Хранителен статус на деца с рак по време на химиотерапия SpringerLink

Няма значително недохранване

статус

Хранителен статус при деца с рак по време на химиотерапия

Обобщение

Предистория и метод

Родителите и лекарите често се страхуват, че децата с рак ще развият признаци на недохранване в хода на химиотерапията. Следователно определихме телесна дължина, телесно тегло, индекс на телесна маса, чиста маса (анализ на биоелектричния импеданс), албумин и преалбумин при 18 деца с остра левкемия и 27 със злокачествени солидни тумори (с изключение на мозъчни тумори) седмично през първия месец, след това месечно от диагнозата до края на интензивната химиотерапия за среден период от 104 дни (до 357 дни).

дискусия

В хода на химиотерапията децата с остра левкемия показват увеличение на телесното тегло (+ 5%) и индекса на телесна маса (курс SDS +0,90), съчетано с намаляване на чистата маса (-6%). Така мастната маса се увеличи. Тези промени са в съответствие с ефектите от стероидната терапия. Деца със солидни злокачествени тумори показват незначително намаляване на телесното тегло (-8%) и индекса на телесна маса (курс на SDS: -1,04) и остават стабилни с чиста маса (-2%). По този начин мастната маса намалява. Само индексът на телесна маса при децата с остра левкемия показва значително увеличение от диагнозата до края на интензивната химиотерапия (стр= 0,025). Освен това, по време на интензивна химиотерапия не се наблюдава нормален растеж на дължината (курс на SDS: -0,2). Албуминът и преалбуминът не предоставят никаква използваема информация относно хранителния статус. Нашите проучвания опровергават предположението, че химиотерапията води до недохранване. Това е важна информация за съветване на родители на деца с рак и ще помогне за намаляване на безпокойството от химиотерапията.

Резюме

Предистория и метод

Родителите и лекарите често се страхуват, че децата със злокачествени заболявания ще развият признаци на недохранване по време на интензивна химиотерапия. Поради това определихме височината, теглото, индекса на телесна маса, обезмаслената маса (биоелектричен импеданс) и концентрациите на серумен протеин (албумин, преалбумин) при 18 деца с остра левкемия и 27 със злокачествени солидни тумори седмично през първия месец, след това месечно от диагнозата до края на интензивната химиотерапия за средно време от 104 дни (до 357 дни).

Дискусия

Децата с остра левкемия показват увеличение на теглото (+ 5%) и индекса на телесна маса (+0,90 SDS) и намаляване на масата без мазнини (-6%). Следователно мастната маса се увеличава. Тези промени се предизвикват от стероидна терапия. При деца със солидни злокачествени тумори теглото (-8%) и индексът на телесна маса (-1,04 SDS) намаляват (но не значително) и масата без мазнини (-2%) остава стабилна. Следователно мастната маса намалява. Само при пациенти с остра левкемия индексът на телесна маса се е увеличил значително от диагнозата до края на интензивната химиотерапия (стр= 0,025). В допълнение, химиотерапията предизвиква забавяне на растежа (-0,2 SDS). Албуминът и преалбуминът не са полезни параметри за оценка на хранителния статус. Нашето проучване опроверга предположението, че недохранването се развива по време на химиотерапия. Тези открития предоставят фактическа основа на съветите, дадени на родители на деца с рак и ще помогнат за намаляване на страха от химиотерапия.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.