Хирургично лечение на рак на гърдата (лумпектомия, мастектомия)
Операцията за отстраняване на тумор обикновено е първа помощ при локализиран рак на гърдата. В допълнение към премахването на раковата маса, операцията може да предостави допълнителна информация за вида и стадия на рака. Тази информация може да ви помогне да вземете по-нататъшни решения относно вашето лечение. За някои жени най-трудната част от операцията е изборът на вид операция. Като цяло има две възможности: премахване само на тумора (лумпектомия) и премахване на цялата гърда (мастектомия).
Лумпектомията често се комбинира с лъчева терапия. Този комбиниран подход е по-известен като терапия за опазване на гърдата, тъй като позволява на жената да получи ефективно лечение на рак на гърдата и да запази гърдите си. Изборът между лумпектомия и мастектомия може да бъде труден.
Следващата информация може да ви помогне в процеса на вземане на решения. В него са описани възможните хирургични процедури, както и плюсовете и минусите на всеки вариант.
Лумпектомия
Лумпектомията е органосъхраняваща операция, по време на която се отстранява само частта от гърдата, която съдържа тумора. Това позволява на жената да запази гърдите си възможно най-много. Понастоящем е възможно да се открие тумор на ранен етап, когато той все още е много малък, така че успехът на операцията е гарантиран.
По време на лумпектомия хирургът прави разрез, достатъчно голям, за да отстрани тумора с запас от здрава тъкан, заобикаляща тумора. Допълнителната тъкан се отстранява, за да се избегне повторение на рака на гърдата.
Рискът от рецидив на рак на гърдата след лумпектомия може да варира от 15% до 35%, в зависимост от редица фактори.
Следователно, лумпектомията обикновено се използва заедно с последваща лъчетерапия при лечението на инвазивен рак на гърдата. Ако ракът се е върнал след лумпектомия и облъчване, тогава се налага мастектомия. Повечето жени обаче не изпитват рецидив на рак на гърдата след лумпектомия.
Противопоказания за лумпектомия:
• Туморът е по-голям от 5 см в диаметър.
• Подуването е голямо спрямо общия размер на гърдите ви. Може да нямате достатъчно тъкан на гърдата след лумпектомия, за да постигнете приемлив козметичен резултат.
• Туморът е разположен под зърното и поради това за лумпектомия ще е необходимо отстраняване на зърното. За някои жени премахването на зърната се превръща в психологическа бариера.