Хиповолемичен шок при остри чревни инфекции

Във връзка с обилната загуба на течност, BCC намалява и реологичните свойства на кръвта значително се влошават. В резултат на това се нарушава тъканната перфузия, развиват се хипоксия и метаболитна ацидоза, възниква хиповолемичен шок.

При забавяне на терапевтичните мерки при такива пациенти поради нарушена циркулация на кръвта в бъбреците („шоков бъбрек“) може да се развие остра бъбречна недостатъчност.

В. И. Покровски (1977) различава 4 степени на дехидратация в зависимост от обема на изгубената течност.

На догоспиталния етап, за да се определи степента на дехидратация, те се ръководят от набор от клинични данни.

При I степен на дехидратация, жажда, сухота в устата, цианоза на устните, суха кожа, изпражнения 3-10 пъти на ден.

При II степен на дехидратация изпражненията се наблюдават до 10 - 20 пъти на ден, повръщайки до 10 пъти. В същото време има суха кожа, лигавици, нестабилна цианоза на устните, пръстите на ръцете и краката, жажда, спазми на телешки мускули, пресипналост, задух, намален тургор на кожата, тахикардия, спад на кръвното налягане, намалено отделяне на урина нагоре до анурия. Телесната температура е нормална.

При III степен на дехидратация се губи голям обем течност, изпражненията и повръщането са много чести (повече от 20 пъти на ден). Горните признаци стават по-изразени: чертите на лицето се изострят, очните ябълки потъват („тъмни очила“), кожната гънка не се изправя в рамките на 2 - 3 минути, не се откриват значителни задух, пулс и кръвно налягане.