Хранене и хранене в кърмаческа възраст и малки деца I

Lege Artis Medicinae

кърмаческа

Диференциална диагноза на коремна болка и анемия - случай на отровено от олово семейство

NÉMETH Aliz, LISKA Zsófia, TÖRÖK Eszter, NÁDAI Mária, SCHANDL László, KIS János Tibor

Авторите описват случая на пациент, хоспитализиран с болки в корема. По време на прегледа на пациента микроскопското изследване на кръвната цитонамазка помогна за установяване на диагнозата. Базофилното зацапване на еритроцити поражда подозрения за отравяне с олово, потвърдено от високите серумни нива на олово. Източникът на отравянето е домашен сироп, популярен в Унгария и оловно-остъклен съд за съхранението му. При няколко членове на семейството, консумирали сиропа, измерихме високи, асимптоматични нива на олово. Пациентът и семейството му също са били лекувани успешно с хелатиращ агент. Авторите обобщават клиниката за отравяне на олово във връзка със случая. Обръща се внимание на факта, че в Унгария рядко се разпознава прекомерна експозиция на олово, симптомите често са подвеждащи.

Lege Artis Medicinae

Изследване на фактори, влияещи върху степента на анизоцитоза при бъбречно болни

László D. MOLNÁR, István KISS, Szilvia SZAKONY, Csaba AMBRUS

Стойността на коефициента на вариация RDW, който характеризира променливостта в размера на червените кръвни клетки (анизоцитоза), е един от предикторите на смъртността в много групи пациенти. Изследвахме връзката на RDW и други фактори с болничната смъртност при по-рано хоспитализирани бъбречни пациенти. По-нататък търсихме фактори, определящи RDW в проба от хоспитализирани хронични пациенти с бъбреци, които не се нуждаят от диализа, използвайки конвенционални и байесови ANCOVA методи. Когато монтирахме неинформативния байесов модел, не предположихме предварително познаване на параметрите на модела. В случая на информативния байесов модел са използвани априорни знания от предишен опит, за да се побере моделът. Изчисленията бяха извършени в R среда с отдалечени, автомобилни и MCMCPack софтуерни пакети. Въз основа на резултатите от проучването полът, mch и mcv се оказаха силни детерминанти на RDW. Концентрацията на глюкоза в кръвта, броя на белите кръвни клетки, броя на тромбоцитите, възрастта и скоростта на гломерулна филтрация също са повлияли на RDW.