Хирургия при наднормено тегло (хирургия при затлъстяване) - дефиниция, изпълнение, области на приложение,

изпълнение

Определение: Какви са операциите при наднормено тегло?

Съществуват различни хирургични процедури при наднормено тегло (затлъстяване), т.нар Хирургия на затлъстяването, например:

  • Стомашен балон
  • Стомашна лента
  • Гастропластика
  • Стомашен байпас (операция на стомашен байпас на Roux-en-Y)
  • Билио-панкреатична диверсия (BPD)
  • Стомашен пейсмейкър

Изпълнение: Как се извършват операции в случай на затлъстяване?

Операциите при наднормено тегло (затлъстяване) могат основно чрез ключова операция (ендоскопски). Този метод е по-щадящ, тъй като не е необходим отворен разрез на корема. Интервенциите обикновено се извършват под обща анестезия.

Стомашен балон

Този метод всъщност не е операция. Балон се вкарва в стомаха през хранопровода и след това се пълни с вода или въздух. Балонът на стомаха е само временно решение и остава в стомаха до шест месеца. Поради намаления обем на стомаха, чувството за ситост трябва да започне по-рано.

Стомашна лента

Около стомашното дъно се поставя силиконова лента, така че диаметърът на стомаха и обемът на стомаха да бъдат намалени. Лентата може да се напълни с течност през отвор, за да може да се променя диаметърът на отвора.

Гастропластика

Хирургичните процедури за гастропластика са подобни на операциите на стомашната лента. Въпреки това, вместо стомашна лента, се използват скоби за намаляване на обема на стомаха.

Стомашен байпас (операция на стомашен байпас на Roux-en-Y)

Читателите на тази статия също се интересуваха от:

Това включва отстраняване на част от стомаха и изключване на част от тънките черва. Стомахът се прекъсва малко след като хранопроводът и стомахът се срещнат, към тази част на стомаха се пришива примка на тънките черва и малко по-дълбоко се зашива тънкото черво. В резултат на това по-малко храна се поема (реабсорбира) от тялото.

Билио-панкреатична диверсия (BPD)

При BPD част от стомаха се отстранява. Долна примка на тънките черва е прикрепена към останалия стомах и зашита към тънките черва около 50 см преди прехода от тънките черва към дебелото черво.

Стомашен пейсмейкър

В стомаха се имплантира малко устройство, което използва електрически импулси за стимулиране на лигавицата на стомаха. В резултат на това чувството за глад отшумява и чувството за ситост настъпва по-рано.

Области на приложение: Кога операциите имат смисъл, ако имате наднормено тегло?

Много хора са с наднормено тегло, някои от тях много силни. Ако индексът на телесна маса (ИТМ, телесно тегло в kg, разделено на телесна височина в квадратни метри) е над 25 kg/m², се говори за наднормено тегло и ИТМ от 30 kg/m² и повече за затлъстяване. Кой е с изключително наднормено тегло и не намалява въпреки промяна в диетата и упражненията, операцията може да е опция за него. Преди такава операция се извършват обширни прегледи и лекарят обсъжда коя процедура е най-полезна.

По принцип трябва да бъдат изпълнени следните критерии, за да се обмисли операция при наднормено тегло:

  • Индекс на телесна маса над 40 или ИТМ над 35 със съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане (хипертония) или захарен диабет (диабет)
  • Възраст над 18 години
  • Силно наднормено тегло (затлъстяване) за повече от три години
  • Всички други мерки за отслабване са изчерпани (промяна в диетата, диетите, психотерапията, ако е необходимо)
  • Няма заболявания като депресия, зависимости или други подобни

Рискове и усложнения: Какви са рисковете от операции, ако имате наднормено тегло?

Операцията при наднормено тегло (затлъстяване) винаги е инвазивна процедура, при която ползите и рисковете трябва внимателно да се преценяват помежду си. Възможните усложнения на операцията за затлъстяване са:

  • Нараняване на стомашната стена
  • Кървене
  • Раневи инфекции
  • Възпаление на стомашната лигавица (гастрит)
  • Приплъзване на стомашната лента
  • Язви под налягане
  • Нарушения на движението на стомаха
  • Прекомерно подуване на корема ("синдром на твърде малък стомах")
  • Анемия или промени в костите поради липса на витамини и минерали