Хранителна алергия непоносимост към храна непоносимост към лактоза фруктоза
Д-р мед. Jürg Eichhorn General Internal Medicine FMH Practice for General and Empirical Medicine Традиционна китайска медицина ASA Sports Medicine SGSM Neural Therapy SANTH & SRN Manual Medicine SAMM Nutritional Medicine SSAAMP Orthomolecular Medicine SSAAMP F.X. Mayr лекар (диплом) Медицина против стареене приложна кинезиология ICAK D & ICAK A Хранителна алергия Хранителна непоносимост Лактозна непоносимост Фруктозна непоносимост Статус: 10 ноември 2013 г. Фон +41 (0) 71 350 10 20 Факс +41 (0) 71 350 10 21 Мобилен Практика +41 (0) 79 412 34 26 Адрес Im Lindenhof Bahnhofstr. 23 CH 9100 Herisau Имейл [email protected] www.ever.ch Поръчка/информация за продукта www.sevisana.ch
5 Определение за парестезия след ядене на определени храни, при което самите храни или добавките могат да бъдат отговорни за реакцията на организма. Поради интимния, дълготраен контакт с всичко, което се консумира, тялото може да развие нежелани реакции в допълнение към необходимите дейности на храносмилането и усвояването през чревната лигавица. Тези реакции обикновено са стресиращи и често също причиняват заболявания. Съвременната диагностика на кръвта и изпражненията позволява фини разграничения (напр. Алергични или непоносими), които са полезни както за прогресивния терапевт, така и за заинтересования пациент.
7 Възможни телесни реакции към храна и чужди вещества Забележка: Само в случай на алергия или псевдоалергия хистаминът е отговорен за симптомите! Хранителна непоносимост, причинена от алергии Имунната система участва! Хистаминът се освобождава от мастоцитите поради алергична имунологична реакция. Малки следи от храна са достатъчни, за да предизвикат алергия. Алергията може да възникне остра (незабавна реакция), забавена след дни до седмици или хронична.
11 Хистаминът възниква от хистидин и се съхранява: като гранули в мастоцитите в гранулоцитите и тромбоцитите в тъканта (кожа, бели дробове, стомашно-чревна лигавица, кръвоносни съдове, съединителна тъкан, хифаламус) Хистаминът се освобождава от клетките чрез: специфични освобождаващи хистамин (освободители на хистамина): Простагландини, ендотоксини, химотрипсин, гастрин, комплемент, изгаряния, възпаление (алергия тип 1, холинергични стимули). различни фармацевтични продукти (виж таблицата) и различни повърхностно активни освобождаващи хистамин като свинско, кисело зеле, червено вино, твърдо сирене (вижте там). Хистамин атакува 3 места в тялото: а) Н1 рецептори: свиване на червата, матката, бронхите, големите съдове, разширяване на малки съдове (зачервяване на кожата, образуване на пшеници), коронарни съдове, повишена пропускливост, отделяне на адреналин, болка, сърбеж. Пример: астма, уртикария, оток на ларинкса, коремни спазми b) Н2 рецептори: секреция на стомашен сок (киселина и пепсин), бърза пулсова тахардия, инхибиране на освобождаването на хистамин от мастоцитите (противник: циметидин). Пример: стомашни язви на дванадесетопръстника, рефлукс езофагит в) Н3 рецептори: невротрансмитери
12 Хранителна непоносимост, причинена от алергии Имунната система участва! Алергията е придобита промяна в способността на организма да реагира, която възниква въз основа на патогенни имунни реакции с генетично разположение. Техните характеристики са специфичността на реакцията, която се задейства след безсимптомна сенсибилизация (образуване на антитела) и независимостта на симптомите от свойствата на задействащото вещество. Алергенът е антиген, който може да предизвика IgE-медииран имунен отговор и локална или системна анафилактична реакция. Хистаминът се освобождава от мастоцитите поради алергична имунологична реакция. Малки следи от храна са достатъчни, за да предизвикат алергия. Алергията може да възникне остра (незабавна реакция), забавена след дни до седмици или хронична.
