Хирургия за рак на дебелото черво - клиника Рейн
Като част от нашия Център за рак на дебелото черво, ние работим в тясно сътрудничество с нашите гастроентеролози, онколози, лъчетерапевти, специалисти по ядрена медицина, рентгенолози и патолози при лечението на рак на дебелото черво. След поставяне на диагнозата или при съмнение за рак на дебелото черво, индивидуалната концепция за лечение се определя в седмичните туморни конференции, като се вземат предвид настоящите насоки на германските специализирани дружества.
Видът на туморната операция зависи от:
Тази информация може да се получи само преди операцията с добър "Постановка"(= Определяне на стадия). За да се изключат отдалечени селища, напр. В черния дроб, се използват сонография и компютърна томография на коремната кухина. За определяне на туморната диференциация, положението и дълбочината на дебелото черво (дебелото черво и ректума) се извършва колоноскопия (= колоноскопия и ректоскопия) ), върху ректума, сонографията, извършена през ануса (= аноректална ендосонография) и магнитно-резонансното изобразяване на таза също са от голямо значение.
The Ректоскопия и ендосонография за ректални тумори се извършва от нас самите хирурзи. Това означава, че хирургът знае точно височината и степента на тумора, който трябва да бъде опериран по-късно. Той може индивидуално да посъветва пациента дали е необходимо локално отстраняване на тумор, ректално отстраняване, запазващо континенцията, или цялостно отстраняване на ректума, включително аналния канал с постоянно създаване на изкуствен анус.
Локално отстраняване на тумор при рак на ректума (рак на ректума)
A местни Хирургичната ексцизия на тумор при рак на ректума (ексцизия с пълна дебелина) от ануса (трансанал) е достатъчна само като единствена терапевтична мярка
• pT1 карциноми (ограничени до лигавицата и вътрешната съединителна тъкан) с a
• добра или умерена диференциация,
В случай на по-големи или по-високи тумори е необходимо радикално отстраняване на тумора, като се вземат заедно лимфните възли, дрениращи тумора
Онкологично радикално отстраняване на тумор при рак на дебелото черво (рак на дебелото черво)
Положението на тумора в областта на дебелото черво е от решаващо значение за степента на резекцията. Суспензията на дебелото черво (= мезоколон) трябва да се отстрани във ветрилообразен en blok с тумороносната част на червата, като се запази покриващият слой (= пълна мезоколична ексцизия (= CME)). Това гарантира, че се вземат колкото се може повече потенциално засегнати лимфни възли.
Онкологично радикално отстраняване на тумор при рак на ректума (рак на ректума)
Предварително лечение за рак на ректума
В зависимост от туморния стадий, a Облъчване с химиотерапия препоръчва се. В резултат на това туморът може да бъде намален по размер с по-добра отстраняемост и рискът туморът да се повтори локално може да бъде намален.
Операция на ключалка за рак на дебелото черво
Минимално инвазивната хирургия (MIS), известна още като операция на ключалка, се използва успешно и внимателно от години за отстраняване на жлъчния мехур. И при хирургия на червата пациентът се възползва от малки коремни разрези, което води до по-бързо следоперативно възстановяване, включително мобилизация. Международни проучвания са доказали еквивалентността на тези хирургични процедури, отчитайки радикалния характер на отстраняването на тумора, в сравнение с резекциите на отворено черво. В допълнение, по-добър преглед над тазовото дъно може да бъде постигнат по минимално инвазивен начин при премахване на дълбоки правоъгълници. Поради това, когато е възможно, ние се стремим към минимално инвазивна хирургия на червата.