Хипертония и око око онлайн
Какви оплаквания прави високото кръвно налягане? ?
За съжаление повечето хора не забелязват нищо, докато не се появи сериозно вторично заболяване. Причината за това са неясните оплаквания, за които са възможни много причини и не се мисли веднага за високо кръвно налягане. Признаците на високо кръвно налягане могат да включват: замаяност, сутрешно главоболие, умора, болка в гърдите, задух или нервност.
Внезапно, много силно повишаване на кръвното налягане може да доведе до т.нар хипертонична криза да води. Могат да се появят следните симптоми: главоболие, гадене, повръщане, изтръпване или загуба на кръвообращение в ръцете и краката, кървене от носа, тежък задух или чувство на стягане в сърцето (ангина пекторис). Хипертоничната криза е спешна и трябва да бъде лекувана незабавно от лекар, в противен случай съществува риск от инсулт и евентуално смърт.
Какво прави високото кръвно налягане в тялото ?
Хроничното високо кръвно налягане води до увреждане на кръвоносните съдове ("калцификация на съдовата стена = артериосклероза) с произтичащите от това увреждания на органите в цялото тяло, които, ако са по-тежки, особено в комбинация с други съдови увреждащи заболявания (напр. Захар, висок холестерол, пушене) до инсулт могат да възникнат слабост на сърцето и проблеми с коронарните артерии с последствие от инфаркт) като цяло, но могат да доведат и до слепота в специалния случай на окото. Продължителността на живота намалява с увеличаване на кръвното налягане. Съдовите и сърдечните заболявания са сред водещите причини за смърт в западния свят. Около 43% от всички смъртни случаи сред мъжете и над 50% от всички смъртни случаи сред жените в Германия са резултат от високо кръвно налягане; общо над 400 000 смъртни случая годишно.
Съображения за терапията
Основният проблем е, че половината от страдащите от хипертония не знаят нищо за своето заболяване и в зависимост от литературния източник 15-30% от известните страдащи от хипертония не знаят достатъчно - т.е. под 140/90mmHg - са зададени.
По-новите - но отчасти противоречиви - проучвания (SPRINT) дори показват намаляване на смъртността или появата на миокарден инфаркт в комбинация със сърдечна недостатъчност и смърт, свързана със сърдечния мускул, с 25%, ако налягането е систолично на стойности под 120 mmHg. Това обаче се отнася само за пациенти с нарушена бъбречна функция (бъбречна недостатъчност). Значението, предимствата и недостатъците на лекарствата за кръвно налягане също трябва да бъдат преразгледани след проучването. По-специално бета-блокерите „не се справят добре“, тъй като те са значително по-малко ефективни от съвременните лекарства.
От офталмологична гледна точка също е много съмнително дали тези ниски налягания са толкова добри за евентуално по-рано увреден зрителен нерв (напр. Глаукома). При никакви обстоятелства не бива да се цели твърде ниски стойности на кръвното налягане.
Междувременно има и гласове, които описват такъв рязък спад като ненужен или дори опасен и които поставят целевото кръвно налягане в горния (систоличен) диапазон 130mmHg установено, че е напълно достатъчно. С повече от 4000 специалисти (сертифицирани хипертензиолози), които се специализират в областта на високото кръвно налягане, ние в Германия постигнахме значително намаляване на инсултите за първи път от 2003 г., които преди това се увеличаваха всяка година. Жителите на домове за възрастни хора, чието кръвно налягане е било под 130 mmHg систолно (горна стойност) с 2 или повече антихипертензивни лекарства, дори е установено, че е 78 процента увеличен Смъртност сред жителите, които са получили само едно лекарство за понижаване на кръвното си налягане и чието кръвно налягане е допринесло за това относно 130 закъснение (проучване PARTAGE).
Така че можете да направите твърде много добро нещо и неспециалистът - но и медицинският специалист - подозира, че фармацевтичната индустрия би искала да снабдява всички с лекарства.
