Хиатална херния и гастроезофагеална рефлуксна болест Page 6 Medlife
Гръдната кухина е отделена от коремната кухина чрез диафрагмен мускул. Той има отвори (хиатузи), през които аортата и хранопровода преминават съответно от гръдния кош до корема. Отворът, през който хранопроводът пресича диафрагмата, се нарича езофагеален хиатус. Понякога това прекъсване се разширява, като позволява на стомаха да хернира от корема до гърдите. Докато хиаталната херния неизменно се придружава от гастроезофагеален рефлукс (киселини в стомаха), гастроезофагеална рефлуксна болест може да съществува и при липса на хиатална херния, поради дисфункция на гастроезофагеалния сфинктер.
Реших да напиша материал за хиаталната херния и рефлуксния езофагит, за да ви донеса някои пояснения за това какво означава всяко от тези понятия, как възникват тези състояния, какви са симптомите и какво е правилното лечение, пише д-р Виктор Раду.
Херния може да възникне чрез плъзгане на стомаха в медиастинума (хиатална херния чрез плъзгане) или чрез преобръщане на стомаха от хиатус (хиатална херния чрез търкаляне).
Какво представлява лапароскопската антирефлуксна хирургия?
Лапароскопската антирефлуксна хирургия (най-често използваната процедура: фундопликация на Нисен) включва консолидиране на клапата между хранопровода и стомаха чрез обвиване на крайния хранопровод с горния сегмент на стомаха (стомашна туберкулоза).
За влизане в корема се използват малки разрези, през които се вкарват канюли; чрез тези специфични инструменти ще бъдат въведени. Лапароскопът, който е свързан с видеокамера, се вкарва през малък надпъпчен разрез, като дава на хирурга увеличен образ на вътрешните органи на пациента на монитор.
Цялата операция се извършва след удължаване на корема чрез подуване с въглероден диоксид.
Калибриране на хиатуса чрез зашиване на стълбовете
Производство на анти-обратен клапан за процес на Nissen