Хирургия срещу затлъстяване
13.08.2018 21:00
Хирургия срещу затлъстяване
Един асансьор в операционната зала, един в стаята на пациента: Болница Нойщад разширява центъра за затлъстяване.
От Сандро Рариш
Колкото и големи да бяха стълбите, те се чувстваха като връх Еверест. Сабрина Хелър * носеше почти 170 килограма до апартамента всеки ден. Не в ръцете им, а върху собственото им тяло. 49-годишният от Дрезден роди пет деца. „Нещо залепва след всяка бременност“, казва тя. Диетите помагаха също толкова малко, колкото и комбинирането на храна. „А упражненията едва ли бяха възможни с толкова килограми.“ Повишеното кръвно налягане и задъханото стълбище я притесняваха, разбира се. Това, с което пълната жена все по-трудно живееше, беше гледката в огледалото. „Вече не исках да се виждам, не исках да съм дебел.“ Душевната болка беше толкова голяма, че Сабрина Хелър отиде в болницата и й нарязаха стомаха наполовина с шев.
Когато упражненията, диетите и разговорите с психолози вече не помагат, операцията често е единственият начин затлъстелите хора да загубят килограми за постоянно. Особено когато екстремното затлъстяване вече е довело до високо кръвно налягане, диабет, дихателни паузи по време на сън и болки в ставите.
Само в болницата в Нойщад тази година са оперирани 160 пациенти със затлъстяване. Един от трите сертифицирани центъра за затлъстяване в Саксония се намира в общинската клиника. „Сигурен съм, че през следващите няколко месеца ще надхвърлим оценката от 200 пациенти“, казва Мирко Липман, главен лекар по обща хирургия. Далеч не всички биха били оперирани. Първо, опитайте се да овладеете проблема с теглото с конвенционални терапевтични подходи: хранителни съвети, упражнения, поведенческа терапия. За дадена операция първо трябва да се подаде заявление до здравноосигурителните дружества за покриване на разходите. Те обикновено проверяват много внимателно.
Повечето хора, които идват в Нойщад, ще тежат 150 килограма и по-малко. „Но вече имахме някой с тегло 265 килограма.“ Това все повече предизвикваше лекарите в операционната зала, медицинските сестри в отделенията и цялата статика на сградата. „Имахме стаи с три легла, които можеха да бъдат заети само от един пациент наведнъж“, казва Липман. Поради голямото натоварване на тавана, поддържано от дървени греди, останалите легла трябваше да бъдат заключени. Това ще се промени от септември.
Тъй като интериорът на Дом D в клиниката е преработен. Новото отделение за затлъстяване е на втория етаж. Поставени са по-стабилни тавани, както и стаи с изключително широки легла, изключително големи инвалидни колички, таванни асансьори за повдигане на тежки, неподвижни пациенти и двойни врати. Къщата също е получила разширение. Това сега свързва сградата директно с операционната и в нея се помещава новото интензивно отделение. В резултат на ремонта на операционната зала болницата в Нойщат сега също има пет зали, с две повече от преди. Всичко струваше около 18,6 милиона евро. Това е най-голямата инвестиция в сайта през последните години.
Начинът, по който клиниката участва в тази област, е примерен, каза министърът на здравеопазването на Саксония Барбара Клепш (CDU) по време на откриването в понеделник. В крайна сметка 15 процента от децата и младите хора в Германия са с наднормено тегло, включително осем процента със затлъстяване. Повечето запазиха теглото си в зряла възраст. В операционната зала миналата година болницата вече придоби технология, която улесни намесата при големи тежести. Намаляването на стомаха или байпасите са основно минимално инвазивни. За целта лекарят вкарва инструменти под формата на тънки пръчки в тялото през малки отвори в тавана на сградата. За да види нещо, стомахът трябва да се надуе с газове. Това е особен риск за пациентите с наднормено тегло, тъй като налягането върху диафрагмата и белите дробове се увеличава. Това може да доведе до проблеми с вентилацията. Асансьор, който издърпва коремната стена и по този начин също улеснява огледа, не прави излишни газове. Необходимо е обаче по-малко от него.
Асансьорът се използва и от Сабрина Хелър. Стомахът й беше разделен на малка стомашна торбичка и по-голям останал стомах. Стомашната торбичка може да побере само малко храна. Усещането за ситост се появява по-бързо. Но тъй като не всички витамини и хранителни вещества могат да бъдат усвоени, Сабрина Хелър трябва да приема добавки за цял живот. Колко килограми ще отслабне, е трудно да се предскаже.