Хранене при ХОББ; Емфизем; A1-ATM; Германска група за емфизем

Статията се отнася за пациенти с дефицит на алфа-1 антитрипсин, но е еднакво валидна за всички останали пациенти с белодробни заболявания (ХОББ и др.)!

Защо диетата е особено важна за хора с дефицит на алфа-1 антитрипсин?

Здравословната диета е от съществено значение за поддържане на здрава белодробна функция. Без правилен прием на калории и правилна комбинация от храни, богати на хранителни вещества, могат да възникнат проблеми с теглото, което задълбочава съществуващите белодробни проблеми. По-долу има информация за:

Здравословно хранене и белодробна функция
Отслабване
Затлъстяване
Различни видове храна
Храни, най-подходящи за намаляване на производството на въглероден диоксид
Правилната диета
Хранителни добавки

Здравословно хранене и белодробна функция

Здравословното хранене може да помогне за поддържането на белодробната функция по три начина:

1. Подобряване на мускулната функция
Енергийното снабдяване на организма значително намалява, ако то не получава достатъчно храна. При тези условия мускулната тъкан (включително тези мускули, които са необходими за дишане) се използва за задоволяване на енергийните нужди. Този процес в крайна сметка може да доведе до слабост, повишена умора и задух. Недохранването може също да има отрицателни ефекти върху мускула, който е най-отговорен за дишането: диафрагмата. Храненето на здравословна диета помага за поддържане на силата и силата на тялото.

2. Увеличение на импулсите, които активират дишането
Хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин често имат ниски нива на кислород в кръвта си. Ето защо централната нервна система изпраща импулси към белите дробове, за да активира или задейства засилено дишане. Недохранването може да повлияе неблагоприятно на тази сигнална функция и да влоши проблема с ниското съдържание на кислород. Храненето на здравословна диета помага да се избегнат тези негативни ефекти.

3. Укрепване на имунната система срещу инфекции
Недохранването увеличава податливостта към белодробни инфекции, което прави още по-трудно белите дробове да се борят с бактериите. Особено важно е за хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин да избягват белодробни инфекции. Добрата диета е от съществено значение за поддържането на вашето здраве.

Защо много хора с дефицит на алфа-1 антитрипсин отслабват?
Загубата на тегло е често срещан проблем за хора с хронични белодробни заболявания като дефицит на алфа-1 антитрипсин; 40% от тях страдат от прогресивна загуба на тегло. За съжаление причините за това не са изяснени адекватно. Хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин или други белодробни заболявания могат да консумират по-малко калории. Въпреки това, хората с белодробни разстройства са по-склонни да използват повече енергия дишане. Следователно, човек с дефицит на алфа-1 антитрипсин може да се нуждае от повече храна, отколкото здрав човек.

Тест, Разходът на енергия за почивка (REE), установи, че хората с хронични белодробни заболявания имат по-голямо енергийно изискване дори когато почиват. Изглежда, че хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин или други хронични белодробни заболявания използват повече калории, за да задоволят повишените енергийни нужди за дишане.

Говорете с Вашия лекар или диетолог, ако чувствате, че отслабвате. Ще ви бъдат дадени конкретни съвети как да наддавате на тегло и да поддържате теглото, което е най-здравословно за вас.

Затлъстяването също може да създаде проблеми?
Да. Въпреки че е важно страдащите от алфа-1 да ядат достатъчно, преяждането може да натовари допълнително белите дробове. Хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин трябва да се уверят, че се хранят точно според своите енергийни нужди.

Има ли значение какво ям?
Да много. Хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин се нуждаят от специфична диета, защото тялото разгражда различни храни по различни начини.

Обструктивната белодробна болест произвежда необичайно високи нива на въглероден диоксид в кръвта. Това може да причини слабост в диафрагмата и други мускули, които се използват за дишане, което от своя страна може да доведе до проблеми с дишането. Целта на подходящата диета за хора с дефицит на алфа-1 антитрипсин е да ядат достатъчно храни, които намаляват производството на въглероден диоксид и произтичащия от това стрес върху белите дробове. Въпреки че специфичните нужди варират, има редица хранителни правила, които се прилагат за всички хора с обструктивна белодробна болест:

Повече мазнини, по-малко въглехидрати

Яденето на диета с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на въглехидрати намалява производството на въглероден диоксид, което намалява стреса върху белите дробове.

Приемът на калории не трябва да бъде по-висок от енергийните нужди

Недостатъчният прием на калории увеличава стреса върху белите дробове. Прекомерният прием на калории има подобен ефект, тъй като увеличава производството на въглероден диоксид.

Избягвайте да пиете твърде много

Твърде много течност стресира белите дробове, защото налягането в кръвоносните съдове в белите дробове се увеличава.

Поддържайте здравословни нива на фосфор

Много ниските нива на фосфор могат да причинят затруднено дишане. Вашият лекар трябва да провери нивата на фосфор и, ако е необходимо, да предпише фосфорни добавки. Добрите източници на фосфор включват млечни продукти, постно месо, риба, боб, грах, пълнозърнести храни и ядки.

Преди да промените диетата си, консултирайте се с Вашия лекар или диетолог.

Какви видове храни са най-добри за намаляване на производството на въглероден диоксид?
Храните се класифицират според дихателния им коефициент (RQ). RQ измерва количеството произведен въглероден диоксид в сравнение с количеството кислород, което тялото използва за разграждане на определени храни.

RQ = количество произведен въглероден диоксид количество консумиран кислород

Колкото по-нисък е RQ, толкова по-нисък е произведеният въглероден диоксид. Тъй като целта на диетата за хора с белодробни заболявания е да се намали нивото на въглероден диоксид в кръвта, важно е да се ядат храни с ниско RQ. RQ на трите основни групи храни са:

Въглехидрати: 1.0 Протеини: 0.8 Мазнини: 0.7

Това означава, че за дадена консумация на кислород мазнините произвеждат най-малко въглероден диоксид и въглехидрати най-много.

Коя диета е подходяща за мен?
Като цяло диетата с високо съдържание на мазнини и малко по-малко въглехидрати е най-подходяща за хора с дефицит на алфа-1 антитрипсин. Важно е обаче да се яде само толкова, колкото е необходимо на тялото, тъй като твърде много храна води до затлъстяване и това допълнително натоварва белите дробове. Най-добре е да говорите с Вашия лекар или диетолог, за да изготвите подходящ хранителен план за Вас.

Ключови думи за запомняне:

Правилното хранене е необходимо, за да се поддържа адекватна белодробна функция
Хората с дефицит на алфа-1 антитрипсин се нуждаят от специална диета
Работете с Вашия лекар или регистриран диетолог, за да създадете подходящ хранителен план за Вас

Не забравяйте, че само вашият лекар е най-добрият източник на информация за вашето здраве. Моля, попитайте Вашия лекар или лицето, което отговаря за вашето здраве, ако имате някакви въпроси относно вашето здраве или вашите лекарства.