Хранене при неврологични заболявания

Пациентите, страдащи от неврологични заболявания, рискуват да страдат от недохранване рано или късно. В зависимост от клиничната картина и индивидуалните симптоми, засегнатите често вече не могат да се хранят адекватно, тъй като нарушенията на преглъщането често затрудняват приема на храна и течности през устата. По случай 18-ия семинар „Съвременно клинично хранене” в Берн, участниците успяха да научат повече за разнообразния спектър от неврологични заболявания и за управлението на храненето в случай на инсулт, дисфагия и язви под налягане.

Във встъпителната си лекция професор д-р. мед. Хайнрих Матъл, главен лекар в Университетската клиника по неврология в Инселспитал, Берн, даде изчерпателен преглед на широкия спектър от неврологични заболявания и предостави информация за най-важните симптоми и подходи за лечение. По този начин той положи добра основа за следните забележки относно дългосрочните грижи за пациенти с неврологични заболявания от професор д-р. мед. Жан-Марк Бургундер, Берн, който разгледа по-подробно симптомите, хода и възможностите за лечение на отделни заболявания като инсулт, болест на Паркинсон, болест на Хънтингтън и множествена склероза. Особено при болестта на Хънтингтън е важно да се гарантира, че пациентите имат повишена енергийна нужда (до 4000 kcal/d) поради техните двигателни нарушения. Поради липсата на координация на езика и нарушения на фаринкса, които водят до нарушения на храненето и преглъщането, пациентите в идеалния случай трябва да ядат няколко по-малки хранения на ден, всяко от които трябва да съдържа достатъчно въглехидрати.

Хранително управление
в случай на инсулт
Нов американски доклад за инсулт, публикуван през 2014 г., показва, че честотата на инсултите в САЩ е спаднала с 40% между 1988 и 2008 г., което със сигурност може да се разглежда като успех за честото медикаментозно лечение на сърдечно-съдови заболявания, както казва професор д-р мед. Рето В. Кресиг, доцент по гериатрия в Университета в Базел, докладва в своето въведение. Друг положителен аспект е, че данните също показват намаляване на смъртността, свързана с инсулт, което означава, че пациентите днес също имат по-големи шансове за оцеляване. Важна предпоставка за това е и добрият хранителен статус. Следователно придружаващите симптоми, причинени от инсулт, които водят до влошаване на приема на храна и следователно до недохранване (напр. Дисфагия), трябва да бъдат изяснени на ранен етап, за да могат своевременно да се предприемат подходящи интервенции. Като полезна основа за клиничната процедура, Kressig представи „Ръководство за клинично хранене при пациенти с инсулт“ (1).