Хирзутизъм и хипертрихоза (клинична ситуация) - Wikimedica
| Клиничен подход | |
 |
Theхирзутизъм е прекомерният растеж на така наречените терминални косми (по-тъмни и дебели, зависими от андроген) при жени или деца по модел, типичен за мъжете (горна устна, брадичка, торс) и индуциран от андрогени. Theхипертрихоза е по-скоро прекомерен растеж на косата над нормалното, което се очаква според демографската група на пациента, независимо от частта на тялото (женски зони).
Обърнете внимание, че вирилизацията е хирзутизъм, свързан с признаци на дефеминизация (намаляване на размера на гърдите и бедрата) и поява на вторични полови характеристики на мъжете (дълбок глас, повишена мускулна маса, клиторомегалия (диаметър> 4 mm)), вторични за най-важното хиперандрогенизъм. [1]
Обобщение
- 1 Епидемиология
- 2 Етиологии
- 2.1 Хирзутизъм
- 2.2 Хипертрихоза
- 3 Патофизиология
- 4 История
- 5 Клиничен преглед
- 6 червени знамена
- 7 Разследване [1]
- 8 Поддръжка [1] [2]
- 9 Мониторинг
- 10 Специални функции
- 10.1 Педиатрия
- 11 Референции
1 Епидемиология [редактиране | w]
- Хирзутизмът засяга 5 до 10% от жените в пременопауза (най-честата ендокринопатия при младите жени), но в по-малка степен засяга жените след менопаузата.
2 Етиологии [редактиране | w]
2.1 Хирзутизъм [редактиране | w]
Можем да класифицираме етиологиите според произхода на андрогенната секреция:
2.2 Хипертрихоза [редактиране | w]
Класификацията се прави според разпределението (локално спрямо генерализирано), възрастта на поява (вродена/млада възраст срещу придобита) или тип коса (лануго срещу велус срещу терминал).
- Lanugo = дълга, фина коса, покриваща цялото тяло вътреутробно, която изчезва през първите седмици от живота
- Vellus коса = къса, бледа коса, покриваща по-голямата част от тялото, не се вижда клинично
| Вродено заболяване (хипотиреоидизъм, мукополизахаридози и др.) | Терминални косми при раждането |
| Излишък на андрогени (тумор, вродена надбъбречна хиперплазия) | Терминални косми, които се развиват постепенно през пубертета (свързани с преждевременен пубертет, акне, вирилизация) |
| Хипотиреоидизъм | Придобити терминални косми |
| Заболяване на централната нервна система | Придобити терминални косми |
| Неоплазия на белия дроб, дебелото черво или гърдата | Придобито лануго (придобита хипертрихоза ланугиноза) |
| Физиологични? | |
| ХИВ | Придобити терминални косми |
| Лечебна | Циклоспорин, диазоксид, миниоксидил, фенитоин |
| Идиопахтичен |