Хепатит В - Фондация за чернодробни пациенти
Хепатит, причинен от вируса, хепатит
Как се разпространява болестта?
Хепатит В, причинен от вируса В, се разпространява чрез кръв, кръвни продукти, игли, заразени със заразена кръв, телесни течности и по полов път. Вирусът прониква в лигавиците. Дори малки количества кръв или телесни течности (слюнка, сперма, вагинален секрет), които попадат върху невидими кожни лезии, могат да причинят инфекция. Ето защо съществува риск от инфекция с татуировки, акупунктура, бижута за тяло, обичайни самобръсначки и използване на четка за зъби. Интравенозните потребители на наркотици и жените и мъжете, които често сменят сексуални партньори, са особено изложени на риск. Също така може да зарази новороденото на майка, носеща вируса.
Съществуват асимптоматични и здрави носители на вируса, при които вирусът не причинява заболяване, но кръвта им съдържа големи количества вирус, за които те може дори да не знаят. Симптомите на острия хепатит В могат да бъдат предшествани от месеци на предаване на вируса и могат да продължат месеци след отзвучаване на симптомите.
Какви симптоми изпитваме?
Болестта често протича безсимптомно и може да бъде открита само чрез кръвен тест.
При остър хепатит първоначалните симптоми са неразположение, летаргия, умора, загуба на апетит, гадене, повръщане, коремна болка, но могат да бъдат придружени от треска, мускулни и ставни болки и обрив (сърбеж, уртикария). Въпреки това, жълтеница, по-тъмна урина, по-светли изпражнения и сърбеж на кожата често облекчават горните симптоми.
Какъв е резултатът от заболяването?
Жълтеницата е по-продължителна, отколкото при хепатит А, и може да продължи месец-два, понякога и по-дълго. През това време пациентът е сравнително добре, но може да настъпи загуба на тегло и значително влошаване поради нарушаване на приема на храна, усвояването и обработката. Бавното изчезване на жълтеница е последвано от дълго възстановяване, пациентът натрупва загубените килограми, но дълго време се оплаква от намалена товароносимост и умора.
За щастие, острата чернодробна недостатъчност, която е най-сериозното усложнение, рядко се развива в началото на заболяването. Основната причина за болничното лечение е, че това най-често фатално усложнение може да бъде разпознато и отстранено своевременно. Пациент с чернодробна кома обикновено се настанява в интензивно отделение.
В зряла възраст в една десета от случаите заболяването преминава в хроничен хепатит, който може да доведе до чернодробна цироза през годините и рак на черния дроб след десетилетия. Хроничният преход е по-често срещан, колкото по-млад е пациентът; 90% при новороденото, тъй като незрялата имунна система на новороденото не е в състояние да се бори с вируса.
Диагностиката на хроничен хепатит изисква изясняване на параметрите на чернодробната функция, повтарящи се ензимни тестове (GPT, GOT, Gamma GT), антивирусни антитела (anti-HBc, anti-HBsAg IgG), директно откриване на вирусни компоненти и определяне на вирусен ДНК номер, в допълнение трябва да се направи чернодробна FibroScan и/или случайна чернодробна биопсия.