Хранителни добавки през 1-ви

За да се предотврати липсата на витамин К и витамин D, националните специализирани общества и институции препоръчват да се добавят тези витамини през първата година от живота [99]. Педиатричните и хранителните дружества също препоръчват системно приложение на флуорид за предотвратяване на кариес [49, 68, 69, 73, 99].

хранителни

Обща информация

Тъй като новородените нямат достатъчно запаси от витамин К и съдържанието на витамин К в кърмата е ниско [49], те са зависими от бързото снабдяване с витамин К след раждането. DGKJ препоръчва 3 орални дози от 2 mg витамин К [68]. Тази форма на профилактика успя да намали значително риска от кървене с дефицит на витамин К при кърмачета в Германия, както показват проучванията, проведени между 1997 и 2002 г. При бебета, родени на зрялост в лошо общо състояние, подозирани нарушения на резорбцията или ако има съмнения относно осъществимостта на 3 перорално приложение на витамин К, както и при недоносени бебета с тегло при раждане под 1500 g, витамин К може да се прилага веднъж от лекар чрез инжекция [68].

Повечето от нуждите от витамин D обикновено се покриват от ендогенния синтез на витамин D в кожата под въздействието на слънчевата светлина. Въпреки това, поради чувствителната си кожа, бебетата не трябва да бъдат изложени на пряка слънчева светлина [145]. Нивата на витамин D в майчиното мляко и бебешката (млечна) храна обикновено са ниски [49].

Флуоридите имат кариесно-защитен ефект както под формата на паста за зъби, съдържаща флуорид, така и под формата на добавка [51]. Количеството добавки зависи от съдържанието на флуор в питейната вода, което в Германия е предимно под 0,3 mg/l [49]. Граничната стойност за максимален прием от всички източници (вода, паста за зъби, храна) е 0,1 mg/kg телесно тегло [49]. Локалното използване на флуор с флуорирана детска паста за зъби от пробива на 1-ви млечен зъб, препоръчано от Германското дружество по стоматология, орална и челюстно-лицева медицина (DGZMK, [51]), не се подкрепя от педиатрите в Германия, тъй като децата в на тази възраст не може надеждно да изплюе препаратите. Тази способност се постига на възраст от 4 години [130]. Детските пасти за зъби имат съдържание на флуор от 500 ppm (0,5 mg/g) или по-малко. Въпреки това, защитен ефект срещу кариес е демонстриран само при концентрация на флуор над 1000 ppm [130, 227].