Хормон; синдром на звънене на Кон, симптоми на причината за високо кръвно налягане

Домашни средства за запек

Причини за синдром на Кон: Твърде много алдостеронов хормон

За да разберем как възникват тези много различни признаци, е важно първо да изясним въпроса: Какво точно означава синдромът на Кон? Името се отнася до лекаря Джером Кон (1907 до 1994), който първи описва тази клинична картина. Синдромът винаги се основава на заболяване на надбъбречните жлези. Това надбъбречно разстройство може да има две основни причини:

Разширяване на надбъбречните жлези (двустранна надбъбречна хиперплазия)
доброкачествен тумор на надбъбречните жлези (аденом, продуциращ алдостерон)

В много редки случаи ракът на надбъбречната жлеза е причината, която произвежда алдостерон. Също изключително редки са формите на фамилен хипералдостеронизъм от тип I до III, т.е.

Патологичните промени в надбъбречните жлези водят до производството на твърде много надбъбречен хормон алдостерон. Хормонът се произвежда в най-външния слой на надбъбречната кора (zona glomerulosa). Образува се излишък от алдостерон. Следователно синдромът на Conn е известен и в медицината като първичен хипералдостеронизъм (за разлика от вторичната форма, която не се причинява от разстройство на надбъбречните жлези и следователно не е част от синдрома на Conn). Алдостеронът е един от стероидите, така че има подобна химическа структура на кортизола.

Свръхпроизводството на алдостерон нарушава водния и солевия баланс на организма. Бъбреците отделят твърде много калий и липсва калий. Тялото задържа твърде много вода, което увеличава количеството кръв и по този начин води до високо кръвно налягане. Следователно тази форма на високо кръвно налягане е хормонална.

Ето колко опасен е синдромът на Кон

Но високото кръвно налягане, причинено от твърде много алдостерон, изглежда е още по-вредно за организма от другите форми на хипертония. Ако синдромът на Conn не се лекува навреме, той често води до опасните вторични заболявания на високото кръвно налягане - инфаркт, инсулт, увреждане на очите. Експертите подозират, че алдостеронът уврежда пряко кръвоносните съдове.

Ето защо всички, които имат високо кръвно налягане и за които обичайните антихипертензивни лекарства едва ли помагат, трябва да бъдат изследвани по-внимателно, за да се установи дали зад тях вероятно има хипералдостеронизъм.

Основните изследвания и диагноза при синдрома на Кон

Благодарение на подобрените възможности за изследване, сега стана по-лесно да се проследи това заболяване. Скрининговият тест, който определя алдостерон и ренин в плазмата, е особено информативен. Ренинът е пратеник, който се произвежда в бъбреците и което от своя страна стимулира производството на алдостерон. Кръвната проба обикновено се взема сутрин, два часа след ставане. В лабораторията коефициентът на алдостерон-ренин (ARQ) се определя от тази проба. Ако е твърде висока, е необходимо допълнително проучване. Това включва:

Лечение на синдрома на Кон: Когато лекарствата помагат

Ако изследванията са показали, че диагнозата е синдром на Conn поради надбъбречна хиперплазия, лекарствената терапия влиза в сила. Лекарят предписва лекарства, които противодействат на прекомерно образувания алдостерон. Това са така наречените алдостеронови антагонисти като спиронолактон или еплеренон. Тези вещества блокират алдостероновите рецептори върху клетките, така че надбъбречният хормон вече не може да работи, кръвното налягане спада и калиев дефицит се елиминира. Антагонистите на алдостерона трябва да се приемат за цял живот при синдром на Кон.

Надбъбречен аденом: Хирургията за високо кръвно налягане

От друга страна, ако има доброкачествен тумор, произвеждащ алдостерон, който причинява хипералдостеронизъм, надбъбречните жлези се отстраняват хирургично. В повечето случаи това се прави по минимално инвазивен начин. Често това нормализира трайно кръвното налягане. Високото кръвно налягане, което преди беше трудно за лечение, беше, така да се каже, излекувано от операцията. Понякога обаче стойностите не намаляват достатъчно. Тогава антихипертензивните лекарства допълват терапията.

Ако това е изключително редкият карцином на надбъбречната жлеза, операцията също е на преден план. Това лечение е последвано от лъчева и химиотерапия, в зависимост от стадия на злокачествения тумор. В случай на фамилен хипералдостеронизъм, обаче, може да се проведе лечение с кортикостероиди, в зависимост от формата.

Допълнителна важна информация за първичния хипералдостеронизъм може да бъде намерена в немския регистър Conn.

Между другото, важно е да измервате кръвното си налягане правилно, когато го наблюдавате по-късно. Тъй като неправилно измерените стойности, които се отклоняват от реалността, могат да повлияят на лечението. Можете също да видите как правите това във видеото:

Измервайте правилно кръвното налягане

Инсултът може да бъде ужасна последица от високото кръвно налягане. Искате ли да научите повече за ударите и още? Разгледайте нашите тематични страници.