Холангиокарцином - опасен рак на черния дроб Служба по гастроентерология и хепатология

Какво е холангиокарцином?

Холангиокарциномът е рак на жлъчните пътища - каналите, по които жлъчката, отделяна от черния дроб, се влива в дванадесетопръстника.

Рядко се появява холангиокарцином, 1 случай на 100 000 души. Туморът може да бъде локализиран в общия чернодробен канал отдолу или отгоре (тумор на Klatskin), десен, ляв чернодробен канал или и двете наведнъж.

Местоположение на холангиокарцином е важно, тъй като колкото по-ниско се намира туморът в черния дроб, толкова по-голям е шансът му да бъде работоспособен и колкото по-близо е до черния дроб, толкова по-малък е шансът да бъде оперативен (както се вижда по ред в снимка в съседство).

Симптоми на холангиокарцином

Най-честите симптоми, които срещаме при тумори на жлъчните пътища, са следните:

Коремна болка под дясните ребра
Жълтеница
Сърбяща кожа
Оранжева урина
Отслабване
Треска

Диагностичен холангиокарцином

За диагностика на холангиокарцином препоръчваме следните анализи и изследвания:

ALT, AST, алкална фосфатаза
Общ и директен билирубин
VSH)
ултразвук = разширяване на жлъчните пътища
Ретроградна ендоскопска холангиография- подчертава разширяването на жлъчните пътища и може да позволи поставянето на протези от жлъчните пътища.
изпит CT и MRI- подчертава същия аспект
CA 19-9 антиген

Има хора, които са изложени на риск от холангиокарцином?

Следните хора се считат за изложени на риск от холангиокарцином:

Малформации на жлъчните пътища
Примитивен склеротичен холангит
Паразитоза на жлъчните пътища
Излагане на токсични (Thorotrast)
Язвен ректоколит
алкохолизъм

Лечение на холангиокарцином

Холангиокарциномът е заболяване, което се счита за нелечимо, има шансове за оцеляване, но те зависят от времето на поставяне на диагнозата. Късната диагноза намалява шансовете за излекуване, особено тъй като заболяването може да се появи при възрастни хора. Има няколко възможности за лечение:

Хирургически (експлоатация) на резекция на тумор с различни билио-храносмилателни анастомози
ендоскопски (монтаж на протези в жлъчните пътища, книга перфорира тумора през пластмасова или метална тръба), може да се види туктехника
Палиативна терапия: Друг метод за "разрешаване" на жълтеница е дренаж на жлъчката

Холангиокарцином - форум

ВНИМАНИЕ
Реалната и персонализирана оценка на страданието или анализа на дадено лице може да бъде направена само директно от лекаря.Препоръките на сайта са общи, те трябва да бъдат персонализирани от консултиращ се лекар за всеки пациент и модифицирани според развитието на ситуацията; напълно валидна препоръка по това време може да бъде погрешна в ситуацията на пациента за повече от няколко часа или дори да е вредна, така че данните, публикувани на сайта, са само информативни за пациентите и не заместват препоръките, дадени от вашия гастроентеролог.

Ако искате оценка виртуален на вашия здравословен проблем reale, на симптоми, тестове и т.н., обърнете се към сайтове, които дават консултации в мрежата. Този сайт не е разрешен за виртуални медицински оценки,поради високия риск от лекарска грешка.

Какво Шансовете за оцеляване са при този вид рак?

Шансовете за оцеляване на всеки случай се оценяват индивидуално; в световен мащаб те са от 100% до нула.

Моят 54-годишен баща беше диагностициран с биопсия с холангиокарцином с вторично чернодробно определяне степен 4 и дуктален карцином на панкреаса, белодробен аденокарцином, аденокарцином на тънките черва направи нещо.

Шансовете за оцеляване се изчисляват за всеки отделен случай, както и терапевтичното поведение, което трябва да се следва

Химиотерапията за холангиокарцином може да има неприятни ефекти (може да ускори прогресията)?

Химиотерапията, както всяко лечение (с лекарства, чайове, натурист или хирургия), може да има странични ефекти от всякакъв вид, някои от които могат да бъдат сериозни. Ето защо лекарят може да предписва лекарства само на пациента, когото познава и следва, а пациентът трябва да приема лекарства само по препоръка на лекаря.

Ако една седмица след операцията на камъните в животното, по време на операцията някои камъни се преместиха и блокираха канал, който води киселината за храносмилане.Тя може да бъде лекувана с ендоскопия.?

Теоретично може да се лекува и ендоскопски

При биопсия бях диагностициран с тумор на клацицин, фиброзната ми съединителна тъкан излезе с неспецифично хронично възпаление, жлъчният мехур показва хистопатологични лезии на хроничен ексулцератен холецистит. каква диагноза имам, ако съм бил пробит по време на операцията.

Вашият лекар има категоричен отговор, попитайте го, аз не знам този отговор.

Майката има тумор на жлъчния канал на пресечната точка, където те се съединяват в една тръба. лекарят казва, че се е опитал да постави тръба, за да извърши дренажа, но за около 4 дни няма подобрение.кой друг да попита, какво друго може да се направи който ми изяснява дали наистина трябва да изчакаме края .

Само лекарят, който познава случая, може правилно да оцени шансовете за излекуване или подобрение или риска от влошаване. Останалите - съвети от приятели, онлайн форуми, онлайн съвети, сравнение със "подобни" ситуации ... нямат нищо общо с реалността на конкретен случай, но могат да бъдат източник на смущение или отчаяние.

