Хемороидектомия по оперативна техника на Milligan Morgan, следоперативен период, диета,
Съвременната медицина за лечение на хемороиди от всички етапи и видове предлага всички видове консервативни, минимално инвазивни методи на лечение. Но хемороидектомията или хирургичното отстраняване на хемороиди остава най-популярният и понякога най-ефективният начин за справяне с хемороидите.
В продължение на осемдесет години от първата операция нейните методи се променят, хирургическите инструменти са подобрени. Но хемороидектомията Milligan Morgan остава класика.
Това е последният и единствен начин да се отървете от сериозно заболяване, когато другите методи на лечение са неефективни.
Методи за хирургично лечение на хемороиди
Същността на хирургичната интервенция при хемороиди се състои в резекция на хемороидални образувания на разширени вени, които попадат в лумена на ректума.
1. Рамкиращи секции около хемороидални конуси и променени тъкани на разширени вени се изолират до здрави тъкани чрез превръзка, след което засегнатите области се отстраняват.
Те се оставят незашити, при условие че има добри възстановителни свойства на ректалната лигавица. На оперираното място се нанася плътен марлен тампон със специален разтвор.
Класическият метод на Milligan-Morgan се нарича отворена хемороидектомия. Методът на този вид хирургично лечение е лесен за изпълнение (без зашиване). Отворената хирургия се характеризира с дълъг лечебен процес с възможно кървене.
2. Ръбовете на секциите са зашити или телбод. Този тип хирургично лечение се нарича затворена хемороидектомия или метод на Фъргюсън в чест на лекаря, който за първи път е извършил операция на хемороиди с конци.
Този метод на операция за отстраняване на хемороиди се появява в края на петдесетте. Методът на работа се счита за прост и надежден.
Успешно се използва в третия или четвъртия стадий, когато при хроничния ход на заболяването е трудно да се определи границата между вътрешния и външния хемороиди. Съществува риск от дизурични процеси (проблеми с уринирането) и болкови синдроми след операция.
3. Методът на хемороидопексията в комбинация с класическия вариант за премахване на хемороиди е напълно нов подход в проктологията.
Принципът на действие е да се отстрани само дефектната част на подлигавицата на ректума, в резултат на което хемороидите се стягат. В резултат на това рязко намаляване на обема на възела поради намаляване на кръвообращението в кавернозната вена.
Медицинско изделие се вкарва в лумена на ануса чрез кръгово устройство. Устройството автоматично отрязва и зашива променените части на лигавицата. Сложна техника на изпълнение.
Методът предполага бързо възстановяване, отсъствие на синдром на продължителна болка, изключване на пикочно разстройство.
Показания и противопоказания за операция
Операция за отстраняване на хемороиди е показана, ако:
- големи размери на вътрешни или външни хемороиди;
- пролапс на кавернозни новообразувания;
- наличието на диагноза комбинирани хемороиди;
- обилно кървене, развитие на анемия;
- тромбоза във венозни конуси.
