Хирургия на дебелото черво, хирургия на дебелото черво Храносмилателна хирургия Версай
Следоперативен период
Ще се върнете от операционната, с катетър за пикочен мехур, за да наблюдавате отделянето на урина като цяло за 24 часа, и инфузии (интравенозна хидратация, аналгетици и др.) И евентуално дренаж.
Интервенции
При доброкачествени полипи (които гастроентерологът счита за неизкореними безопасно ендоскопски), интервенцията се извършва най-често при лапароскопия
Усложнения
Вътрешно кървене, мускулен хематом (лапароскопия); изключителни, но все пак възможни, може да се наложи преливане, повторна операция.
Колоректалната хирургия често се извършва или за доброкачествени патологии (дивертикуларен сигмоидит, полипи), или като част от лечение на колоректален рак.
Като част от хирургията на рака се взема решението в мултидисциплинарна консултативна среща (RCP) в рамките на мрежата за грижи RYSC: www.rysc.asso.fr
ПОДГОТОВКА ЗА ИНТЕРВЕНЦИЯТА
Компресионни чорапи
Те са от съществено значение за предотвратяване на риска от флебит. Ще дойдете в клиниката с подходящи чорапи (по-ефективни от чорапи), избрани от фармацевта. Ще ги облечете преди да отидете в операционната и ще ги съхранявате по време на хоспитализация и общо за период от 10 дни до 3 седмици след операцията.
Диета
За 8-те дни, предхождащи процедурата, се препоръчва диета без остатъци (без фибри). Целта му е да подготви червата.
Препарат от колики
Може да Ви бъде предписан у дома (X prep, Klean prep, PEG) и да бъде завършен в деня преди операцията в клиниката, ако е необходимо.
ПОСТОПЕРАТИВЕН ПЕРИОД
АБЛАЦИЯ НА КОЛОНА ИЛИ КОЛЕКТОМИЯ
Дясна колектомия (на нивото на дясната част на дебелото черво)
За доброкачествени полипи (което гастроентерологът счита за безопасно неизчерпаемо по ендоскопски път), интервенцията се извършва най-често при лапароскопия. В този случай, предоперативно място щипка (метална телбод) и рентгенова снимка могат да бъдат полезни, тъй като обикновено не е възможно да се установи местоположението на полипа по време на процедурата. Интервенцията просто включва отстраняване на частта от дебелото черво, съдържаща полипа, или понякога отстраняване на цекума и 10 cm от крайната тънка черва (илеоцекална резекция).
В други случаи или при рак на дясното дебело черво, отстраняване на дясната половина на дебелото черво(дясна хемиколектомия) се извършва чрез лапароскопия или лапаротомия в зависимост от случая.
Резекцията на илеоцекалната връзка (изолирана или като част от дясната хемиколектомия) често води до преходно ускоряване на транзита или диария, тъй като тази част
червата участва в реабсорбцията на вода.
При операция на рак на дебелото черво се извършва лигатура, наречена произход на съдовете на дясното дебело черво, за да се отстранят лимфните възли, които ще бъдат анализирани, за да се знае стадият на заболяването. Тази постановка също така дава възможност да се определи необходимостта от допълнително следоперативно лечение (химиотерапия).