Ако имате тумор на жлъчните пътища, поне жълтеницата може да бъде разрешена?

Жълтеница в тумора на жлъчния канал се дава от препятствието на изтичането на жлъчка; премахване на запушването (по един от споменатите методи), решава жълтеница, но по никакъв начин не подобрява еволюцията на тумора, който продължава.

Имам жълтеница и високи трансаминази, страхувам се от рак на черния дроб ... мога ли да дойда при вас, къде мога да планирам? Благодаря ти

Можете да насрочите консултацията, за да видите как стоят нещата и какво да правите след това.

Часът може да се направи по телефона да се 0758 751 841 час за среща понеделник - петък 08:00 - 20:00,

Какви са проявите на рак на жлъчните пътища? Имам много чернодробни симптоми и не знам дали е от холангиокарцином, страхувам ли се от рак? Как мога да планирам с вас?

Прочетете статията по-горе, напишете почти всичко, което искате да знаете, теоретично, рядко, стеатозата може да бъде усложнена от рак на черния дроб. Имате данни за контакт на сайта

Колко време трябва да чакате, докато имате чернодробно заболяване, когато трябва да се притеснявате или да отидете на лекар?

Ако имате проблем с черния дроб, не бива да се отчайвате, но не бива да пренебрегвате проблема в дългосрочен план. Както видяхте по-горе, болестта може да еволюира по различен начин, няма общо правило (тъй като всъщност винаги е в медицината, не всички пациенти се лекуват или се развиват еднакво). Следователно не е възможно да се каже кога трябва ще се тревожи за този проблем, защото ситуацията се различава от пациент на пациент. Човек, който изглежда има преходно увеличение на трансаминазите, всъщност може да има сериозен проблем, така че е по-разумно да отиде на гастроентерологична или хепатологична оценка. Има много ситуации, в които развитието на симптомите и тестовете не изглежда страшно, но резултатите от медицинската оценка не са добри. Видяхме няколко пациенти, които изглежда са имали лек чернодробен проблем, със симптоми, проявяващи се в продължение на две до три седмици и леко повишени трансаминази, но отивайки на лекар след няколко седмици, по-подробна оценка установи доста сериозни чернодробни проблеми. И ако вземем предвид, че при чернодробната цироза - например - трансаминазите падат под нормалната граница в напредналите стадии на заболяването, очевидно е, че лекарят има важна роля за изясняването на тези ситуации.

Ето защо, в случай на тревожни симптоми, за ваше спокойствие мисля, че е по-добре да направите медицинска оценка, която показва, че нямате от какво да се притеснявате, така че е по-добре да платите консултация напразно, отколкото да го правите твърде късно.

От моя опит от около 37 години медицина мога да ви кажа, че в повечето случаи ситуацията може да бъде изяснена, просто трябва да се обадите за оценка на проблема на опитен лекар, преминал през кариерата си в много ситуации, някои подобни. Най-правилното нещо е да направите това, което правите, когато забележите, че малко масло изтича в колата, не оставяйте двигателя да се спука, а отидете при механика. Нормално е да се грижите по същия начин за собственото си тяло, особено след като не съществуват резервни части.

Кое е най-доброто лечение и схема за холангиокарцином?

По отношение на медицинското лечение, няма добро лечение и лошо лечение, има препоръчани схеми за лечение при всяко заболяване, няколко правилни схеми . Проблемът е, че всеки пациент има характерни, определени животни . чувствителност, която прави правилна схема на лечение за тя й приляга по-добре, а друга по-малко добре. Лекуващият лекар трябва да избере схемата, която най-добре подхожда на пациента пред него.

За да препоръча тази терапевтична схема, подходяща за определен пациент, лекарят се подпомага от нещата, които е научил през 6-те години колеж, в годините на пребиваване, от теоретичните данни от клинични изпитвания, но още повече от медицинския опит ( както във всяка друга професия) и като се вземат предвид всички характеристики на пациента, с когото се консултира. Ако всички пациенти с определено заболяване се лекуват еднакво, схема на лечение може да бъде взета от интернет и проблемът е решен, без да се вземат предвид рисковете от лечението и заболяването при това лице...

За мен

Аз съм д-р Ditoiu M Alecse Valerian, първичен лекар по вътрешни болести, гастроентерология, хепатология и храносмилателна ендоскопия, аз съм доктор по медицина с над 35 години медицинска практика, като се започне със семейната медицина в страната и завърши с докторат.

Имам 30-годишен опит в болница Fundeni в грижа за случаи с различна сложност - от най-простите до екстремни усложнения - специфични за това лечебно заведение и същия период в Университета по медицина и фармация "Карол Давила" Букурещ.

Повече от 10 години имам няколко сайта, които предлагат безплатна медицинска информация на тези, които се интересуват от хиляди статии, написани със средно ниво на разбиране. www.hepatite.ro, www.despreboli.ro, www.clinicagastroenterologie.ro и www.helpme.ro. Има хиляди часове работа за събиране на материали, писане, проверка и повторна проверка на текстове и актуализиране на медицински статии (които трябва постоянно да се актуализират)

Имам офис от известно време консултации по гастроентерология и хепатология в клиниката в Санте Букурещ.

Ако имате нужда от второ медицинско мнение за вашите здравословни проблеми, можете да поискате час за консултация за д-р Ditoiu на телефонния номер на сайта 0758 751 841, или директно чрез натискане на бутона в долната част на левия екран на мобилния телефон. Вдясно имате бутона с картата на местоположението на клиниката или чрез формуляра за онлайн заявка за среща, който е горе вдясно на уеб страницата.