Хемороиди или полипи как да различавате едно заболяване от друго
Добър ден, докторе! Имам хронични хемороиди. придружени от различни неприятни усещания в ануса - от сърбеж до пролапс и болка в възлите. Не отидох на лекар, възпалението и болката бяха облекчени доста успешно със свещички Proctosan и Bezornil маз. По време на последното изпразване на червата получих кръв в изпражненията си и една малка бучка излезе близо до ануса. Порових се в интернет и прочетох, че полипите в ректума могат да дадат кървене. Моля, кажете ми как можете да различите хемороидите от ректалните полипи?
Здравейте! Диагностицирането на заболяване в Интернет е неблагодарна задача. Изхвърлянето на кръв от ануса може да бъде свързано с различни чревни заболявания, включително хемороиди, полипи и други доста опасни заболявания. За да се разграничат хемороидите от полипи или други заболявания, е необходима диференциална диагноза на ректума, включително ендоскопски изследвания. Невъзможно е самостоятелно да се определи разликата между полипи и хемороиди, тъй като техните симптоми могат да бъдат подобни - кървави или лигавични отделяния от ануса, усещане за наличие на чуждо тяло в ануса, запек или диария и т.н. направете без да посетите проктолог!
Каква е разликата между полип и хемороиди?
Като правило ректалните полипи са асимптоматични и се откриват само по време на ендоскопско изследване за съвсем различна патология. Някои прояви на полипи, като дискомфорт в корема или аналната област, диария или запек, леко кървене, пациентът погрешно приема за хемороиди и се опитва да го лекува самостоятелно с помощта на мехлеми, супозитории, народни методи и др. Всъщност, разграничаване на хемороиди от полип е невъзможно без квалифициран медицински преглед. Ето защо, при първите признаци на проктологично заболяване, пациентът трябва спешно да се консултира с проктолог за диференциална диагноза и подходящо лечение.
Въпреки факта, че някои от симптомите на хемороиди и полипи са почти идентични, те са напълно различни заболявания. Хемороидите са свързани с тромбоза, възпаление и разширяване на хемороидалните вени на ректума. Болест възниква в долните черва в резултат на застой на венозна кръв в съдовете на малкия таз. Основните симптоми на напреднали хемороиди са възпаление и пролапс на възли, болка и кървене. Що се отнася до полипите, те могат да се образуват във всеки кух орган - от максиларния синус до стомашно-чревния тракт. Често ректалните полипи се локализират в аналния канал и представляват тумороподобни образувания, образувани от клетки на лигавицата и изпъкнали в лумена на червата. Както хемороидите, така и полипите могат да се почувстват доста късно - само след няколко години след началото на заболяването. Подобни симптоми на тези заболявания са наличието на слуз, кръв или гной в изпражненията, чувство на непълно изпразване на червата и затруднено дефекация. За разлика от хемороидите, полипите рядко падат от ануса, въпреки че при голям анален полип това е напълно възможно. Падналият анален полип сам по себе си почти не се различава от хемороиди.
Какво представляват полипите?
Аналният полип е доброкачествено новообразувание, което се появява в резултат на пролиферацията и изпъкването на лигавицата в лумена на ректума. Тези образувания могат да бъдат разположени едно по едно или на групи върху лигавицата на ануса или ректума. Аналните полипи са сферични, гъбни, овални или крушовидни и понякога приличат на глава карфиол, обрасла на гроздове. Образованието може да има тънък или широк крак или пълзене по ректалната стена. Цветът му обикновено е подобен на цвета на лигавицата, от която произхожда, но може да има и червен, пурпурен или пурпурен цвят в зависимост от броя на съдовете, захранващи тумора и наличието/отсъствието на възпаление или нагнояване в него.
Полипите могат да бъдат запълнени с различни видове тъкани. Фиброзният полип е доминиран от съединителна тъкан. Такъв тумор, като правило, се образува в често възпалени области на лигавицата, е склонен към нагнояване и възпаление, но рядко се изражда в онкология. Аденоматозният полип съдържа жлезиста тъкан. Тази формация има тенденция да се развива в злокачествен тумор. Вилозният полип също е склонен да се превърне в рак. Има кръгла или удължена форма, розово-червен цвят и кадифена повърхност, състояща се от малки папили, подобни на вили. Освен това множествените анални полипи могат да бъдат от смесен тип: жлезисто-вилозни или мукоцистични. Друга форма на заболяването е дифузната (фамилна) полипоза. В този случай групи полипи са разположени по цялото дебело черво, пречейки на движението на изпражненията по него. Понякога пациентът е диагностициран с множество неоплазми, произтичащи от хронично чревно възпаление и бързо преминава, когато възпалението е спряно. Този ход на заболяването се нарича псевдополипоза.