14 IgE хранителна алергия IgE: хронична (така наречената "алергоза") Определение: Имунологична реакция на организма към нефизиологично погълната храна за по-дълъг период от време: течаща чревна лигавица: синдром на течаща черва. Прекомерно пропускливото черво се появява в резултат на предишни увреждания, възпаление след алергии, хистаминоза, замърсяване на околната среда, недохранване, нарушения на подвижността, инфекции и хранителни грешки. Причини: Прекалено пропускливи черва в резултат на предишни увреждания: възпаление след алергия, хистаминоза, замърсяване на околната среда, недохранване, дефицити, нарушения на подвижността, инфекции Симптоми Хронични, дифузни и неспецифични, неразположение, уртикария, симптоми на пристрастяване, диагноза анамнеза за диария (хранителен дневник), специфични IgG антитела в кръвта (Алергоза ELISA, "профил на хранителен стрес") рехабилитация на червата, лека храна за "запечатване" на червата, профилактика по индивидуално меню без консумация на известни алергени, избягване на индустриално произведени храни. Избягвайте консумацията на комерсиално произведена храна, купувайте и приготвяйте храна сами. Пълно снабдяване с ортомолекули (жизненоважни вещества: витамини, микроелементи, минерали)
16 Преглед на най-важните храни, съдържащи алергени (според Reimann) от растителен произход: Ядки/семена Костилкови плодове и зеленчуци Подправки и билки Остри и хронични реакции Лешници Орехи Бадеми Бразилски орехи Фъстъци Сусам Маково семе Ябълки Круши Праскови Череши Киви Целина Копър моркови Бобови растения Паприка Семена анасон Лайка Каменал Семена от магданоз Фъстъчено семе от магданоз Фъстъчено семе от лайм Копър целина Кориандър Кимион Чушка мента Пипер Куркума Мащерка Градински чай Босилек Lovage Маточина Соя Цитрусови плодове Ягоди Бери Банани Домати Зеленчуци Зърна от аспержи От животински произход: Риба Черупчести меса Месо (говеждо, свинско месо, овче месо, квас, квас, квас, квас, квас, квас, квас ) Млечен казеин алфа лакталбумин бета лактоглобулин
17 Отделни известни хранителни алергени в таблица (без претенция за пълнота) Хранителен алерген MG (kd) Треска, треска (Gadus callaris) Gad c 1 12 Атлантическа сьомга (Salmo solar) Sal s 1 12 Скариди (Penaeus aztecus) писалка и 1 36 Скариди (Penaeus indicus) Pen i 1 34 Скариди (Penaeus fissurus) Pen f 1 39 Скариди (Metapenaeus ensis) Met e 1 34 Abalone (Haliotis midae) Hal ml 49 Фъстъци (Arachis hypogea) Ara h 1 63 Фъстъци (Arachis hypogea) Ara h 2 17 Бразилски орех (Bertholletia excelsa) Ber e 1 13 Орех (Juglans regia) Каничка r 1 14 Соя (Glycine maxima) Glyml 34 Ябълка (Malus domesticus) Mal d 1 17 Киви (Actinidia chinensis) Закон c 1 30 Целина (Apium graveolens) Api g 1 16 Жълта горчица (Sinapis alba) Sin a 1 14 Ориенталска горчица (Brassica juncea) Braj 1 14 Ръж (Secale cereate) Sec c 1 13 Ечемик (Hordeum vulgare) Hor v 1 14 Елда (Fagopyrum exculentum) Fag e 1 24 алфа амилаза (Aspergillus oryzae) Aspo2 53
18 Честите "швейцарци" анализират малко по-точно: хранителна съставка Процент на общия протеин MG (kd) Сенсибилизация Яйчен белтък Яйчен жълтък Краве мляко Ovomucoid (Gal d 1) 11% 28 70% Овалбумин (Gal d 2) 54% 43 60% Овотрансферин (Gal d 3) 12% 50 30% лизозим (Gal d 4) 4% 14 10% 10% 70 Livetin Apovitellenin 1 2% 9 Apovitellenin VI 2% 170 a казеин 55% 23,6 25,3 60% ss казеин 25% 24 y Казеин 5% 11,5 20,5 K Казеин 19 a Лакталбумин 4% 14 40% ss Лактоглобулин 10% 18 50% Серумен албумин 1% 66 20% Имуноглобулини 2% 160 25%
