Хранителна алергия All at l; училище

Ти си тук

Внимание

Съветът на Ордена на лекарите припомня, че информацията за естеството на заболяването, от което страда детето, остава по собствена преценка на родителите и детето. Не може да се упражнява натиск върху тях по този въпрос.

хранителна алергия

  • 1. Какво е хранителна алергия?
  • 2. Защо ?
  • 3. Какви симптоми и какви последици ?
  • 4. Някои фигури
  • 5. Лечение
  • 6. Последствия върху училищния живот
  • 7. Кога да обърнете внимание ?
  • 8. Прилагане на спешни лечения: вдишване на бронходилататор и инжектиране на адреналин
  • 9. Бъдещето

Какво е хранителна алергия?

Под хранителна алергия имаме предвид необичайните симптоми, предизвикани от поглъщането на храна. Появите понякога могат да се появят и при алергично дете след контакт с кожата или след вдишване на храната.
Хранителната алергия може да бъде сериозна, а понякога и фатална. Основният рисков фактор за тази изключително сериозна форма на алергия е наличието на свързана астма; фъстъците са причината веднъж на две.
Последствията от хранителните алергии са многобройни: влошаване на качеството на живот, психологически разстройства, семейство, училище и дори финансово въздействие.

Защо ?

Хранителните алергени, т.е. вещества, които могат да предизвикат хранителна алергия, са протеини от животински или растителен произход. Човешкото тяло при нормални условия се научава постепенно да толерира чужди хранителни протеини, но хората с алергии развиват анормална имунна реакция срещу тези протеини чрез имуноалергичен механизъм. Тази реакция най-често включва антитела (IgE имуноглобулини), специфични за въпросния протеин, и включва химичен медиатор, наречен хистамин.

Относителната честота на нарушаващите храни отразява хранителните и културните навици на всяка страна. Независимо от географското местоположение, яйцата, фъстъците и кравето мляко са основните храни, участващи в детските хранителни алергии. Също така често участват риба, скариди, киви и ядки (бадеми, орехи, лешници.). Разпределението на храните, отговорни за хранителната алергия, се променя от раждането до юношеството: хранителната алергия към растителните алергени се увеличава с възрастта; обратното е вярно за хранителните алергии към животинските алергени. Детето е най-често алергично към една или две храни (60% от децата са алергични само към една храна), докато многобройните хранителни алергии са рядкост.

Какви симптоми и какви последици ?

Симптомите могат да бъдат много променливи и често засягат множество органи. Степента им на тежест не зависи непременно от количеството погълнат алерген; при някои много алергични деца те могат да се появят за много малка доза "забранена" храна. Появата им при алергично дете трябва незабавно да предупреди възрастния и да го накара да реагира, като вземе предвид написаното в Индивидуалния проект за прием (PAI).

Ето някои от симптомите, които могат да се наблюдават:
- ринит: многократно кихане, хрема
- конюнктивит: зачервени, подути и/или сърбящи очи
- астматичен пристъп: затруднено дишане и/или хрипове и/или чувство на задушаване и/или затруднено говорене и/или кашлица
- остри кошери: пъпки като ужилване от коприва, червени петна, сърбеж
- оток: подуване на устните, лицето или част от тялото (възможен оток на ларинкса, затрудняващ също дишането и/или говоренето: "ангиоедем")
- коремна болка, диария, повръщане.

Анафилактичният шок води до усещане за силен дискомфорт, придружен от сърбеж и/или затруднено дишане и/или коремна болка и/или гадене и повръщане; точно като ангиоедем, той представлява екстремна извънредна ситуация и трябва бързо да доведе до инжектиране на адреналин (вж. параграф за лечението).

Няма единен диагностичен процес за потвърждаване на хранителна алергия и идентифициране на съответния (ите) алерген (и) (вижте документа на ресурса „Диагностичен процес за потвърждаване на хранителна алергия - документ, подкрепящ използването на услуги за насърчаване на здравето в училищата“):

- Клиничната история, съобщена от младия човек и неговото семейство, е основният елемент, който ръководи алергологичното изследване; необичайни прояви, свързани с хранителна алергия, обикновено се появяват по-малко от два часа след поглъщането на храната и най-много 4 часа след това, с изключение на конкретния случай на някои кожни лезии като атопичен дерматит.

- Кожните тестове - които се състоят от поставяне на един или повече алергени в контакт с кожата и търсене на възможна локална реакция - и определянето на нивото на IgE в кръвта, специфично за предполагаемия (ите) алерген (и), могат да насочат диагнозата.

- Специфичното избягване на храна (отстраняване на предполагаемия алерген от диетата) се ръководи от клиничната история, възможната положителност на кожните тестове и/или специфичната доза IgE. В случай на уртикария или атопичен дерматит (екзема от алергичен произход), подобряването на симптомите след изгонване в продължение на 4 седмици от предполагаемата храна дава възможност да се предизвика ролята на този в задействането на проявите. По същия начин повторната поява на симптоми при повторно въвеждане на храната е аргумент в полза на алергията.

- Тестът за орално предизвикателство (OPT) може да бъде съществена част от диагнозата. Състои се от повторно въвеждане на предполагаемата храна в постепенно увеличаващи се дози и проследяване на реакциите на детето. Това дава възможност за по-добра оценка на риска, поет от случайна консумация на храната и по този начин насочва терапевтичните мерки (вид лекарства, които трябва да бъдат предоставени в комплекта за спешни случаи). ОПТ винаги трябва да се извършва в специализирана болнична обстановка, под строг медицински контрол.