Хипоспадия при деца - вродено заболяване със значително функционално, естетическо и въздействие

Какво е хипоспадия?

Хипоспадия представлява необичайно отваряне на уретралния отвор на предното лице на пениса; по този начин момче с тази малформация ще уринира през дупка отдолу - разположена навсякъде до перинеума - а не през върха на пениса, както е нормално.
Хипоспадия е a вродена малформация, което означава, че момчетата могат да се родят с този проблем.

Кога и как се наблюдава този проблем?

Състоянието обикновено се наблюдава от раждането, от неонатолога, но ако формата на хипоспадия е лека, тя може да бъде пренебрегната в първите дни от живота, впоследствие наблюдавани или от семейството, или от педиатър или семеен лекар.
Обикновено децата уринират на място, различно от върха на пениса, струята урина може да бъде насочена надолу, така че често, за да се избегне навлажняване, момчетата пикае в седнало положение. Те могат да имат извит пенис, а препуциума, кожата, която обикновено покрива пенисната жлеза, е асиметричен, с грозен външен вид.

Колко вида хипоспадия има?

Отворът на уретрата може да бъде разположен навсякъде по пениса, скротума или дори в перинеума (зоната между скротума и ануса).

Хипоспадията може да бъде разделена на 3 вида, в зависимост от няколко класификации. Най-често използваните са: предна/средна/задна и жлезиста/дистална/проксимална.
Всички класификации се основават на разстоянието между отвора и върха на главичката.
Колкото по-близо е отворът до върха на пениса, толкова по-лека е формата, колкото по-близо е до перинеума, толкова по-тежък е той.

Какви проблеми може да причини хипоспадията?

Нелекуваните хипоспадии могат да имат както естетически, така и функционални или дори психологически последици, колкото по-тежка е толкова по-тежка форма на хипоспадия:

детето може да има проблеми с уринирането след като се отървете от памперси, принудени да уринирате от седене; това може да повлияе на неговото психо-социално развитие;
колкото по-извит е пенисът, толкова по-голям е рискът да бъде засегната полова функция, но и репродуктивна;
могат да се разглеждат или дори да се разглеждат от други деца като различни, което може да има изключително важно въздействие емоционално ниво.

Как да се лекува хипоспадия?

Лечението на хипоспадия е хирургически.

Независимо от избраната техника, целите, които се преследват при корекция на хипоспадия, са както естетически, така и функционални (създаване на прав, симетричен пенис, изглеждащ възможно най-близо до нормалния, с проход на върха на пениса, създаване на уретра с адекватна дължина и еднороден калибър, нормализиране на потока на урината и ерекциите), всички от които в крайна сметка водят до повишена увереност само по себе си на детето, бъдещ възрастен.

През повечето време детският хирург ще завърши реконструкцията за едно оперативно време.
При по-тежки случаи обаче може да са необходими две интервенции с интервал от шест месеца.Идеалната възраст за корекция е след 6 месеца (6-18 месеца) и до влизане в общността.

Хипоспадия е малформация, с която се раждат момчета, отворът, през който уринира, се намира на друго място, отколкото е нормално.
В случаите, когато е необходимо, лечението е строго хирургично.
Оптималната възраст за операция е между 6-18 месеца.
Момчетата с хипоспадия трябва да имат нормално изглеждащ и перфектно функциониращ пенис, докато не влязат в общността.
Решаването на хипоспадия включва сложна и различна операция от един случай на друг.
Когато има такава диагноза, a консултация по детска хирургия и урология, което ще определи вида и тежестта на състоянието, както и необходимостта и времето на хирургичната корекция.