22 Хипоалергенна диета Забранено краве мляко, всички продукти от краве мляко: масло, сирене, суроватка, кисело мляко, кварка (също са кисели), сметана, шоколад, сладолед, маргарин (често мляко), пилешки яйца и яйчни продукти, сладкиши, сладкиши, ястия от яйца, яйчени тестени изделия, омлети, Панирани бисквити, овални ядки Всички ядки, Нутела, сирене от ядки и др. Месо Риба Свинско месо, заек, колбаси (особено пикантни) Сардини, аншоа, морски дарове Цитрусови плодове Киви, особено без плодове вечер. Не се допускат цитрусови плодове през деня Захар Захар и всички ястия, приготвени със захар, тъй като захарта е много кисела и използва витамини и калций (важен фактор срещу алергии) в метаболизма си. Изделия от бяло брашно Готови напитки: Cola, Citro и др., Готов леден чай
23 разрешени овчи млечни продукти овче мляко и овчи млечни продукти, овче сирене, овче кисело мляко кози млечни продукти козе мляко, козе сирене, козе масло, соеви продукти (с резервация) Масло от плодова салата, оцет, месо, риба, пилешки гърди, агнешко филе, говеждо филе, максимум 2x/седмично, прясна вода, fsche, зърно, продукти от твърда пшеница, продукти от спелта, чай, всичко с изключение на: шипка, лайка, плодов чай, кафе, еспресо, без мляко и без захар, намазки, круша, концентрат от фурми, кленов сироп, соята наскоро стана рак приписан насърчаващ ефект. Високото съдържание на глутамат в соята може да увреди нервната система и, наред с други неща, Задейства мигрена.
24 Алерген без алергии Диета с ниска диета Алергия Без ориз Ориз Сол Захар Картофи Минерална вода Алергия Диета 2 Ориз Картофи с ниско съдържание на алерген Говеждо и агнешко Тиквички Китайско зеле Зелена сол Диета за готвене Неароматизиран черен чай Минерална вода Алергия Диета 3 Без добавки без сулфит и диетични добавки съдържащи сушени плодове: кайсии, круши, стафиди. Също така пропускайте: зеленчуци в оцет или сушени, картофен чипс, видове захар, плодови сокове
25 Лесна стимулационна и нискоалергенна диета Зърна от спелта, ръж, овес, ечемик, ориз, царевица, елда и др. Зеленчуци Колраби, грах, гъби, карфиол, аспержи, савойско зеле, спанак, тиквички, леща, червено и бяло зеле, швейцарска манголд, листна маруля, Фасул, брюкселско зеле, праз и др. Плодове Сладки сортове ябълки, круша, банан, диня, боровинки, манго, грозде Месо Говеждо месо, пуйка, пилешко месо, заек Риба Прясноводна риба, дълбоководна риба (по договаряне) Масло от заквасена сметана, студено пресовано растително масло, незакалена кокосова мазнина, мазнина от палмови ядки Напитки минерална вода, билков чай млечни продукти коза, овца, кобила, кобила; Бивол, камила Други Цяла морска сол, мая, сусам, закваска, бадеми, ядки кашу, слънчогледови семки
26 Оризово-картофена диета Закуска Оризови вафли (без добавки, само цял ориз и сол) Обяд Варен бял ориз, леко осолен Вечеря: Варени картофи, леко осолени Закуски: оризови вафли Приготвяне: Няма други съставки като мазнини, подправки, гарнитури, билки и др.,
29 Ниско-псевдоалергенната диета Ниско-псевдоалергенната диета избягва всички промишлено преработени храни, към които могат да се добавят оцветители, консерванти и антиоксиданти. Не се разрешават храни с висок псевдоалергичен потенциал като: биогенни амини в сирене, риба и вино или салицилати и естери на п-хидроксибензоена киселина в плодове, зеленчуци и подправки. Освободителите на хистамин като ягоди, ферментирало сирене, ракообразни, мекотели. Ядки и пикша. Всички храни, които съдържат консерванти, оцветители и антиоксиданти. Има подозрения при всички промишлено преработени храни. Алкохолните напитки като бира и вино, но също така и други алкохолни напитки са забранени поради самия етанол и съдържанието му на сулфити и биогенни амини. Ако въпросният пациент има и хранителна алергия, съответните алергени и храни се премахват от диетичния каталог.
31 Съдържание на хистамин в храната (селекция) Месо и колбаси: Еленска салами Хейригенсалами шунка Вестфалска шунка Osso collo Knappseer 200 mg/kg