ХИВ скоро края на ежедневното лечение за хора с ХИВ

Каролайн Пети Биолог, изследовател в CNRS, ръководител на проекти в IHEST, École Normale Supérieure (ENS)

скоро

Ежедневната обработка е много тежка/Pixabay

Повечето хора, живеещи с ХИВ във Франция, се лекуват ежедневно цял живот. Но възможността за облекчаване на това ограничение скоро се очертава за пациенти на тройна терапия, т.е. над 100 000 души. През септември започна голямо проучване, за да се потвърди, следвайки по-малко проучване, че пациентите могат да пропуснат няколко дни лечение седмично без риск за здравето си. Световният ден за борба със СПИН, 1 декември, е възможност за детайлизиране на проблемите.

80% от статията остава да се прочете.

Кръстът,
Култивирайте разликата си

Включено в абонамента:

  • Всички статии неограничени в мрежата и приложенията
  • Ежедневникът в цифрова версия
  • Достъп до архиви и тематични файлове
  • Нашите актуални и тематични бюлетини

Пробна оферта от

Във Франция 300 пациенти вече са преминали към режим на лечение, известен като „прекъсване в кратки цикли“. От години те пият лекарствата си четири дни в седмицата, вместо седемте дни, предписани от официалния протокол. И се справят добре.

Новото проучване, наречено Quatuor, стартира от ANRS, френската агенция за изследване на ХИВ/СПИН и вирусен хепатит. Целта му е да покаже, че има полза за пациента да приема тройната си терапия само четири дни в седмицата в сравнение със седемте дни в седмицата в сила.

В момента 640 доброволци се набират в 65 държавни болници, участващи във Франция, включително Карибите. Д-р Pierre de Truchis, специалист по инфекциозни болести в болница Raymond Poincaré в Гарш (Hauts-de-Seine), е главният изследовател на това проучване.

Предполага се обаче, че някои лекари няма да чакат резултатите от това проучване, за да предполагат, че някои от пациентите им спират лечението три дни в седмицата. Препоръките за рецепта, публикувани през май 2017 г. за медицинско обслужване на хора, живеещи с ХИВ, под егидата на Националния съвет за СПИН и хепатит (ЦНС) и ANRS, вървят в тази посока. „За всеки отделен случай, при условия, подобни на тези на проведените проучвания, може да се обмисли стратегия за непрекъснат прием, четири или пет дни от седем“, посочват експертите - предпазливо. Трябва да се отбележи, че подобна промяна предполага стриктен медицински мониторинг с тесни биологични изследвания.

Петнадесет години проследяване за лечение четири дни в седмицата

Сега имаме петнадесет години опит в безопасността на периодичното, леко поддържащо лечение. Основният експеримент се провежда от 2003 г. по протокол, наречен Iccarre, съкращение от „периодично в кратки цикли, антиретровирусите остават ефективни“.

Тази програма е инициирана от д-р Jacques Leibowitch, фигура в борбата срещу ХИВ/СПИН. Той беше подбудителят във Франция на тройна терапия, която през 1996 г. трансформира фаталната патология в хронично състояние.

По този начин пациентите, последвани от д-р Лейбович и неговите колеги от болница Реймънд Поанкаре, са преминали от седем до пет дни лечение седмично, след това до четири. Въпреки това, тяхното вирусно натоварване остава под нивото на откриване.

Тези резултати, обхващащи 48 пациенти, бяха счетени за достатъчно стабилни от международната научна общност, за да бъдат публикувани през 2010 г. в научното списание Faseb Journal. Същият експеримент доведе до втора публикация през 2015 г. с по-голям брой пациенти (по-точно 94) и повече години проследяване.

Същата година ръководството на Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) и Университетът във Версай Сен-Куентен, двамата работодатели на д-р Leibowitch, инвестираха съвместно в подаването на два международни патента., Един за т.нар. „Поддържащи“ тройни терапии четири дни в седмицата и по-малко, а другата за използването за тази цел на иновативни квадритерапии.