Хипофизни хормони Гонадотропини, FSH, LH и Пролактин; Фармакорама

Полово активните хипофизни хормони или гонадотропин (използва се и терминът гонадотропин) са FSH (фоликулостимулиращ хормон) или фолитропин, LH (лутеинизиращ хормон) или лутропин и пролактин. Хорион гонадотропин, CG, се секретира от плацентата, но има LH-подобна активност и ще бъде изследван заедно с нея.

FSH, LH и хорион гонадотропин, подобно на стимулиращия хормон на щитовидната жлеза, са хетеродимерни гликопротеини, съставени от две нековалентно свързани α и β субединици, с молекулно тегло приблизително 30 000.

Α субединицата е еднаква за FSH, LH, хорионгонадотропин и TSH и зависи от един и същ ген. От друга страна, β субединицата е различна и зависи от различни гени.

FSH и LH са смеси от изоформи, различни по степента на гликозилиране.

FSH и LH

Метаболизъм

FSH и LH се секретират от хипофизната жлеза. По време на детството секрецията е много слаба и се увеличава в пубертета, когато наблюдаваме както увеличаване на честотата на пиковете, така и тяхната амплитуда. Секрецията е пулсираща при мъжете и жените, но средното ниво остава постоянно при мъжете, докато при жените варира по време на менструалния цикъл: има максимум в средата на цикъла със средно ниво на секреция, идентично от двете страни. Честотата на пиковете в LH секрецията обаче е по-висока през първата част на цикъла, отколкото през втората.

хипофизни

Плазменият полуживот на FSH и LH е два до пет часа, по-дълъг от този на повечето полипептиди.

Хорион гонадотропин се секретира в началото на бременността от трофобластни клетки, които произхождат от плацентата. Ако има бременност, седем дни след овулацията секрецията му вече се е увеличила и се открива в урината преди датата на падежа на следващия период. Тестът за бременност открива присъствието му. Секрецията му е висока в случаите на трофобластен тумор, хориокарцином и хидатидиформна бенка.

Промените в концентрацията на LH, FSH, естрадиол и прогестерон по време на менструалния цикъл са показани в следващата таблица.

Ефекти

FSH и LH стимулират специфични рецептори в половите жлези, които чрез G протеини активират аденил циклаза и по-специално насърчават превръщането на холестерола в прегненолон.

  1. При жените: FSH насърчава развитието на няколко фоликула до появата на доминиращ фоликул и секрецията на естроген. LH работи в синергия с FSH за узряването на фоликула и неговото разкъсване, т.е. овулация. Той стимулира производството на андрогени и особено на прогестерон, който се секретира почти изключително от жълтото тяло. Хорион гонадотропин има LH-подобна активност и гарантира поддържането на бременността. По време на бременността, от третия месец нататък, плацентата отделя естроген и прогестерон.
  2. При хората: FSH участва в сперматогенезата, има гаметогенно действие с малък ефект върху хормоногенезата. LH, наричан още ICSH (интерстициален клетъчно стимулиращ хормон), стимулира синтеза и секрецията на тестостерон от тестисите.

използване

Получаването на хормони със специфична активност като FSH или LH модифицира определени режими на лечение.

При жените препарати с активност на FSH и препарати с активност на FSH и LH (hMG или менотропини) се използват като индуктор на овулация при лечение на безплодие и за стимулиране на растежа на множество фоликули в рамките на техниките на „медицинска асистирана репродукция, като ин витро оплождане.

При хората продукти с активност FSH и LH се използват при лечението на олигоспермия с ниски гонадотропини. По отношение на мъжкото безплодие, трябва да се отбележи, че узряването на сперматозоидите в семенните каналчета изисква около десет седмици и преминаването им през семепровода една или две допълнителни седмици, което обяснява защо отговорът на лечението се забавя. Продължителността на лечението обикновено е от един до няколко месеца.