Херния при възрастни Информация за здравето
За какво става дума ?
Хернията е изпъкналост на тъкан, излизаща от телесната кухина, която обикновено я съдържа. Най-известните примери са херния на лумбален диск и дискова херния на шийката на матката. Съдържанието на междупрешленния диск образува издатина и следователно може да компресира околните нерви. Тази компресия предизвиква силна болка в гърба или врата и дори може да причини неврологичен дефицит. Но хернията може да се образува и в слабините (ингвинална херния), коремната стена или диафрагмата. И именно с тези хернии се занимаваме в това ръководство за пациенти. За да научите повече за дисковите хернии, ви насочваме към ръководството за пациента за болки в долната част на гърба.
Ингвинална херния
Ингвинална херния може да се развие, когато коремната стена е отслабена. В резултат на това перитонеумът ще изпъкне в областта на слабините, точно над ингвиналната връзка, което води до това, че органите, които обикновено се намират в коремната кухина (например тънките черва), завършват частично в слабините. Има два вида ингвинална херния: индиректна и директна. В индиректната форма хернията преминава по ингвиналния канал по семенната връв към скротума при мъжете или до устните при жените. Тази херния може да нарасне и да причини симптоми.
Директната ингвинална херния се наблюдава главно при възрастни мъже. След това хернията преминава през дъното на ингвиналния канал. Тази форма обикновено причинява малко оплаквания и усложнения.
Феморална херния
Феморалните хернии са значително по-редки от ингвиналните. В такъв случай тъканите в корема също образуват издатина в областта на слабините, но точно под ингвиналната връзка. Бедрените хернии се наблюдават почти изключително при по-възрастни жени. Тази херния е придружена от голям риск от компресия на съдържанието на корема и поради това винаги изисква лечение.Коремни хернии
При този тип херния перитонеумът също излиза през слабо място в коремната стена. Различаваме различни форми:
- Херния на нивото на белег след операция (инцизионна херния);
- Херния на нивото на пъпа (пъпна херния);
- Херния по средната линия на горната част на корема (епигастрална херния).
Диафрагмална херния
Диафрагмалната херния е херния в диафрагмата (известна също като „хиатусна херния“). Диафрагмата е плосък мускул, който разделя гръдната кухина от коремната кухина. В диафрагмата има дупка за хранопровода и няколко големи кръвоносни съда. При диафрагмалната херния този отвор се увеличава и част от стомаха преминава в гръдната кухина. Диафрагмална херния често се открива по време на стомашен преглед (гастроскопия) или рентгенова снимка, наредена поради дискомфорт в горната част на корема. Различаваме и различни форми:
- При плъзгаща се херния последната част на хранопровода и единият край на горната част на стомаха се плъзгат в гръдната кухина. Това обикновено е случайна констатация, причиняваща малко симптоми и усложнения.
- При параезофагеална херния горната част на стомаха се плъзга нагоре и почива по хранопровода. Тази херния може да причини симптоми.
- Хернията може да се образува и на други места на диафрагмата. Тези хернии могат да бъдат вродени или резултат от значителен натиск върху корема (напр. Удар в стомаха).