Какво прави високото кръвно налягане в окото ?
Директното увреждане на самото око (кръвоизлив и подуване на ретината), вероятно с трайно зрително увреждане, се извършва само ако кръвното налягане е много високо. Въпреки това, много често срещаното средно високо кръвно налягане уврежда малките кръвоносни съдове в дългосрочен план, стените им се променят и доставката на кислород в тъканта се влошава. Така че може напр. зрителният нерв ще умре (вж. заболявания на зрителния нерв) .Освен това рискът от съдови запушвания (тромбози) в окото се увеличава значително. Те могат да увредят окото толкова силно, че да са практически слепи. Настъпва и глаукома като вторично заболяване. Пациентът забелязва такива затваряния чрез внезапно спадане на зрението и след това трябва да се консултира с офталмолог, за да изясни точната причина и по-нататъшните стъпки за лечение. По отношение на по-ранно лечение - преди да настъпят такива "катастрофи" - разпознаването на фините ранни промени в кръвоносните съдове (вж. Снимката по-долу) е много важно.
На снимката по-горе ретината е показана, както можете да я видите по време на изследването на очното дъно. Тъмните съдове са вените, които отвеждат кръвта от окото. Леките съдове са артериите, които носят кръв в окото. На места (кръг) те се пресичат. Ако налягането в артериите е много високо (високо кръвно налягане), артериите изстискват вените на такива места. От една страна, това е доказателство за високо кръвно налягане, но също така означава, че кръвта може да се натрупва тук по такъв начин, че да доведе до съдова оклузия, тромбоза.
Какво е значението на офталмологичния контрол тук? ?
Окото е единственото място в тялото, където можете Изследвайте състоянието на най-фините кръвоносни съдове мога. Това е възможно с т. Нар. Изследване на очното дъно (отражението на очното дъно). Има и втвърдяване на артериите, напр. разпознаваем. Резултатите от изследването на очното дъно са по-важни за специалиста по вътрешни болести и общопрактикуващия лекар, отколкото за офталмолога, доколкото те придобиват впечатление за състоянието на кръвоносните съдове в тялото, може да се оцени продължителността на основното заболяване и спешността за спиране на високото кръвно налягане става ясно. В зависимост от степента на видимото съдово увреждане, свързано с кръвното налягане, има 4 етапа на т.нар Фундус хипертоник (ретина, променена от хипертония). Етап I-II все още е относително безвреден, а етап II-IV вече е изключително опасен за пациента. Напоследък има и компютърно подпомогнати методи за прогнозиране на риска от инсулт въз основа на ситуацията с кръвоносните съдове (ключова дума „говорещи очи“). Информативната стойност обаче е доста противоречива. В ранните етапи, напр. Само състояния, причинени от възрастови промени, всъщност не се различават от тези, причинени само от високо кръвно налягане.
Какво мога да направя сам ?
Идеалната настройка на кръвното налягане през целия ден е много важна. Вредно е не само твърде високото, но и твърде ниското кръвно налягане. В това отношение има и такъв, когато медикаментозната терапия продължава Самоконтрол на кръвното налягане по различно време на деня. Може би лекарствата са твърде силни! След това резултатите от измерването трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар. По редовен Спортове за издръжливост (поне 3 пъти седмично в продължение на един час) мога да понижа кръвното си налягане. Автогенно обучение и други Процедура за релаксация помагат да запазите спокойствие в кризисни ситуации. Диетата не трябва да е прекалено солена. Затлъстяването влошава ситуацията, така че човек трябва Нормално тегло да се търси. Други увреждащи съдовете заболявания (диабет, високи нива на холестерол) също трябва да бъдат лекувани.
Препоръки за терапия и профилактика в Интернет:
http://www.hochdruckliga.de/(страници от лигата за високо налягане), има и гореща телефонна линия с 06221-588555
Тези страници са написани от Dr. Станете мъж от Оксенфурт.