Хипотиреоидизъм - присъствие в живота на кучетата

Първо публикувано: 9 май 2016 г.

Редакционна група: MEDICHUB MEDIA

Резюме

Хипотиреоидизмът е ендокринно заболяване, което обуславя бавен метаболитен процес, но също така и поредица от системни усложнения, дължащи се на факта, че щитовидната жлеза произвежда тиреоидни хормони (Т3 и Т4), които се използват от целия организъм. По този начин промените и привързаностите на това ниво ще имат общи последици. Това заболяване засяга кастрирани кучета и стерилизирани кучки, с преобладаване на външен вид около 4-10 години, без предразположение на породата.

Обобщение

Хипотиреоидизмът е ендокринно заболяване, което причинява забавяне на метаболизма, но също така и множество системни усложнения, тъй като щитовидната жлеза произвежда тиреоидни хормони (Т3 и Т4), които се използват в цялото тяло. По този начин промените и условията на това ниво имат общи последици. Това заболяване засяга кастрирани кучета и кучки, които обикновено се срещат на възраст между 4-10 години и нямат предразположение към размножаване.

Хипотиреоидизмът е най-често срещаното ендокринно (хормонално) разстройство при кучета и често се развива на възраст между 4-10 години.

Обикновено засяга кучета и кастрирани кучки. Множество породи кучета са засегнати от това заболяване, като златния ретривър, доберманския пинчер, английската хрътка, ирландския сетер, дакела, джуджето шнауцер, немското куче, пудел и не на последно място боксьорът. Болестта може да бъде открита и при кръстоски, както и при много други породи.

Хипотиреоидизмът е нарушение на щитовидната жлеза, което е жлезист орган с форма на пеперуда, разположен в шията точно под ларинкса. Тази жлеза е отговорна за производството и секрецията на тиреоиден хормон (тироксин), който засяга почти всички телесни системи. Тироксинът е хормонът, отговорен главно за регулиране на метаболизма на няколко различни тъкани в животинското тяло. Няма достатъчно тироксин при хипотиреоидизъм, което забавя метаболизма на тези тъкани.

Хипотиреоидизмът може да бъде причинен от първични причини или може да възникне вторично спрямо други състояния. В повечето случаи има еволюция на първичен хипотиреоидизъм, което означава, че има разрушаване на щитовидната жлеза, предизвикано от възпалителен процес, дегенеративен или туморна инфилтрация. Смята се, че възпалението на щитовидната жлеза се причинява от собствената имунна система на кучето. Вторичният хипотиреоидизъм се развива, когато други фактори карат щитовидната жлеза да произвежда по-малко тироксин. Примери за такива фактори включват заболявания на мозъчните зони, които регулират дейността на щитовидната жлеза, унищожаване на щитовидната жлеза след лъчева терапия, хирургично отстраняване на щитовидната жлеза или прилагане на някои лекарства, които влияят на активността на щитовидната жлеза.

Недостигът на тиреоиден хормон засяга метаболитната функция на няколко органични системи. В резултат на това клиничните признаци обикновено са променливи, неспецифични и бавни на външен вид.

Друг важен фактор за появата на хипотиреоидизъм е вроденият характер, животните, представящи болестта от раждането си.

Лимфоцитният тиреоидит е възпаление на щитовидната жлеза, което възниква, когато имунната система атакува жлезата по погрешка. Има повишено разпространение на това заболяване при английски сетер, боксьор, далматин, испанска Бретан, както и при други чистопородни кучета.

Идиопатичната фоликуларна атрофия е дегенерация на щитовидната жлеза без наличие на възпаление. Причината за това състояние е неизвестна, но може да отразява терминалния стадий на тиреоидит (възпаление на щитовидната жлеза).

Туморите на щитовидната жлеза (неоплазия) са по-рядка причина за хипотиреоидизъм. Освен ако туморът не засяга двата дяла на щитовидната жлеза и жлезата е напълно унищожена, секрецията на хормони обикновено остава в нормални граници.

