ХОББ Не пренебрегвайте тези предупредителни знаци! AHA знаците са алармени сигнали - FOCUS Online

Хората с тежки белодробни заболявания се считат за изложени на риск в случай на коронарна инфекция. ХОББ например е сложно. Как да разпознаем болестта и какви възможности за лечение са на разположение.

хобб

Коронавирусът доминира в целия свят. Хората с предишни заболявания са особено изложени на риск от тежко протичане - особено ако страдат от нарушена белодробна функция. Такива пациенти се считат за особено изложени на риск, тъй като могат да доведат до тежки инфекции на долните дихателни пътища и пневмония.

Те включват хора с левкемия, трансплантации на органи - но също и пациенти с ХОББ. Много хора дори не знаят, че имат ХОББ и следователно посещават лекар твърде късно.

Кашлицата на пушача все още се счита за безобидно зло, тъй като често през първите няколко години едва ли се влошава. Често обаче се пренебрегва, че това е типичен ранен симптом на ХОББ и е всичко друго, но не и безобидно.

AHA признаците на ХОББ са алармени сигнали

Допълнителни симптоми на ХОББ, които се прокрадват бавно и само се влошават постепенно: Стълбите вече не са толкова лесни за предприемане, както преди, когато се напрягате, издишвате повече или след инфекция кашлицата продължава седмици. Всеки един от тези предупредителни знаци е причина да посетите лекар.

Медицински признаците на ХОББ са обобщени накратко като AHA симптоми:

  • А.бърз
  • З.уст
  • А.извадете

Защо ХОББ се увеличава значително

Всички тези симптоми могат да бъдат признаци на ХОББ, необратимо белодробно заболяване, което в момента засяга поне дванадесет процента от хората над 40 години в Германия и тенденцията се увеличава.

Особено фатално: Половината от засегнатите дори не знаят, че имат ХОББ и отиват на лекар твърде късно.

От 2005 г. броят на смъртните случаи от ХОББ се е увеличил с 25 процента, както подчертава Германското дружество по пневмология и респираторна медицина. В световен мащаб ХОББ се нарежда на четвърто място сред причините за смъртта, а според изчисленията на Проучването на глобалната тежест за болестта, тя ще бъде третата по честота през 2020 г., веднага след сърдечно-съдови заболявания и рак.

Откъде идва драматичното нарастване на тази опасна белодробна болест? Има няколко възможни причини, като азотни оксиди и частици във въздуха.

В крайна сметка обаче възрастовата структура на населението също играе роля, с нарастваща група от хора над 50 години. ХОББ обаче вече не засяга само възрастните хора, а 30- до 40-годишните пушачи са засегнати.

Причини за ХОББ - тютюнопушенето е рисков фактор номер едно

Дразненето на дихателните пътища от замърсители е причината за това белодробно заболяване. Затова предимно пушачите са изложени на висок риск от ХОББ. Всеки пети пушач, който виси от около 20 години, трябва да очаква да развие ХОББ. Пасивното пушене също играе много по-важна роля, отколкото се предполагаше преди. Едно проучване показва, че хората, израснали в домакинство за пушачи, имат 21% повишен риск да умрат от ХОББ по-късно.

Споменатите замърсители на въздуха - независимо дали на работа или у дома - насърчават развитието на ХОББ. Съществува и много рядък генетичен компонент, вроденият дефицит на алфа-1-антитрипсин (AAT). AAT е протеин. В белите дробове обикновено се гарантира, че ензимите (протеази), участващи в възпалението, се контролират. Следователно при липса на AAT тъканта в белите дробове се разрушава.

ХОББ - какво е това? Разлика от астма

Съкращението ХОББ означава хронична обструктивна белодробна болест, което означава нещо като хронична обструктивна белодробна болест. Така че болестта е хронична, което означава, че дори и днес няма лечение. Наречен обструктивен, той е свързан със стесняване на бронхите.

