Хиперурикемия при спортисти с излишна подагра Lepape-Info
От Доминик Пулен на 27 ноември 2020 г.
Подаграна атака: всички ние имаме свързано представяне на човек със силно телосложение, който пие и яде твърде много, на „подагре *, безпомощен, износен от удоволствия и удоволствия“, (J-J Rousseau, Les Confessions.)
Но, въпреки всички шансове, това също може да повлияе на спортистите и винаги причинява толкова много болка. Защо ?
Какво е пикочна киселина ?
Пикочната киселина е физиологичен отпадък, резултат от разграждането на протеините, и по-специално от химичното семейство "пурини".
Те идват или от храната, или от катаболизма на някои клетъчни съставки: ДНК **, АТФ *** ... или дори чрез вътрешен синтез в повечето клетки на тялото.
Животните използват ензим (уриказа), за да превърнат пикочната киселина в алантоин, който лесно се екскретира с урината. Но по време на своето развитие човешкият вид е отделил този ензим. Можехме да си помислим, че Природата, за да компенсира тази ензимна загуба, ще даде на човека бъбреци с по-добра екскретивна способност. Не е обаче, а точно обратното.
Пикочната киселина не се разгражда и нейната концентрация е на границата на кристализация, следователно необходимостта спортистът да има добра диуреза, за да улесни нейното елиминиране с урината.
При някои спортисти пикочната киселина се натрупва в кръвта. В излишък той кристализира в натриев урат под формата на микрокристали с игли със заострени краища. С течение на времето кристалите се утаяват около и в ставите. Преливането води в 10% от случаите (все още не знаем защо) на така наречените „подагрични“ прояви.
Най-често заболяването започва в палеца на крака (1-ва метатарзофалангеална става), но може да се задейства в ахилесовото сухожилие, глезенните стави, ставите на ръцете и дори в определени тъкани като бъбреците. Разкрива се от a остра, силна, пулсираща болка срещащи се през по-голямата част от времето "при пеенето на петел" сутрин. И все пак жертвата си легна предишния ден в страхотна форма !
През нощта телесната температура спада от 37,5 на 36,4 ° C. Дори този лек спад на температурата понижава разтворимостта на пикочната киселина. Тъй като ставите в крайниците на крайниците са по-студени, те стават по-уязвими от образуването на уратни кристали.