Хранителна алергия (I.)
Нова вълна от алергии обхваща целия свят?
Хранителната алергия е важен, постоянно развиващ се проблем на общественото здраве, който се появи като втората вълна от алергични маршове през последните 15-20 години.
(Забележка: информацията по-долу е само за информация и не замества консултацията със специалист. При съмнение за хранителна алергия трябва да се потърси алерголог за правилна диагноза.)
Какво е хранителна алергия?
Хранителната свръхчувствителност е алергологично извънредно положение, което се проявява в първите минути - два часа непосредствено след консумация. Симптомите се появяват внезапно, най-често със сърбеж, копривна треска, подуване на лицето, езика, гърба на езика, фаринкса и в по-тежки случаи, затруднено дишане и/или замаяност, загуба на съзнание, спад на кръвното налягане. В редки случаи може да се появи незабавно повръщане/диария.
Същият механизъм води до различни прояви: имунната система не понася консумираната храна. Той произвежда този тип анти-имуноглобулинови антитела, което води до незабавна остра реакция към симптомите, описани по-горе, или реакция от късен тип.
Може да се появи свръхчувствителност в стомашно-чревния тракт, през кожата и в редки случаи през дихателните пътища. Настоящата идея за сенсибилизация на двата фронта, т.е. процесът на сенсибилизация, се осъществява по време на хранене през стомашно-чревния тракт и успоредно през кожата в малки дози. Този процес се наблюдава особено при хора с атопична кожа, при които защитната, бариерна функция на кожата не може да осигури защита и шансовете за развитие на чувствителност чрез стомашно-чревния тракт се намаляват от твърдата храна, въведена в ранна възраст.
Синдром на поленова храна (известен също като синдром на орална алергия)
Отделна група хранителни алергии се среща при сенна хрема, чувствителна към различни поленови групи. Причинява се от някои алергенни поленови компоненти, които също могат да бъдат намерени в храните, като например една от съставките в суровите ябълки, намиращи се в поленовия брезов прашец. По време на периода на цъфтеж на брезата се появяват симптоми на сенна хрема, след консумация на сурови ябълки може да се появи лек, локализиран сърбеж в устната кухина, усещане за тазобедрена хрема или хрема. Тези симптоми, известни още като кръстосани алергии, имат лек ход, в изключително редки случаи причиняват животозастрашаващи симптоми и пациентът може да консумира дадените зеленчуци и плодове асимптоматично в преработена, термично обработена форма. В много случаи кръстосаните алергии са отговорни и за симптомите, причинени от различни ядки, но едни и същи ядки могат да причинят и животозастрашаващи състояния, чиято оценка е задача на алерголог и наличните у нас молекулярно диагностични инструменти помогнете ни да поставим правилна диагноза.
Истинските хранителни алергии трябва да бъдат отделени от хранителната непоносимост. Те не се дължат на неправилно функциониране на имунната система, а се дължат на сложни метаболитни, фармакологични, токсични или неизвестни процеси, които напълно имитират проявите на алергични заболявания. Може би най-очевидният пример за това е непоносимостта към лактоза, която е резултат от неизправност на ензим, отговорен за разграждането на млечната захар. При липса на лактоза, млечната захар, погълната с млечния продукт, не се разгражда правилно и това може да доведе до прекомерно образуване на газове, дискомфорт в долната част на корема и диария. Много хора го бъркат с алергия към млечни протеини, въпреки че това е ензимно разстройство и различен начин за лечение.
Проучванията показват, че броят на хранителните алергии се е увеличил значително през последните 20-30 години, честотата е по-висока при тези с други атопични заболявания (астма, сенна хрема, атопичен дерматит).