Обърнете внимание на формата на магнезия в продукта и факта, че той ще се конкурира с калция по същите входни канали в клетката.

Коензим Q10

Намалява ефективността на разредителите на кръвта и противораковите лекарства; увеличава ефектите на антихипертензивните средства.

Рибено масло - обърнете внимание на източника

Намалява ефектите на онкологичните лекарства, потенцира ефектите на антихипертензивните лекарства и антикоагулантите.

Витамини от група В (особено В12, В6 и В1)

Те могат да увеличат апетита.

Витамин С или аскорбинова киселина

Намалява ефектите на антикоагулантите, онкологията и лекарствата за ХИВ/СПИН; увеличава риска от странични ефекти с лекарства, базирани на естроген.

Витамин D

Той може да намали ефектите на лекарствата за понижаване на холестерола; увеличава риска от странични ефекти при антихипертензивни лекарства.

Витамин Е

Намалява ефектите на онкологичните лекарства, увеличава риска от странични ефекти при лечение с имуносупресори, потенцира ефектите на антикоагулантите [2].

Ехинацея

Той може да забави метаболизма на лекарствата в организма и не се препоръчва при следните заболявания: туберкулоза, левкемия, диабет, множествена склероза, ХИВ/СПИН, автоимунни заболявания, чернодробни заболявания и в случай на имуносупресивно лечение; предпазливост при пациенти, консумиращи кофеин, тъй като ехинацеята забавя метаболизма си и причинява тремор, безсъние, възбуда, главоболие.

Червена боровинка

Повишава действието на антикоагулантите и може да причини кървене.

Джинджифил

Повишава риска от странични ефекти при имуносупресивни лечения, може да причини кървене или хипогликемия чрез увеличаване на действието на антихипертензивни, антикоагулантни и антидиабетни лекарства. Пазете се от пациенти, подложени на операция - дози над 10 g/ден не трябва да се консумират поне една седмица преди операцията, за да се избегне рискът от кървене.

Гинко билоба

Той може да намали ефектите на антивирусни, антидепресанти, антиконвулсанти и лекарства против тревожност, да увеличи ефекта на антидиабетици и антикоагуланти. Той участва в метаболизма на стомашно-устойчиви лекарства и статини в черния дроб [3].

женшен

Повишава риска от съсиреци, намалява действието на антикоагулантите; увеличава ефекта на антихипертензивните средства и лекарствата за диабет.

дрънкалка

Взаимодейства с: контрацептиви, антидепресанти, антикоагуланти, антитусивни средства, усилва ефектите на лекарствата, водещи до повишена токсичност. Пациентите трябва да бъдат информирани, че могат да се появят странични ефекти с умерена интензивност като: болка в стомаха, запек, главоболие, сухота в устата, умора, безпокойство, уртикария, еритема [4,5].

мелатонин

Намалява ефекта на антиконвулсантите и антихипертензивните лекарства, увеличава ефекта на антикоагулантите, увеличава риска от странични ефекти със седативни и хипнотични лекарства, антихистамини, мускулни релаксанти и опиоидни аналгетици.

Зелен чай

Намалява ефекта на антикоагулантите и може да доведе до образуване на съсиреци, намалява ефекта на онкологичните и сърдечните лекарства, увеличава риска от странични ефекти на астматични и антипсихотични лекарства.

Това са витаминните, минералните, мастните киселини и билковите добавки, най-често пускани от аптеките, по препоръка или при поискване.

Витамините и минералите са необходими за оптималното функциониране на организма. Когато имаме дефицит, се препоръчва външен принос. Въпреки че веднъж беше достатъчно тази добавка да се предлага с храна, хаотичният начин на живот вече не позволява това добавяне.

Пациентите трябва да разберат, че ролята на добавките не е за лечение или предотвратяване на заболяване и не замества диетата. Тези продукти винаги се доставят в комплект с освежена идея за балансиран начин на живот, който включва: спорт, балансирана диета и сън.

Хранителни добавки ще бъдат препоръчани/издадени в случай:

Бременни жени, които имат препоръка от гинеколога, но фармацевтът трябва да се увери, че ги прилага правилно и че това, което поиска, е подходящо за периода на развитие на бременността;
Деца - обикновено по препоръка на лекаря, когато има дефицит на витамини в организма. Трябва да вземем предвид ситуациите, при които дефицитът не се установява след тестове, но се появяват симптоми, които майките обикновено споделят в много ситуации с фармацевти, като: нарушения в растежа (възможен дефицит на витамин В12 или витамин А). Както при бременните жени, се препоръчва консултация със специалист.
Възрастни, които имат недостиг на витамини, като цяло дефицит се открива чрез кръвни тестове. В този случай следните витаминни добавки трябва да бъдат придружени от следните минимални препоръки:

Витамини от B-комплекс - за да има траен ефект се препоръчва да се прилага по едно и също време на деня;
витамин С - който има роля за поддържане здравето на хрущялите, кожата, кръвоносните съдове и костите, за предпочитане се прилага след хранене по едно и също време на деня/същите часове, ако се прилагат две дози;
витамин D - или слънчев витамин се препоръчва за вечерно приложение и има съществена роля за здравето на костите;
витамин Е - добре е да се отделят два часа от други лекарства или хранителни добавки;
калций - не се прилага с железни добавки;
желязо - не се дава едновременно с фолиева киселина (пазете се от бременни жени!) и витамин В12 и пациентите трябва да бъдат "предупредени" за промяната в цвета на изпражненията и запека.

Юноши - отделна категория, тъй като те преминават през интензивен период на обучение, като се има предвид, че имат два важни изпита за еволюцията си като хора и имат специфични нужди на този етап. Всички знаем, че както те, така и младите хора, които се явяват на изпитите, се нуждаят от външна помощ за мозъка, за увеличаване на енергията и способността да учат и запомнят. В този случай могат да се препоръчат омега-3 мастни киселини/рибено масло, за да се подобри способността за мислене и добавки на основата на лецитин.

Фармацевтът трябва да зададе на пациента всички въпроси, необходими за пълна анамнеза, тъй като профилактиката е по-важна от лечението, а пациентът трябва да си тръгне с всички необходими препоръки за провеждане на правилна терапия.