Дефицитът на йод в храната е рядка причина за хипотиреоидизъм. Повечето комерсиални диети за кучета съдържат точното количество йод.

Кретинизмът/нанизъм (нанизъм) е рядък вроден дефект при кучета, който възниква, тъй като хипоталамусът, разположен в мозъка, не произвежда достатъчно количество тиреотропин-освобождаващ хормон (TRH - тиростимулин) или защото хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), разположена в основата на мозъка не произвежда достатъчно количество тиреостимулиращ хормон (TSH). Това заболяване е наблюдавано при гигантски шнауцери и боксьори.

Хирургичното отстраняване на щитовидната жлеза (тиреоидектомия) води до невъзможност за производство на тироксин. Най-често се извършва тиреоидектомия за отстраняване на тумор на щитовидната жлеза при кучета.

Лъчевата терапия и лечението с радиоактивен йод за тумори на щитовидната жлеза също могат да причинят хипотиреоидизъм.

Употребата на лекарства, особено съдържащи сяра антибиотици (сулфонамиди), засяга дейността на щитовидната жлеза и може да доведе до намаляване на секрецията на тироксин. Тази форма на хипотиреоидизъм може да е преходна, тъй като жлезата може да се нормализира при спиране на лекарството.

Симптомите могат да бъдат:

летаргия, липса на интерес към играта, кучето спи повече;
депресия, умствена изостаналост;
упражнява непоносимост (лесно уморен);
наддаване на тегло (без видимо повишаване на апетита) и затлъстяване;
непоносимост към студ - търсете места, топли повърхности за сядане, по-ниска телесна температура;
намален сърдечен ритъм (брадикардия);
безплодие;
запек;
диария;
хронични кожни нарушения като суха кожа, изтъняване на косата, прекомерна загуба на коса, инфекции или ексфолиране;
евентуално други неврологични признаци;
евентуално други хормонални аномалии;
отит (ушни инфекции).

Нечестите, но потенциално сериозни усложнения на хипотиреоидизма включват вестибуларна дисфункция (световъртеж), както и други неврологични нарушения, сърдечни проблеми и различни здравословни проблеми, свързани със затлъстяването. Един или повече от горните симптоми могат да се появят при кучета, страдащи от хипотиреоидизъм, но дори кучета без симптоми могат да имат заболяването. Поради тази причина кучето трябва да посещава ветеринарния лекар за рутинен преглед веднъж или два пъти годишно.

Хипотиреоидизмът не винаги е просто и директно диагностицирано заболяване. Предлагат се различни тестове за диагностициране на това заболяване, но най-често се изисква използването на няколко, за да се постигне това. Правилната диагноза ще включва пълна история на пациента, задълбочен анализ на клиничните признаци, задълбочен физически преглед (консултация) и диагностични тестове за оценка на функциите на различни органи, включително щитовидната жлеза.

Изследването на пациента с цел поставяне на диагнозата може да включва следното:

Тъй като историята, клиничните признаци и външният вид на кучета с хипотиреоидизъм са толкова променливи, има и други болестни състояния или симптоми, които често трябва да се вземат предвид при установяване на окончателна диагноза. Тези заболявания могат да бъдат представени от:

Хиперадренокортицизмът (синдром на Кушинг) е ендокринно разстройство, което се появява, когато тялото произвежда твърде много кортизонов хормон. Дерматологичните (кожни) и проблеми с козината, свързани с това заболяване, са често срещани и могат да бъдат подобни на тези, съобщени при хипотиреоидизъм.
Недостигът на растежен хормон е рядко хормонално разстройство, което често се свързва с косопад и се среща при кучета на средна възраст от малки и средни породи.
Трябва да се имат предвид и други причини за репродуктивна дисфункция, като безплодие, топлинна недостатъчност, продължително кървене, свързано с топлина, и липса на либидо (сексуален апетит).
Трябва да се изключат нервно-мускулни (мускулни и нервни) заболявания, засягащи черепните и ларингеалните нерви, както и други периферни нерви.
Други причини за затлъстяването и летаргията също трябва да бъдат изключени.