Лекарите правят разлика между две форми:

  • ХОББ с хроничен бронхит
  • ХОББ с емфизем

ХОББ често се бърка с астма. Най-важните разлики: Астмата често започва при детето, ХОББ едва от около 30-годишна възраст. За разлика от астмата, ХОББ прогресира непрекъснато и засегнатите практически никога не са напълно без симптоми. Възможни са обаче смесени форми, т.е. астма-ХОББ.

Във видеото: Кои симптоми на рак повечето хора пренебрегват

Първо хроничен бронхит, след това ХОББ

Много пациенти имат хроничен бронхит от години в началото, който след това се развива в ХОББ. Хроничен бронхит означава кашлица и храчки в продължение на три месеца в продължение на две последователни години.

Възпалителният процес, който излиза извън контрол при ХОББ, обикновено се причинява от възпаление на дихателните пътища поради дисбаланс между протеази и антипротеази. Протеазите са ензими, които причиняват увреждане на клетките. Техните аналози са антипротеази, които предпазват от това увреждане на клетките, като AAT. Дефицитът на антипротеази може да бъде вроден, както при дефицит на ААТ, но също така е известно, че пушенето и инфекциите активират протеази и в същото време инактивират антипротеазите.

Ако дисбалансът продължи дълго време, възпалителните процеси променят бронхиалната и белодробната тъкан. Собствените механизми за възстановяване на тялото, като тези на дихателните лигавици, функционират все по-зле. Изследванията също така откриха промени в някои имунни клетки, които присъстват в ХОББ и които насърчават възпалението и необратимото увреждане на тъканите.

Това, което е сигурно е, че всички тези фактори увреждат алвеолите. Поглъщането на кислород и отделянето на въглероден диоксид се нарушават. Липсва кислород и в белите дробове остава твърде много въглероден диоксид, което ги кара да се пренадуват. Така че може да се развие белодробен емфизем. Кръвното налягане в белодробната циркулация се повишава.

ХОББ не уврежда само белите дробове

Повишаването на кръвното налягане в белодробната циркулация натоварва сърцето и се образува cor pulmonale. Това означава, че сърцето трябва да изпомпва повече и мускулите на дясната камера стават все по-дебели. Развива се дясна сърдечна недостатъчност. Все повече и повече клетки на сърдечния мускул се увреждат.

В допълнение, много пациенти развиват депресия, която не може да бъде адекватно лекувана с общи антидепресанти, стига болестта, чиято безмилостна прогресия е отключила депресията, да не се лекува възможно най-добре.

Като цяло засегнатите стават по-слаби и по-уморени, отслабват, а остеопорозата често се развива и мускулите се разграждат.

Нашите PDF ръководство ви казва как белите ви дробове остават здрави и какво ги предпазва.

Поставете диагноза ХОББ възможно най-рано

Тези допълнителни заболявания не възникват веднага, а само в продължение на месеци и години. Засегнатите обаче не трябва да чакат това. Ако бъде диагностицирана навреме, ХОББ може да бъде лекувана и по този начин сериозните последици поне отложени, ако дори не частично предотвратени.

Следователно при първите признаци трябва да посетите лекар, за предпочитане пулмолог или пулмолог. Следните изследвания са част от диагнозата:

  • подробна анамнеза с въпроси относно симптомите и рисковите фактори (напр. тютюнопушене)
  • физически преглед с подслушване, стрес тест и тест за белодробна функция

Четирите етапа на ХОББ

В зависимост от резултатите от изследването, заболяването се разделя на така наречените GOLD стадии, според Глобалната инициатива за хронична обструктивна белодробна болест (GOLD).

Стойността на белодробната функция FEV1 играе особено важна роля. FEV1 описва капацитета от една секунда, т.е. колко въздух пациентът може да издиша в рамките на една секунда, сравним с духането на свещ бързо и силно.

  • GOLD 1 (лесно) FEV1 ≥ 80% от целевата стойност (100%, здрави бели дробове)
  • ЗЛАТО 2 (средно) 50 процента до 79 процента
  • ЗЛАТО 3 (трудно) 49 до 30 процента
  • ЗЛАТО 4 (много трудно) FEV1