Хранителната алергия или непоносимостта към храната се оставя на лекаря да диагностицира
Оснабрюк. "За мен, моля, без. „Това изречение се чува все по-често в немските ресторанти и столове от известно време. Много хора всъщност страдат от непоносимост към храна - при други симптоми като лошо храносмилане, сърбеж и главоболие са причинени от други заболявания.
Както проучване на Techniker Krankenkasse показа миналата година, 17 процента от анкетираните смятат, че страдат от непоносимост към храна или алергии. В други проучвания се споменават дори 30 процента от анкетираните.
Диетологът професор Кристин Бер-Вьолцер от Хамбургския университет за приложни науки (HAW) обаче не вярва, че непоносимостта към храни се увеличава, а само страхът от нея: „Поносимостта към лактоза винаги е съществувала. В Северна Европа около два процента от хората са с непоносимост към лактоза, в Германия това е около 15 до 20 процента, а в средиземноморския регион е дори между 25 и 75 процента. Това не се е случвало и в миналото. Единственото, което се е увеличило, е страхът на хората от симптоми, причинени от непоносимост към лактоза. "
Без алергия
Всъщност с напредването на възрастта хората губят способността да усвояват лактозата. Но хранителната непоносимост, която се появява внезапно, не трябва да се бърка с алергия: Ако някой има алергия, имунната система образува антитела, в този случай срещу краве мляко. Дори и най-малкото количество може да предизвика симптоми или да доведе до алергичен шок. В случай на непоносимост към лактоза, непоносимост към лактоза в зряла възраст, засегнатото лице няма ензима лактаза за разграждане на млечната захар в червата. Behr-Völtzer вярва, че тези хора обикновено могат да понасят по-малки количества мляко.
Така че феноменът на непоносимост към храна е просто мода? „Не, не можеш да кажеш това. Хората наистина имат оплаквания и страдания. От моя опит в хранителните консултации ми се струва, че хората често имат това, което в момента е на мода - това, което се съобщава във вестниците. "
Често симптомите биха имали напълно различни причини, например психосоматични. Ако засегнатите след това влязат в симптомите, може да се случи така, че те изведнъж вече не харесват определени неща и се чувстват наистина болни.
Възприетото увеличение на хранителни алергии и непоносимост отчасти се дължи на Интернет. Много страдащи гуглят симптомите си и стигат до заключението, че страдат от непоносимост към храна, без това да бъде потвърдено от лекар.
Диетологът намира това за проблематично: „Симптоми като лошо храносмилане, главоболие или кожни заболявания също могат да бъдат причинени от напълно различни заболявания. В такива случаи човек трябва да гледа внимателно и не може да помогне на пациента с каквито и да било лозунги. Това също изисква добра медицинска диагноза. В зависимост от симптомите, гастроентеролог, алерголог или дерматолог може да го осигури. "
За производителите на специални продукти без глутен и лактоза убеждението, че много хора страдат от непоносимост към храни, е огромен пазар. Тази специална храна вече се предлага в почти всички супермаркети - според панела на домакинството на GfK обаче около 80% от купувачите на продукти без лактоза изобщо не са с непоносимост към лактоза. Те се справят без редовно краве мляко само защото смятат, че не могат да го понасят. В допълнение, много производители изказват предположението, че продуктите без лактоза или глутен обикновено са по-здравословни, но това не е правилно, пояснява Behr-Völtzer: „С млякото не се случи нищо друго, освен добавяне на ензим, а именно лактаза. Тъй като са в млякото, дизахаридът, т.е. двойната захар, се разделя преди пиене и следователно е подходящ и за хора, които не понасят лактозата. "
Пазарът на продукти без глутен се подхранва и от факта, че звезди като Ан Хатауей, Лейди Гага и Виктория Бекъм публично признават, че ядат само без глутен. От само себе си се разбира, че жените са слаби, предлагайки на купувача, че трябва да се храните без глутен, за да отслабнете. Глутенът не е нищо повече от лепкавия протеин в зърнени култури като ръж, пшеница и спелта. Продуктите без глутен се произвеждат предимно от царевично брашно. Но никой няма да отслабне, просто като не използва глутен.