За щастие хипотиреоидизмът е лесен за лечение и включва прилагането на дневни дози синтетичен тироксин. След започване на лечението, обикновено ще трябва да продължи през целия живот на кучето.

Добавянето на тиреоиден хормон е показано при лечението на хипотиреоидизъм и се извършва през целия живот на животното.

Синтетичният левотироксин (Т4) е специфичното лекарство за лечение на хипотиреоидизъм. Дозите и честотата на приложение на лекарството се определят от ветеринарния лекар, но като цяло изборът им се прави въз основа на телесното тегло на пациента. Левотироксин обикновено се дава на кучета два пъти на ден. След като пациентът започне да реагира добре на определена марка левотироксин, за предпочитане е да продължи да го използва и да не се редува с други марки.

Оптималното лечение изисква свързване на домашните грижи със специализирана ветеринарна медицина. Вкъщи всички предписани лекарства трябва да се прилагат и да се държат под наблюдение, за да се докладва рецидив или подобрение на клиничните признаци.

При подходяща терапия повечето клинични промени, свързани с първичен хипотиреоидизъм, са обратими.

По принцип подобрение в общото състояние и активност на пациента може да се забележи след няколко седмици, а промените в кожата и козината (козината) се подобряват за около 4-6 седмици от началото на лечението.

Повечето кучета понасят много добре добавките на щитовидната жлеза. Предозирането на лекарства за щитовидната жлеза причинява признаци на хиперактивност (хипертиреоидизъм) и загуба на телесно тегло.

Кучето трябва да бъде наблюдавано за признаци на тревожност, хиперактивност, безпокойство, промени в походката, прекомерна консумация на вода и прекомерно уриниране, загуба на тегло и диария и ако се наблюдава някой от тези симптоми, трябва да бъде уведомен ветеринарният лекар, който ще назначи повторния тест. периодично изследване на животното за измерване на нивата на хормоните на щитовидната жлеза, за да се проследи дали дозите лекарства са адекватни и дали настоящите симптоми се подобряват. Обикновено първото повторно изследване се определя на около 4-8 седмици след началото на терапията. Нивата на тироксин (Т4) често се измерват приблизително 4-6 часа след сутрешното лечение или непосредствено преди вечерното лечение. Корекцията на дозата ще се основава на резултатите от тези тестове. След това се предвиждат допълнителни посещения за повторен преглед въз основа на резултатите от тези тестове, промени в симптомите и всякакви други промени в схемата на лечение.

През целия живот на кучето измерването на нивата на тироксин (Т4) ще трябва да се повтаря периодично, за да се гарантира, че хипотиреоидизмът се държи под контрол. Ще бъде извършен допълнителен тест в зависимост от клиничния ход на заболяването.

Прогнозата за регресия и контрол на първичния хипотиреоидизъм е благоприятна. Хипотиреоидизмът, свързан с нарушения на хипоталамуса или туморите на хипофизата или щитовидната жлеза, има неблагоприятна прогноза.

Няма ефективни начини за предотвратяване на хипотиреоидизъм. След започване на лечението обаче, много от симптомите отшумяват в рамките на няколко седмици. Хипофизната жлеза регулира производството на хормони на щитовидната жлеза. Ако щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, метаболизмът се забавя и много процеси, протичащи в тялото на кучето, се прекъсват.

Когато кучето започне лечение, периодично трябва да се правят кръвни изследвания, на всеки няколко седмици, докато здравето му се стабилизира. След това ветеринарният лекар ще трябва да извършва рутинен преглед на всеки 6 месеца и дозата трябва да се промени.

С появата на това състояние животното ще трябва да бъде наблюдавано за възможни промени.