Хранителен прием и дихателна функция при хронични белодробни заболявания
Новини за преглед на респираторни заболявания
Добавете към Мендели
Въведение
Хранителният статус на пациенти с хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) е прогностичен фактор за заболяването. Целта на нашето проучване е да се оцени дневния хранителен прием при пациенти с ХОББ и да се проучи тяхната връзка с дихателната функция и тежестта на заболяването.
Методи
Това беше изследване в напречно сечение, проведено в нашия пулмологичен отдел между май 2018 г. и януари 2019 г. и включваше 66 пациенти от мъжки пол с потвърдена ХОББ, както се препоръчва от GOLD 2018 и в стабилно състояние. Хранителният прием се оценява от едноседмичен усилвател на честотата на храната. Общият прием на калории, въглехидрати, протеини, липиди, калций, цинк, желязо, витамини (B1, B9, C, E) и фибри е изчислен с помощта на софтуера BILNUT 2000. Калоричните приема са сравнени с изискванията Препоръчителна енергия (BER) за всеки индивид. Приемът на макро- и микроелементи беше сравнен с препоръчаните хранителни количества (ANC), съгласно препоръките на националната агенция за хранителна, екологична и професионална здравна сигурност. Извършени бяха измерване на индекс на телесна маса (ИТМ), както и спирометрия и тест за ходене на 6 минути (TM6).
Резултати
Средната възраст на пациентите е 66 години. ХОББ е класифицирана като ЗЛАТО A в 7,6% от случаите, B в 42,4% от случаите, C в 34,8% от случаите и D в 15,2% от случаите. Средният прием на калории е 1817 ± 443,22 Kcal. Той е бил по-нисък от BER в 88% от случаите. Средният прием на въглехидрати, мазнини, протеини и фибри е съответно 290 ± 70,2 g; 56,2 ± 21,2 g; 68,3 ± 22,1 g и 16 ± 5,2 g. Приемът на макро и микроелементи е бил под ANC в над 70% от случаите. Пациентите (GOLD D) са имали значително по-нисък прием на енергия (p = 0,01). Разстоянието, изминато по време на TM6, значително корелира със средния прием на калории (p = 0,001), протеини (p = 0,02) и желязо (p = 0,03). Установена е значителна положителна корелация между средния енергиен прием в ИТМ и FEV1. Не е установена обаче връзка между приема на витамини, микроелементи, фибри и дихателната функция.
Заключение
Хранителният прием се нарушава по време на ХОББ, особено при най-тежките пациенти. Хранителните грижи са от съществено значение за подобряване на прогнозата на заболяването.
Раздел с фрагменти
Декларация за връзки от интерес
Авторите декларират, че нямат връзки на интерес.
Референции (0)
Цитирано от (0)
Препоръчани статии (6)
Полемика !?
Ползи от циркулиращата ДНК за лечение на бронхопулмонален рак
Свободната циркулираща ДНК (cfDNA) е известна от няколко десетилетия. Тези малки ДНК фрагменти се освобождават в циркулацията от ядрените клетки чрез некроза, апоптоза и/или активна секреция. Тези геномни фрагменти са главно конституционни (ДНК на кръвни клетки с ядро), но при пациенти с рак, фракция идва от туморни клетки. Въпреки че е слабо известен в областта на торакалната онкология, количественият и качествен анализ на кДНК все пак представлява голям интерес. Общата концентрация на cfDNA изглежда е независим прогностичен фактор при рак на белия дроб. Въпреки че промените в общата концентрация на cfDNA не са информативни за оценка на ефективността на химиотерапията, проследяването на фракцията на мутирали гени като EGFR по време на терапия с инхибитори на тирозин киназа изглежда особено обещаващо за ранното откриване на прогресията на заболяването. Използването на cfDNA като течна биопсия също е много обещаващо за неинвазивния соматичен молекулярен профил или на изходно ниво, или за вземане на проби при проследяване. По този начин cfDNA е много обещаващ инструмент в торакалната онкология и нейният превод на практика трябва да бъде разработен бързо.