Хранене след остомия - живот с остомия

Една от най-обсъжданите теми сред стоматолозите е диетата. Хората често искат съвети или специална диета. На първо място: няма диета за остомати. В следващата статия се опитваме да изясним защо е така и защо стомистите все още често се оплакват от непоносимост към храна.

По принцип няма диетични ограничения след създаването на стома. Това, което се толерира преди операцията, се толерира и след това. Изключение правят диетите, които се дължат на заболявания като Трябва да се спазва диабетът или след отстраняване на големи части от тънките черва.

Следващите препоръки се отнасят главно до хора с колостомия или илеостомия. Хората с уростома рядко са ограничени в диетата си. Но и тук сме включили глава със съвети за носители на уростома, която се занимава главно с влиянието на храната върху отделянето на урина.

Диетични съвети за колостомия

Засегнатите с колостомия могат конкретно да повлияят на отделянето им чрез диета. Напр. Като избягвате газ или газирани напитки, които са обемисти, можете да ограничите ветровете, които се възприемат като досадни. Можете също така да избягвате храни, които водят до запек, диария или неприятно миришещи изпражнения. Тук сме събрали няколко преживявания за вас: Храната и нейните ефекти

Освен това, в случай на колостомия, редовното изхождане може да се постигне чрез редовно хранене. Често срещано заблуждение обаче е, че ако не ядете нищо, червата ви се изключват.

Друга възможност за контрол на дефекацията и за избягване на течения е напояването.

Диетични съвети за илеостомия

Веднага след създаването на илеостомия, екскрециите първоначално са течни до тънко кашисти. През първите 8-12 седмици след операцията ситуацията се подобрява и изпражненията стават по-стегнати. През този първи път често се появяват реакции към определени храни, напр. водят до диария.

Със създаването на илеостомия дебелото черво е „изключено“ или дори е било напълно или частично отстранено поради сериозно заболяване. Дебелото черво е резервоар, който премахва водата и солите от изпражненията и ги връща в тялото. Тази вода се губи чрез пулпа или отделяне на течност от илеостомата. За да се компенсира тази загуба на течност, тялото трябва да бъде снабдено с достатъчно течности всеки ден, така че да се постигне отделяне на урина от 1-1,5 литра на ден. В допълнение, носещите илеостомия обикновено трябва да избягват храни с високо съдържание на фибри, тъй като те увеличават загубата на течности.

За разлика от колостомия, илеостомия може да повлияе на движението на червата само в ограничена степен. Трябва да се избягва храна, за която е доказано, че причинява диария. Храненето, пиенето и пушенето водят до рефлекторно изпразване на илеостомията.

Хранителни съвети за уростома

Дори при уростома, основен приоритет е да се пие достатъчно. Събрахме как можете да повлияете на собственото си поведение при пиене в следната статия: Съвети за поведението при пиене.

Някои храни създават неприятна миризма в урината или дехидратират. Когато консумирате тези храни, трябва да сте сигурни, че пиете достатъчно с и след хранене.

Освен това някои храни оказват влияние върху рН на урината:

черен чай
кафе
Червени боровинки или сок
Касис сок

Цитрусови сокове като портокалов, грейпфрутов и лимонов сок
Плодови сокове от ябълки и круши
растителни храни

Ограничения в храненето поради стеснения и сраствания

Но ако по принцип няма ограничения за храненето след стома, защо толкова много хора съобщават за непоносимостта към определени храни? Симптоми като коремна болка, спазми, липса на дефекация или дори повръщане често се съобщават след консумация на отделни храни. Тези оплаквания обикновено се причиняват от стеснения (= стенози) в точката на преминаване на стомата върху корема или сраствания, наричани още скоби или сраствания.

Тясна точка директно върху стомата може да бъде причинена от белези. Адхезиите също са резултат от коремна хирургия. Това е тъкан, която се образува в корема, за да разгради остатъците от тъкан и кръв след операцията. Тази тъкан, която е полезна сама по себе си, не се регресира напълно сама след приключване на работата и може напр. притискат червата и по този начин значително ограничават подвижността му на отделни места. Повечето оплаквания, причинени от сраствания, се наблюдават при тези с илеостомия. С колостомия те са по-малко склонни да причинят симптоми.

Тенденцията към тези сраствания е различна при всеки засегнат човек. Много страдащи не забелязват леко изразените си сраствания и също така нямат ограничения в диетата си. Други засегнати хора страдат толкова много от срастванията, че са значително ограничени в структурирането на менюто си.

Храните, които са трудно смилаеми, могат да заседнат в стесненията на червата, ако има сраствания или стенози и да причинят коликоподобни симптоми до включително чревна обструкция. След това се говори за блокада на стомаха.

Какво да направите, ако има оплаквания Симптомите се проявяват предимно в коремни болки и спазми, като в същото време обикновено няма дефекация чрез илеостомия или колостомия. Ако симптомите продължават повече от два часа или ако прогресират до повръщане, трябва да се потърси лекар. Това може да освободи запушването с помощта на спазмолитични средства или напояване на червата.

Как да разберете какво не можете да вземете? Особено през първите няколко седмици след операцията индивидуалните непоносимости стават забележими. Много хора с илеостомия или колостомия са намерили за полезно да водят хранителен дневник. В него записвате какво и кога сте яли, както и оплаквания. Можете да го използвате, за да идентифицирате непоносимост за много кратко време и да планирате съответно менюто си. И дори ако не можете да понасяте храна, трябва да опитате отново няколко месеца по-късно. Много малко храни са трайно непоносими.

И накрая: как да се храня правилно?

Опитът показва, че много важен момент е собственото хранително поведение. Не толкова какво, а как се храня, определя колко различни храни мога да усвоя. Ето няколко съвета относно хранителните навици:

Яжте и дъвчете бавно, дъвчете и дъвчете отново: колкото по-добре е нарязана храната, толкова по-лесно преминава през червата. Следователно стоматолозите трябва да отделят време, докато се хранят, да се наслаждават на храната и да дъвчат добре и дълго.
Пийте достатъчно с храна: определено е разрешена голяма чаша вода (за предпочитане негазирана) с храна и също помага за подобряване на чревния транзит.
Избягвайте зеленчуци и плодове с дълги фибри или твърда кожа: Хората със стома могат да предотвратят проблеми с чревния транзит, като избягват трудно смилаема храна.
Избягване на несмилаеми хранителни компоненти: Кората и зърната на плодовете трябва да се отстранят преди консумация, както и кожата на колбасите.
малки, редовни хранения: пет по-малки хранения на ден се понасят по-добре от две големи.
достатъчно упражнения: достатъчно упражнения също са важни. Това не означава само спортни дейности. В зависимост от вашето физическо състояние, дори половин час разходка веднъж на ден стимулира храносмилането.

Опитът на много стоматолози показва, че след промяна в хранителните навици съществуващите оплаквания са значително намалени и с малки изключения почти всички храни се понасят.

Версия за печат · Автор: CL · последно актуализиране на 13 юни 2013 г.

Важна забележка на този уебсайт: Съдържанието на www.stoma-welt.de и www.stoma-forum.de е само с информационна цел
със сигурност. Доколкото съдържанието съдържа медицинска информация, инструкции и препоръки, те са предназначени за подкрепа, но в никакъв случай
като заместител на личен съвет от квалифицирана медицинска сестра (например стоматотерапевт) или на преглед
или диагноза, определена от лицензиран лекар. Отговорността за евентуални щети е изключена.

Копиране и/или използване на всички изображения и текстове само с изричното писмено съгласие на редакционния екип.