Херния при деца слабинна херния, пъпна херния, водна херния, тестикуларна херния - Когато е необходима операция

Колко къщи, толкова много обичаи, бихме могли да кажем, тъй като с детските проблеми с тестисите, респ. всеки казва малко по-различно за херниите. Тогава сега, в какви случаи трябва да кандидатстваме за операция? Търсим отговори на тези въпроси по-долу.

Автор: д-р Tamás Bűdi | 14.08.2012.

Основите
Нека започнем в началото с основна концепция или две. Детските хернии са от съвсем различен тип, отколкото при възрастните. При възрастни нараняването обикновено се дължи на слабост на коремната стена и повишено коремно налягане. Възрастните създават неприятности „за себе си“, т.е. „получават“ хернията, обикновено поради натоварване.

Очевидно е, че бебето няма да отиде във фитнес залата или чакъл с лопата, няма да се насили и - противно на общоприетото схващане - няма да бъде наранено от много плач. (Във връзка с плача, той само изпъква все повече и повече, съществуващата херния става видима.) Ключовата дума в случая на малкото е вродена. Проблемите, описани по-долу, вече са налице при раждането, те може да не се забелязват веднага, но дори години по-късно.

Проблеми със слабините
Някои понятия са склонни да се мият заедно за тези вродени проблеми, като херния на тестисите, херния в слабините, водна херния. Без значение колко професионален вижда скъпият читател, малко наука за развитието все още може да изясни тези понятия. От гледна точка на по-добра разбираемост бих илюстрирал проблема с момчетата. Правя това, защото тази група заболявания е по-трудна за разбиране при момичетата, но механизмът на развитие е сходен и при двата пола.

Тестисите се развиват в коремната кухина и мигрират надолу към скротума до края на феталния живот. По време на тази миграция те "кацат" върху перитонеума и се намират на мястото си. По този начин перитонеумът се изтегля и разтяга, от който от двете страни се оформя малка торбичка, която нормално се затваря и се абсорбира до момента на раждането на бебето. Без да задълбавам в детайлите на еволюцията, повярвайте ми, този полет се развива по подобен начин при момичетата, само че не тестисите и дори яйчниците не са гъската.

Но какво, ако този малък полет, чанта не се абсорбира?
Може би се досещате: херния на слабините или водна херния.

Херния на слабините (hernia ingunalis) означава, че този конкретен пасаж се разширява, за да включва чревна верига, (дори и яйчник в случай на момичета). Ерес можем също да наречем проблема, ако този полет може да се проследи чак до тестисите. Тази група заболявания се представя като подуване на слабините. Ако това се забелязва при детето им, хирургичен преглед или препоръчва се операция. Няма друго лечение освен операция и ако хернията е изключена, това може да доведе до трайно увреждане (смърт на тестисите или яйчниците, евентуално чревна смърт).

Водната херния (hydrokele testis/hydrokele funiculi), този конкретен пасаж се разширява само до степен, че само малко количество течност, нормално образувана в коремната кухина, може да капе в него, но червата не се побира. Това се случва с подобно подуване на слабините и тестисите, както при предишното заболяване. Двете заболявания трябва да бъдат разделени от лекар, а не домашна задача, така че и в този случай се препоръчва възможно най-скоро медицински преглед.