„Ако някой не използва глутен в диетата си и след това няма повече симптоми, това може да е например целиакия. Това е вродено и хронично заболяване на лигавицата на тънките черва, при което глутенът абсолютно трябва да се избягва “, обяснява Behr-Völtzer. Има и алергия към пшеничен протеин, която може да причини непоносимост. Освен това все още се обсъжда дали има и чувствителност към глутания към целиакия, но все още няма достатъчно данни. Ограничаването на съдържанието на глутен в диетата може да помогне тук. „Хората, които нямат целиакия, нямат алергия към пшенични протеини и чувствителност към глутен към целиакия, също не се нуждаят от безглутенова диета“, убеден е диетологът.
Само пресни продукти
Подобна е ситуацията и с непоносимостта към хистамин, при която засегнатите реагират чувствително на определено количество хистамин, погълнато с храна: „Проблемът тук е, че нямаме надеждни лабораторни изследвания. Ние също нямаме нормални стойности и досега не е имало добре контролирани проучвания ”, казва професорът.
Всяка храна, която е развалена, е вредна за всички. А биогенни амини, които биха включили и хистамини, се създават по време на процеса на разваляне и ферментация. „Ако ядете пресни и хигиенно перфектни продукти и се справяте например без сирене и червено вино, тогава това вероятно не е проблем“, казва Behr-Völtzer. Възможно е някой да реагира по-чувствително от другите, но досега не е имало добри проучвания, които да докажат това.
Къркане в стомаха, сърбеж, главоболие: непоносимостта към храната се изразява по много различни начини. В кратко резюме обясняваме за какви непоносимости става дума, които са най-често срещани.
Непоносимост към фруктоза: Свръхчувствителността към фруктоза може да бъде генетична или придобита. Оплаквания като метеоризъм, диария и коремна болка са причинени от нарушена абсорбция (малабсорбция) на фруктозата. Причината за това все още е неясна. Въпреки че симптомите често са мъчителни за засегнатите, това не е болест, а по-скоро състояние. Защото колко, колко често и по какъв начин се понася фруктозата варира. По-различно е с вродената наследствена непоносимост към фруктоза. Това е животозастрашаващо метаболитно заболяване, при което ензимен дефект може да доведе до хипогликемия, кома и чернодробна и бъбречна недостатъчност след прием на фруктоза.
Непоносимост към лактоза: Както при непоносимостта към фруктоза, така и при непоносимостта към лактоза се нарушава усвояването на захар в организма, тук това е млечната захар лактоза. Около 75 процента от световното население и 20 до 25 процента от европейците страдат от тази непоносимост към храни. Причината е ензимен дефект.
Чувствителност към глутен: Глутенът е лепкавият протеин, който се намира естествено в пшеница, ръж, спелта, ечемик и други видове зърно. В случая с тази непоносимост към храна, експертите все още не са сигурни дали тя съществува. Но засегнатите са сигурни, че симптоми като метеоризъм и диария са били облекчени чрез безглутенова диета. За разлика от автоимунното заболяване цьолиакия, което е хронично заболяване на лигавицата на тънките черва, чувствителността към глутен може да се определи само косвено. В допълнение, лекарят изключва целиакия и алергия към пшеница чрез тестове. Ако пациентът все още е по-добре, ако не включва глутен в диетата си, той е чувствителен към глутен. Този процес на елиминиране обаче не трябва да бъде доказателство за чувствителност към глутен.
Непоносимост към хистамин: Непоносимостта към хистамин е непоносимост към хистамин, погълнат с храна, причината за който е дефицит на хистамин-разграждащи ензими или дисбаланс между снабдяването и разграждането на хистамина. Предполага се, че симптомите се задействат след превишаване на определен индивидуален праг на непоносимост към хистамин. Това може да бъде сърбеж, зачервена кожа, главоболие до мигрена, сърцебиене, умора, нарушения на съня, газове и лошо храносмилане. Трудно е да се диагностицира непоносимостта към хистамин, тъй като към днешна дата няма надеждни тестови системи. Ето защо повечето лекари препоръчват водене на дневник на симптомите, промяна на диетата и понякога провокация. Това означава, че засегнатите опитват различните предполагаеми храни и изчакват физическата им реакция.
Храните, които хистоминовите непоносимости са склонни да понасят зле, включват: пушено месо, салам и шунка, отлежали сирена, вино, бира, кисело зеле, оцет, шоколад и домати. Около 80 процента от засегнатите от непоносимост към хистамин са жени на средна възраст.